Результаты поиска

Доброй ночи,Марина! по тем изменениям,что описаны по МРТ-это повреждение медиального мениска 3 А ст по Столлер,т.е полный разрыв мениска с выходом за пределы суставной поверхности.
К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости.
Также имеется хондромаляция ("размягчение") феморопателлярного сочленения, фиброзные изменения жирового тела Гоффа-это в комплексе при отсустствии лечения в последствии приведет к нестаильности сустава, и его разрушению, т.к биомеханика сустава нарушается -идет активный износ костно-хрещевых структур,к сожалению.
Поэтому в таком случае,лучше прооперироваться.оператиция плановая.малотравматичная-артроскопия.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.В ходе операции можно будет получить еще больше сведений о кисте, и вместе с оперативным лечении мениска ,решить и вопрос о кисте.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
Я не знаю по каким таким причинам Вас отговаривают от консультации в совей областной больнице...если категорически не хотите туда обращаться-можно обратиться в один из Федеральных центров травматологии и ортопедии и также встать там на очереь-по ОМС или же прооперироваться платно.
В любом случае ,экстренности нет,т.к это все планово,но "затягивать" тоже не нужно.
Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений.

Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении.
до операции рекомендую:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы боль!
?Ношение ортезаМожно такого плана -Orlett DKN-203 Genuflex .(можно аналоги на маркетплейсах-гораздо дешевле)
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

?Курс физиолечения
А все остальное,к сожалению -трата средств и времени!

ниже я указала ссылку,что бы скачать руководство пациента после артроскопии (реабилитация)_____https://www.researchgate.net/publication/311809786_VOSSTANOVITELNOE_LECENIE_POSLE_ARTROSKOPII_KOLENNOGO_SUSTAVA_rukovodstvo_dla_pacienta

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ

Здравствуйте.
1. Ночью защитная функция организма снижается.
2.оперирующий хирург сам определяет, но в среднем 2-3 недели.
3. Можно
4.не должен
5.глубокие приседы
6.ортез средней степени фиксации
7.можно один и тот же
8. Русвиск Форте, но оперирующий хирург может высказать свое предпочтение
9. Аркоксиа 120 мг по 1 таб
10. Да, на костылях небольшой период
11. Могут, но это редкость

по заключениям МРТ есть послеоперационные изменения мягких тканей и хрящевой ткани сустава.
В таких случаях рекомендуется:
-При боли таб.Найз по 1таб. 2раза в день 7 дней
-Омез 20 мг 1р/день утром до еды
-При боли фиксировать коленный сустав бандажом средней степени фиксации
-До купирования болевого синдрома ограничить физ.нагрузку, обычно это 3-4 недели
-после купирования отека внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (например Гиалуром)
-ЛФК направленная на разработку мышц бедра и коленного сустава , велотренажер, плавание
-Курс физиотерапии(Магнитотерапия№10, Фонофорез с гидрокортизоном№10)

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Можно было бы не спешить с операцией, но нужно визуально проконтролировать состоятельность ПКС (частичное повреждение) + есть повреждение наружного мениска 2 ст. Так же следует учитывать, что уже наступила ограничение движений.
Артроскопию следует выполнить по совокупности повреждений.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw

Консервативно иногда иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение ортеза, ограничение нагрузки.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не срочная, но этой зимой нужно сделать.

Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава, то оперировать ненужно торопиться.

Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав.

Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).

Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса
https://travmakab.ru/video/19

желательно выполнить

Добрый день. Вероятнее всего опять собралась жидкость, которая будет давать ощущение "распирания" сустава. Субфебрильная температура может держаться при таких травмах. Показан прием НПВС, например артра по 90 мг после еды 10 дней, одновременно омез 20 мг утром для защиты желудка. Рекомендовано ношение тутора, ходьба на костылях, МРТ коленного сустава. После дообследования коррекция назначений.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Физиопроцедуры благотворно влияют на восстановление после операции.Конечно все процедуры можно не делать.
Внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты не входят в стандарт лечения после операции резекции мениска.Это уже на ваше усмотрение.
Всего наилучшего!

С титаном никакого противопоказания к МРТ нет.
Аппараты МРТ есть на такой вес. В Москве таких несколько. Ищите у себя в регионе.
И если вдруг нужно будет оперировать (зависит от степени повреждения мениска), то артроскопические столы на такой вес то же есть.
Конечно, нужно поискать. Но и одежду такую не в каждом магазине купишь.