Результаты поиска

Здравствуйте. Если цитология в норме (NILM — отсутствие атипичных клеток) и атрофический кольпит не вызывает симптомов, то лечение не требуется. Это состояние связано с возрастными изменениями и дефицитом эстрогенов, что является естественным процессом.
Если в будущем появятся симптомы (сухость, дискомфорт), можно использовать увлажняющие гели или местные эстрогенные средства

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевой антидеприссант: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Здравствуйте, Маргарита! Спасибо за ваш вопрос. Оценка напряженности иммунитета против кори действительно очень важна, особенно для сотрудников образовательных и медицинских учреждений, где риск инфицирования выше.

Для определения защитных антител используют количественный анализ крови на IgG к вирусу кори методом ИФА (иммуноферментного анализа). Обычно уровень антител измеряется в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл).

К сожалению, вы не указали, в каких единицах представлен ваш результат 0,753. Возможно, это т.н. "коэффициент позитивности" - отношение сигнала от вашего образца к сигналу от контрольного образца. В разных тест-системах величина порогового коэффициента может отличаться (например, 0,18 или 1,1).

В любом случае, точная интерпретация анализа зависит от референсных значений, указанных производителем набора. Они должны быть приведены в бланке с результатом.

Если взять за основу наиболее распространенные критерии ВОЗ, то обычно уровень антител расценивается так:

- < 0,12 МЕ/мл (или коэффициент < 0,18) - антитела не обнаружены, иммунитета нет.
- 0,12 - 0,18 МЕ/мл (коэффициент 0,18 - 1,1) - "серая зона", неопределенный результат.
- > 0,18 МЕ/мл (коэффициент > 1,1) - антитела обнаружены, иммунитет есть.

Если предположить, что в вашем случае значение 0,753 соответствует коэффициенту позитивности, то такой результат попадает как раз в "серую зону". Это означает, что небольшое количество антител к кори у вас, скорее всего, есть, но их может быть недостаточно для полноценной защиты.

В такой ситуации целесообразно действовать следующим образом:

1. Уточнить у врача или в лаборатории, в каких именно единицах указан ваш результат и каковы референсные значения теста. Если окажется, что антитела все-таки в защитном титре - от прививки можно воздержаться.

2. Если антител действительно недостаточно, рекомендуется сделать одну прививку против кори моновакциной или в составе тривакцины (корь-краснуха-паротит). Это позволит напомнить иммунной системе о вирусе и стимулировать выработку защитных антител. Прививку можно сделать в поликлинике по месту жительства.

3. Через 4-6 недель после вакцинации желательно сдать контрольный анализ на антитела. В случае адекватного иммунного ответа их уровень должен заметно вырасти.

4. Для поддержания напряженного иммунитета против кори ревакцинацию рекомендуется проводить каждые 10 лет (по крайней мере, сотрудникам образовательных учреждений).

5. Кроме того, для профилактики кори важно соблюдать общие меры предосторожности - проветривать помещения, использовать маски и другие средства защиты органов дыхания при контакте с потенциально больными людьми, тщательно мыть руки, укреплять иммунитет полноценным питанием и здоровым образом жизни.

Надеюсь, моя консультация помогла вам лучше сориентироваться в вопросах интерпретации анализа и необходимости вакцинации. Но окончательное решение принимайте совместно с вашим врачом. Берегите себя и будьте здоровы!

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Здравствуйте. Все зависит от вида маммопластики, который был выполнен.
Если импланты не устанавливались, то через 1.5 месяца можно выполнять полный объем упражнений на виброплатформе.
Если же импланты устанавливались. то через 1,5 месяца можно приступать к тренировкам, которые задействуют мышцы ног, однако не ранее, чем через 3 месяца можно выполнять упражнения на верхний плечевой пояс, в частности упражнения, направленные на сокращение грудных мышц.

Юлия, добрый день.
По приложенному вами анализу есть анемия легкой степени тяжести(снижение гемоглобина), и лейкоцитоз.
Учитывая анемию необходимо дообследоваться чтоб понять этиологию: сдать кровь на ферритин, фолиевую кислоту, витамин В12, СРБ.
Учитывая лейкоцитоз(лейкоциты более 11тыс/мкл) оптимально исключить воспалительные заболевания в зависимости от симптоматики: УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости, осмотр ЛОР-врача, стоматолога для санации очагов хронической инфекции, рентгенография легких.

В целом, гормоны в пределах нормы, но правильно, лучше проконсультироваться с эндокринологом. Рада помочь!

Здравствуйте. Тромбоциты ваши в норме. Обращает на себя внимание признаки анемии. Необходимо начать приём препаратов железа сорбифер по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца с последующим контролем ферритина, железа сывороточного, ОАК. Выясняйте причину анемии. Обращайтесь к терапевту.