Консультация педиатра /

ОРВИ, сильный насморк — вопрос №1106010

396 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, ребёнок 1,1 годик неделю назад заболел ОРВИ, температура днем была 36,6-37,5, ночью повышалась до 38,5 (пару раз сбивала), также красное горло, конъюнктивит и очень сильный насморк, сопли зеленые густые. Из лечения: в глаза тобрекс (они уже прошли), в нос- изофра, промывание морской водой, називин (стараюсь очень редко капать), в горло только мирамистин. Вчера пересдали анализы крови (прилагаю), доктор сказал пить антибиотики, тк присоединилась бак. инфекция. Подскажите, целесообразно ли сейчас пить антибиотик или можно попытаться еще полечить ребёнка? В августе мы уже пили Панцеф, была ангина, после этого у ребёнка жуткий понос на протяжении 2х недель, пробиотики естественно принимали. Вообще ребёнок стал очень часто болеть, с июля каждый месяц, в сентябре был ковид, не успели восстановиться и вот снова((( сегодня ночью температура поднималась на пару часов до 37,7, сейчас ее нет. И чем еще можно полечить горло такому маленькому ребёнку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
По анализу крови от 27.10
нет признаков бактериального воспаления.
Антибиотик не показан
Повышена СОЭ, но она повышается при любом воспалительном процессе.
ЛЕйкоциты не повышены, формула спокойная.
ГЕмоглобин и эритроциты в норме, анемии нет.
В горло можно брызгать мирамистин, но на щечку
Принятый ответ
Клиент
Анна, большое спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
Признаков присоединения бактериальной инфекции в анализе от 27.10 нет. Лейкоциты, нейтрофилы в пределах возрастной нормы.
Ускорение СОЭ и увеличение СРБ бывает и при вирусных инфекциях. Антибиотик не показан.
Как самочувствие у ребенка?
Клиент
Зульфия Илдусовна, самочувствие нормальное, но вот сопли это ужасные! А так, аппетит у ребёнка есть, бодрый и веселый. Пьет много, до литра в день.
Педиатр
Нос можно промывать гипертоническим раствором например РиноСтоп Аква Форте х3 раза в день, чередуя промывания с физраствором. Если есть заложенность носа можно закапывать оксиметазолин по 1 капле в каждый носовой ход х 3 раза в день, не более 5 дней.
Заднюю стенку глотки никак не лечим, покраснение пройдет после выздоровления, спреи в горло могут вызывать ларингоспазм. Да и в целом нет смысла в их применении, т.к. они тут же заглатываются со слюной и оказываются в желудке
Клиент
Зульфия Илдусовна, большое спасибо за ответ!
Педиатр
Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Если сравнивать анализы ,то за 27 число стали даже лучше. Палочки (нейтрофилы) снизились, сегменты 31 допустимы (в норме до 40%).
Лейкоциты в норме . Лимфоциты, моноциты нормализовались.
Соэ не специфический показатель. Реагирует как на вирус,так на бактерию . Дольше повышается, дольше снижается.
Срб умеренно повышено.
Сейчас мы оцениваем все в совокупности. Анализ+ клинику.
Ребёнку стало лучше. Поэтому лечение продолжить без антибиотика можно. Если будет подъем температуры выше 38-38,5 ,то в том случае только начать антибиотик.
Если ребёнок пьёт и кушает нормально, то специально горло не лечим.
Просто обильное тёплое питье , можно ромашку заварить,если нет аллергии.
Носик прочищать.
Даем на постоянной основе вит Д1000. После ковида организм восстанавливается до 6 мес, организм уязвим , поэтому часто наслаиваются вирусы.
Клиент
Анастасия, да, при ковиде ребёнок лежал как тряпочка, сейчас он себя ведет как будто не болеет. Пьет много, ромашку тоже даю. Спасибо большое за ответ!
Педиатр
Все по лечению продолжайте далее . Не нужно подключать антибиотик.
Даем фрукты, овощи кушать,молочку ,мясо,чтобы организм восстанавливался.
Вит Д 1000
Гуляем на свежем воздухе.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, большое спасибо за ответ!
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте и клинически и по анализу нет необходимости в назначении антибиотиков. Продолжайте симптоматическую терапию
Педиатр
Здравствуйте. По анализам и по клинике динамика положительная. Антибиотики не требуются. Только симптоматическое лечение:
ибупрофен из расчета 10 мг/кг веса (Нурофен) или панадол детский (на основе парацетамола, дозировка 15 мг/кг массы тела) при температуре 39 и выше, не более 3 раз в день с интервалом не менее 4 часов. Аквалор, аквамарис – промывать нос 3-5 раз в день (слизь из носа, даже если ее невидно, может затекать по задней стенке глотки и провоцировать кашель). Обильное теплое витаминизированное питье из расчета 30 мл/кг веса. 
Проветривание помещения и увлажнение воздуха.
Обязательна повторная очная консультация педиатра.
Принятый ответ
Клиент
Виктор, большое спасибо за ответ!
Педиатр
Здравствуйте Юлия, по анализам признаки вирусной инфекции антибиотик не показан, лечение симптоматическое.
Рекомендую обильное тёплое питье ( чаи, компоты , морсы, молоко с мёдом если нет аллергии, ромашку)
Зев можно обработать масляным раствором хлорофилипта 3 р в сут.
Носик промывайте аквамарисом или аквалором 3-4р в день 5дн.
Температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном или цефекон 1св.
Наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шалала, большое спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НЕ ясно ,что с глазом,зрением,ресницами?
7 мая 2020
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Слизь в горле
24 марта 2021
Вадим
Вопрос закрыт
Пневмония при короновирусе
3 июня 2021
Вячеслав
Вопрос закрыт
Проконсультируйте пожалуйста!
14 декабря 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Почему скачет температура
7 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...