Результаты поиска

Здравствуйте.

Основное, чтобы снизить вес это: ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ + РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ.

Если не получается снизить вес в течение 6 месяцев, то обратитесь на прием к врачу-эндокринологу.

Елена, добрый день! Исходя из анализов:
У вас недостаточность витамина Д, в данном случае обычно рекомендуют Вигантол 14 капель в день - 4 недели, далее - переход на поддерживающую дозу Вигантол 2-4 капли в день длительно.

По поводу повышения паратгормона. Я бы могла посоветовать дообследование - сдать анализ крови на кальций, пройти узи щитовидной\паращитовидных желез и с результатами обратиться к эндокринологу.

С уважением, врач общей практики, диетолог сервиса «СпросиВрача» Третьякова Анна Сергеевна.

Здравствуйте.
Из медикаментов можешь попробовать:
1) орлистат 120 мг перед каждым приемом пищи, который содержит жир. Препарат не дает всасываться жиру в крови, а выводит его с калом, таким образом снижается вес.
2) сибутрамин 15 мг утром. Препарат снижает аппетит, таким образом снижается вес.

Здравствуйте

Показатели глюкозы крови натощак и гликированного гемоглобина соответствуют у вас нормальным значениям. По этим данным нарушения углеводного обмена в виде предиабета или диабета нет

Как сильно повышены печеночные показатели и мочевая кислота?
В связи с их повышением рекомендую дополнительно пройти узи органов брюшной полости и обратиться на консультацию к гастроэнтерологу и ревматологу

Официально на территории РФ Семавик/Квинсента показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик/Квинсента уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик/Квинсенту для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
По большому счету Велгия - это тот же Семавик/Квинсента

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик/Квинсенту)

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик/Квинсента
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная с учетом вашего состояния)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте!
Связи с терапией гормоном роста нет.
Поведите дневник питания и обратитесь на очный прием к эндокринологу

Здравствуйте.
Пролактин это достаточно стрессовый показатель, повышается в ответ на любой стресс, если по МРТ гипофиза не выявлена аденома гипофиза, терапия не показана. При уровне менее 1500 - 2000 о патологии данный показатель не говорит.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

По анализу имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу УЗИ проконсультируйтесь с врачом кардиологом.

Повышение инсулина и лептина говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано.


Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.

Здравствуйте.
По результатам анализов:
-Повышены антитела к щитовидной железе, что показывает аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Развился гипотиреоз на фоне этого процесса.
Начните прием Л-тироксин 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов, через 2 недели увеличить дозу до 75 мкг. проконтролировать ТТГ через 2 месяца для подбора дозы тироксина.

-низкий витамин Д. Начните принимать Девилам 50000 МЕ - 1 таб 1 р в неделю или аквадетрим 20 капель утром после еды 2 месяца, далее отменить на 3 дня и сдать кровь на витамин Д

-инсулин повышен из-за веса. Его нет смысла определять при ожирении. Не вес из-за инсулина, а наоборот, инсулин повышается из-за веса.

-глюкоза в норме. Но желательно провести глюкозотолерантный тест для исключения скрытых нарушений углеводного обмена.

остальные показатели в норме.

Для снижения веса предназначены несколько препаратов на фоне рационального питания и физической активности:
-орлистат
-сибутрамин
-лираглутид.
Наиболее эффективный - лираглутид - Энлигрия или Саксенда. Он рецептурный, нужен очный осмотр врача и выписка рецепта.

Здравствуйте!
Детям и подросткам лучше не принимать препараты. Им нужно больше и витаминов и микроэлементов. При приёме орлистата нарушается всасывание жирорастворимых витаминов.
Займите ребёнка физической активностью, начните всей семьей питаться правильно.
Поговорите с ней, возможно есть психологические проблемы, которые она «заедает».

Здравствуйте, Александр! Вы большой мододец, что смогли при возникновении проблемы отказаться от алкоголя и начали ограничивать себя во вредной пище. Нужно сдать полный анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, аст, алт, билирубин; щф, ггтп, амилаза, холестерин, сахар) для того чтобы определить уровень поражения печени. Вся медикаментозная терапия (чаще это препарат урсосан) назначается после дообследования по результатам анализов. Печень это фильтр организма, и, конечно, в первую очередь она отражает то, что Вы кушаете. Начинайте пить больше чистой воды, не меннее 2-3 литров в день, кушайте свежие овощи и фрукты, ограничивайте жирное и жареное. Вся пища должна быть приготовлена методом тушения или варения. Благотворное действие на печень оказывает употребление меда, капусты, моркови, свеклы, болгарского перца, кураги. В интренете много полезной информации по питанию с рецептами на неделю. При соблюдении правил питания Вы сможете вернуть печень в прежнее состочние уже через 4 - 6 месяцев. Здоровья Вам!