Результаты поиска

Добрый вечер, Мария! Согласно Вашей истории и данным исследований можно сделать вывод о том, что целью применения препарата является снижение массы тела.

Представленные показатели исключают наличие сахарного диабета, но описывают увеличение уровня холестерина, что возможно при избыточной массе тела.

Перед применением лекарственного препарата исключения противопоказаний обычно проводят дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости;
- ЭКГ;
- клинический анализ крови
- биохимический анализ крови ( гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, гаммаглутамилтрансфераза, общий билирубин, повторить общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций общий, альбумин)
- ТТГ;
- кальцитонин ( для исключения медулярного рака щитовидной железы, он самый агрессивный из онкологических заболеваний щитовидной железы);
- пролактин ( перед анализом пролактина за 1-2 дня нужен полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, не трогать грудь, выспаться, сдавать кровь через 1 час после пробуждения);
- кортизол.
НО! Анализ крови на кортизол без подготовки обладает низкой информативностью.
Кортизол рекомендуют посмотреть одним из нескольких способов:
суточную мочу на кортизол, либо кортизол в слюне в 23.00, либо в крови со специальной подготовкой ( малый дексаметазоновый тест).
Проведение малого дексаметазонового теста: в 23.00 выпивают 1,0 мг дексаметазона в таблетках ( 2 таблетки по 0,5 мг), затем утром сдают кровь на кортизол. Обращаю внимание, что кортизол в норме приходит низкий ( менее 50 нмоль/л).

Поэтому для исключения избыточной выработки гормонов надпочечников проводят анализ слюны на кортизол в 23.00, либо малый дексаметазоновый тест.

При отсутствии противопоказаний, начинают медикаментозное лечение.

Здравствуйте!

Повышен общий холестерин, лпвп ("хороший") и лпнп - "плохой" холестерин. В подобных случаях рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты (при необходимости распишу подробнее).

Причинами могут быть погрешности в диете, курение, заболевания желчевыводящих путей, беременность, прием некоторых препаратов.

Узи печени и желчного пузыря для исключения застойных явлений, что может являться причиной повышения холестерина.

Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.
При повышении данного показателя рекомендуют прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца с последующим контролем липидограммы.

Рекомендуют в подобных случаях узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.

При повышении лпнп свыше 3,4 и наличии бляшек по УЗИ сосудов шеи с лечащим врачом принять решение о назначении статинов.

Здравствуйте.
Исходя из общепринятых норм имеется повышение холестерина и его атерогенных фракций.
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Все эти изменения могут быть на фоне высокой физической активности.
Эритроциты, гемоглобин и гематокрит при этом корректируется соблюдением питьевого режима (из расчета не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела).
Далее, если у вас другие показатели печени в норме (АЛТ, Билирубин, ЩФ,ГГТ), то изолированное повышение АСТ связано с микроповреждением мышечной ткани на фоне физической нагрузки.
Холестерин корректируется соблюдением средиземноморской диеты + Омега-3 на протяжении двух месяцев.
Если имеет место быть курение, то эритроцитарные параметры могут быть из-за этого повышены.

Если физ.нагрузками не занимаетесь, если не курите, но есть проблемы с артериальным давлением, то это обусловлено гипертонией. И тогда нужно посетить кардиолога.
Если занимаетесь физическими нагрузками, то никуда идти не нужно, лишь корректировать питьевой режим, придерживаться средиземноморской диеты и принимать Омега-3; ну и рационально чередовать нагрузки с отдыхом, чтобы мышцы успевали восстанавливаться, посещать бассейн, ходить на массаж.
___________________
С уважением, Евгений!

Здравствуйте.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки.
Ливазо можно заменить на розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг вечером. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес.

Желаю вам здоровья. Спрашивайте, если остались вопросы.

Светлана, здравствуйте! В связи с чем Вы обследовались? Что ВАс беспокоит? Какие у Вас вес и рост? Как у ВАс с алкоголем отношения? Кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С Вы сдавали?

Здравствуйте, для начала нужно придерживаться средиземноморской диеты, отказаться от вредных привычек, если есть, физ активность. Пройти УЗДГ сосудов шеи с дальнейшим решением вопроса о мед коррекции.