Результаты поиска

Здравствуйте! Чтобы исключить причину ЦМВ инфекции в данном состоянии ребенка нужно сдать ПЦР крови на ЦМВ. При положительном результате ребенку показано введение иммуноглобулина в стационарных условиях.

Здравствуйте, основной ориентир на самочувствие ребенка. СОЭ может держаться повышенным ещё несколько недель. Гемоглобин ниже нормы, планово можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита.

Здравствуйте. Конечно возможно нормальная беременность, пока продолжайте контролировать ХГЧ дальше каждые 48 часов, не переживайте и принимайте витамины

Валерия, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото

Добрый день, после перенесенного воспалительного процесса в бронхо-легочной системе, особенно после пневмонии- остаточный кашель, субфебрилитет (повышение температуры тела до 37.5) могут сохраняться в течение 1-2 месяцев, не требуют специфического лечения, не являются показанием к коррекции антибактериальной терапии.

Однако, если Вас сильно беспокоит кашель, то можно попробовать поделать ингаляции через небулайзер: Беродуал 15-20 капель+2 мл физ раствора 2 раза в сутки 3-5 дней.

При наличии мокроты- показано применение муколитиков- АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки 7-10 дней.

Головная боль может быть как следствие воспалительного процесса, так и побочным эффектом приема Таваника, для ее купирования можете использовать любой НПВС (Нурофен, Пенталгин).

Лабораторный и КТ контроль на 10-12 сутки.

Здравствуйте.
После перенесенной инфекции может сохраняться астенический синдром, проявляется, как сонливость, плохой аппетит.

Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ для исключения бактериальной инфекции.
Сейчас уже ничего не беспокоит?

Наталья, давайте обсудим возможность замены антибиотика в вашем случае:

1. Решение о смене антибактериального препарата при остром тонзиллите должно основываться на оценке эффективности текущей терапии и наличии побочных эффектов. Если после 3 дней приема левофлоксацина сохраняются выраженные симптомы (гнойные наложения на миндалинах, febril температура, боль в горле), а также присутствуют нежелательные реакции со стороны ЖКТ, замена может быть оправдана.

2. Левофлоксацин относится к фторхинолонам и действительно может вызывать диспепсические расстройства, дисбиоз кишечника, в редких случаях - более серьезные осложнения (тендиниты, нейротоксичность). Особенно нежелательно его длительное применение у пациентов с отягощенным желудочно-кишечным анамнезом.

3. Если ваш лечащий врач сочтет необходимым продолжить антибиотикотерапию, можно рассмотреть препараты с лучшим профилем безопасности. При тонзиллитах обычно рекомендуют b-лактамы: пенициллины (амоксициллин, амоксиклав) или цефалоспорины (цефуроксим, цефиксим, цефтибутен). Они реже вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ.

4. Однако перед сменой антибиотика желательно сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Это поможет выбрать наиболее эффективный препарат, особенно если текущая терапия не дает результата. До получения антибиотикограммы можно назначить антибиотик широкого спектра эмпирически.

5. Еще один вариант - отменить системный антибиотик и перейти на местное лечение (полоскания антисептиками, рассасывание пастилок с антибиотиками). Это можно рассмотреть при нетяжелом течении, отсутствии признаков системной инфекции и при условии регулярного наблюдения у ЛОР-врача.

6. В любом случае, не меняйте антибиотик самостоятельно. Обсудите свои опасения с лечащим врачом, сообщите ему о побочных эффектах. Если врач настаивает на продолжении приема левофлоксацина без веских причин, вы можете попросить о консультации другого специалиста для получения второго мнения.

7. Параллельно с антибиотиками рекомендую продолжать местное лечение, принимать пробиотики для профилактики дисбиоза (эльбифид от siberian wellness) , соблюдать щадящую диету. При выраженных побочных эффектах со стороны ЖКТ можно на время приема антибиотиков дополнительно принимать антацидные или спазмолитические препараты по согласованию с врачом.

Подводя итог, замена левофлоксацина на антибиотик с лучшей переносимостью возможна при недостаточной эффективности текущего лечения и/или плохой переносимости препарата. Но делать это нужно по назначению и под контролем ЛОР-врача, желательно - после оценки антибиотикограммы. Будьте здоровы!

Здравствуйте
Это может быть отит, необходим осмотр лор-врача или педиатра , если владеет техникой отоскопии

В качестве обезболивающего можно нурофен 10мг/кг

Здравствуйте, при такой симптоматике в первую очередь смотрим дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах организм сбрасывает их в первую очередь. К приёму рекомендую Исмиген под язык утром за полчаса до еды для стимуляции местного клеточного и гуморального иммунного ответа, так и системного иммунного ответа. По 1 таблетке курс 10 дней, затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Сумамед не подходит. Лучше Цефтриаксон в инъекциях или Левофлоксацин 500 мг 2 р в день курс до 10 дней.

Здравствуйте
В больницу экстренно нет показаний ехать
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек продолжайте

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы определить показания к антибиотику

Это проявление энтеровирусной инфекции-она имеет вирусную этиологию
Лечиться симптоматически, антибиотики не нужны
Если есть зуд, то наружно можно наносить неотанин 3р в день до полного разрешения
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Здравствуйте
Расшифровка риноцитограммы у вас странная, моноциты в таком количестве обычно не встречаются, вероятно перепутали строчки и данный процент указан для нейтрофилов или лимфоцитов.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей нозефрин или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

добрый день , выполните рентген придаточных пазух носа
Азитромицин препарат не первой группы выбора при гайморите
Лучше начните сразу Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день . синупрет по 2 капс 3 раза в день в течении 14 дней, промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день , сосудосуживающие капли в нос 3-4 раза в день