Назначение Квинсента — вопрос №3381707

Добрый вечер, Мария! Согласно Вашей истории и данным исследований можно сделать вывод о том, что целью применения препарата является снижение массы тела.

Представленные показатели исключают наличие сахарного диабета, но описывают увеличение уровня холестерина, что возможно при избыточной массе тела.

Перед применением лекарственного препарата исключения противопоказаний обычно проводят дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости;
- ЭКГ;
- клинический анализ крови
- биохимический анализ крови ( гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, гаммаглутамилтрансфераза, общий билирубин, повторить общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций общий, альбумин)
- ТТГ;
- кальцитонин ( для исключения медулярного рака щитовидной железы, он самый агрессивный из онкологических заболеваний щитовидной железы);
- пролактин ( перед анализом пролактина за 1-2 дня нужен полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, не трогать грудь, выспаться, сдавать кровь через 1 час после пробуждения);
- кортизол.
НО! Анализ крови на кортизол без подготовки обладает низкой информативностью.
Кортизол рекомендуют посмотреть одним из нескольких способов:
суточную мочу на кортизол, либо кортизол в слюне в 23.00, либо в крови со специальной подготовкой ( малый дексаметазоновый тест).
Проведение малого дексаметазонового теста: в 23.00 выпивают 1,0 мг дексаметазона в таблетках ( 2 таблетки по 0,5 мг), затем утром сдают кровь на кортизол. Обращаю внимание, что кортизол в норме приходит низкий ( менее 50 нмоль/л).

Поэтому для исключения избыточной выработки гормонов надпочечников проводят анализ слюны на кортизол в 23.00, либо малый дексаметазоновый тест.

При отсутствии противопоказаний, начинают медикаментозное лечение.