Результаты поиска

80 совпадений
После курса антибиотиков на 1,5-2 месяца перестают выпадать волосы, затем выпадение возобновляется
21 марта 2023
Здравствуйте уважаемые доктора, я мужчина, мне 39 лет, рост 190, вес 90, ситуация след:По назначению гастроэнтеролога принял курс антибиотиков: - Нексиум (ЭЗОМЕПРАЗОЛ табл. 20 мг) по 1т х 2 раза в день за 30 миинут до еды 10 дней- Хелинорм по 1 х 2 раза в день до еды 14 дней-...
Илья, Москва
Вопрос закрыт
При наличии проблем с Жкт - дефициты будут. Вопрос в том какие, насколько выражены. Я понимаю, что сейчас много сдавать
Что - то можно сдать по ОМС
ЖКТ первично
Дефициты параллельно все таки
Если дефициты есть, решив проблему в Жкт, а решаются они долго, дефициты будут усугубляться и ситуация на голове не меняться в лучшую сторону
ЩЖ - показаться эндокринологу. Это все таки по его части и услышать мнение врача
Наружную терапию продолжайте на время обследования и лечения ЖКТ и дефицитов
После приема антибиотиков для ЖКТ улучшилось состояние во всем организме (на 2 месяца), затем откатилось обратно, в чем причина, как его вернуть?
6 февраля 2023
Здравствуйте уважаемые гастроэнтерологи, подскажите плиз вопрос по работе ЖКТ и антибиотикам.Я мужчина, мне 39 лет, рост 190, вес 901. КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ВОПРОСА (подробная история болезни во второй части ниже):👉 Появились боли в эпигастральной области после приема пищи...
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, что сейчас вас беспокоит из жалоб?
Низкие значения анализов
21 февраля 2022
Здравствуйте, уважаемые врачи КДЛ.Я мужчина, мне 38 лет, у меня астма, аутоимунный териоитид, хронический простатит.Последний раз болел год назад (январь 2021, ковид), также делал вакцинацию в октябре 2021 спутником-V (на один день поднималась температура после каждого укола,...
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Илья!
Внимательно ознакомилась с вашими анализами и файлом, где вы выписали отклонения. Сразу скажу, что любой параметр в нашем организме находится в динамическом равновесии и колебания значений в референтном диапазоне - это нормально, этот диапазон выведен путем обследования большого количества людей. Иногда нормы в разных лабораториях отличаются из-за используемых реагентов и оборудования, также есть расовые и возрастные отличия. Вы в файле выделили много параметров, которые у вас в норме, но вы их отнесли к пограничным. Например, такие параметры как RDW, PDW - это коэффициенты вариации размера эритроцитов и тромбоцитов, и чем они меньше, тем лучше, т.е это указывает а однородность этих популяций клеток.
И многим другим параметрам аналогичная ситуация, т.е. к ним внимание чрезмерно.
Поясню по тем пунктам, которые важны, на которых вы заострили внимание:
1. Снижение общего количества лейкоцитов. Причин может быть несколько, как вы правильно отметили, возможно, угнетающее влияние вирусов, но самое вероятное, это влияние применяемого вами симбикорта - это гормональный препарат, который подавляет реактивность иммунной системы местно, но при длительном применении способен оказывать и небольшой системный эффект. Бывает снижение лейкоцитов при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты, но у вас ними все хорошо, дефицита нет. Снижение лейкоцитов не критическое, вы при этом не болеете, поэтому нужно просто принять этот факт. Стимулирует иммунитет также витамин С, вы его принимаете в составе комплекса для волос.
2.Повышенный общий и прямой билирубин. Билирубин - это желчный пигмент, который образуется из гемоглобина при разрушении эритроцитов. Увеличение небольшое и произошло именно за счет прямой фракции билирубина, это указывает на застой желчи в желчном пузыре и небольшое повреждение желчных капилляров через которые прямой билирубин в повышенном количестве оказывается в крови. Но при этом билирубина у вас нет в моче, это хорошо, это указывает на то, что количество прямого билирубина повышено не критично. В моче у вас отмечается повышение уробилиногена- это продукт метаболизма билирубина, в норме он в небольшом количестве присутствует в моче, больше его становится при повреждении клеток печени. У вас маркеры повреждения гепатоцитов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП) все в норме, т.е. признаков разрушения клеток печени нет, поэтому наиболее вероятная причина также связана с застоем желчи.
Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, проконсультироваться с гастроэнтерологом по-поводу назначения желчегонных препаратов (Урсофальк и др), особенно если имеются запоры. Анализ кала у вас хороший, признаков нарушения переваривания пищи нет, т.е. с работой желудка и поджелудочной железы все в порядке и желчи для активации ферментов поджелудочной железы тоже достаточно.Признаков воспаления в кишечнике нет.
Учитывая, что имеется повышение билирубина, желательно провериться на наличие лямблий и описторхов, которые поражают гепатобилиарную систему - сдайте кровь на суммарные антитела к этим паразитам. Также желательно сдать кровь на гепатиты В и С.
3.Повышение антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину обусловлено тем, что у вас есть аутоиммунный тиреоидит, эти антитела уже не исчезнут, нет смысла следить за их титром. Уже произошел срыв в иммунологической в толерантности, антитела выработались, повреждают структуры поджелудочной железы, поэтому у вас снижено количество тиреоглобилина. Но при этом функция щитовидной железы у вас сохранена, все гормоны в норме, вам нужно контролировать ее функционирование именно по гормонам ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный и в случае повышения ТТГ уже корректировать функцию приемом тироксина по назначению эндокринолога, сейчас у вас в этом нет необходимости. При этом наибольшее клиническое значение имеют Ат к ТПО, они у вас повышены не сильно.
4. Повышение железа в сыворотке может быть обусловлено небольшим разрушением эритроцитов,это также будет сопровождаться повышением концентрации билирубина, что у вас есть. Однако у вас по общему анализу крови признаков активного разрушения эритроцитов нет. Другая причина - это повышенное всасывание железа, всасыванию железа способствует витамин С. Также следует обратить внимание на то, что у вас достаточно высокий уровень ферритина - это запасная форма железа, а также маркер воспаления. Активного воспаления у вас нет, поскольку СРБ в норме, но фот хронический аутоиммунный процесс в щитовидной железе способствует накоплению ферритина.
5. Повышение IgG к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр свидетельствует о том, что ваша иммунная система уже встречалась с этими вирусами и это иммунологический след, не говорит об активной форме этих вирусов. Чтобы понять, есть ли активное размножение этих вирусов в данный момент нужно сдать кровь или мочу на выявление ДНК этих вирусов методом ПЦР. Т.е. когда вирус активно размножается, он из клеток попадает в кровь, и тогда его можно обнаружить. Если в крови нет, то это означает, что вирус в неактивном состоянии и вреда организму не приносит.
Таким образом, из всех анализов заслуживает внимания только немного повышенный уровень билирубина, посетите гастроэнтеролога, пройдите дообследование на предмет паразитоза.
Всего доброго!
Очень нужене совет
19 марта 2020
Здравствуйте!Проблема такова,поробовал альфу пвп(соль),знал что не стоит ее вообще пробовать,читал и хватало осознания того,что это не амфетамин и прочее,амфетамин смог сам бросить еще в молодые годы,не с перового раза отказался,но спустя год и последнйи раз употребив через 4...
ПЕТР
Вопрос закрыт
Шансы справиться самостоятельно 5%.

Проблема многогранная:
1) Синдром отмены (физиологическая: физическая и психическая зависимость). По уму это убирается только в наркологической клинике очно. Врач психиатр-нарколог решает эту проблему. Курс в среднем 2 недели.
2) Психологическая зависимость. Эту проблему решает врач психотерапевт-нарколог. К сожалению в мед.институте не учат в приницпе как убирать психологическую зависимость. Это можно сделать только при помощи психотерапии. Никакие таблетки не могут даже в теории убрать психологическую зависимость. Всю психотерапию можно провести полностью онлайн. Курс 1 месяц
3) Социальная дезадаптация (потеря работы и социальных связей). Эта проблема решается только в центрах социальной реабилитации. Делается только очено в центре 6-12 месяцев.

Вот из этих данных и надо исходить. У вас в голове как была так и осталась психологическая тяга к ПАВ. То что вы заменили один препарат на другой и думаете, что справились с первым ПАВ - это ваша принципиальная ошибка. Только после того как вы перестанете употреблять все существующие ПАВ (включая сигареты, алкоголь, кофеин из чая, кофе, какао) и не будет никакого желания ни при каких обстоятельствах, даже в момент тяжелого стресса, только после этого можно считать, что вы выздоровели .
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года