Результаты поиска

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах вывих и (предположительно - так как нет второй проекции) - устраненный вывих.
Будеи считать, что он устранен (хотя спокойнее будет, если вы предоставите вторую проекцию - боковую). В этом случае показана фиксация в гипсовой лонгете в состоянии сгибания на 90 градусов на 2 неделе. Руке при этом должно быть комфортно и бинты не должны передавливать. - рекомендую разрезать имеющиеся бинты и осторожно зафиксировать эластичным бинтом в небольшом натяжении.
для уменьшения гематомы обычно применяют гепариновую мазь - пока рука "размотана" можно использовать ее.
Для бОльшего спокойствия можно сделать КТ локтевого сустава - убедиться, что нет мелких костных фрагментов - они также могут причиной костного отека.
Гипсовую повязку также можно заменить на шарнирный ортез типа medi EpicoROM - первые 2 недели шарнир должен быть замкнут на 90 градусов, потом можно постепенно разрешать сгибание и разгибание.
Если остались вопросы, пиште!

Возможно это проявления грибковой инфекции. Сдайте соскоб на грибы, 3 дня перед анализом ничем не мазать. При положительном анализе- Клотримазол мазь наносить 2р в день 25 дней, минимизировать контакт с водой. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.
При отрицательном анализе- лечим проявления нумулярного дерматита, он может быть от сухости, трения- Адвантан крем 2р в день 10 дней.

По МРТ имеем отек костного мозга внутреннего мыщелка плечевой кости, незначительный синовит локтевого сустава, частичное повреждение сухожилий в месте прикрепления к внутреннему мыщелку плечевой кости.
Вместе с жалобами и локализаций боли состояние трактуется, как медиальный эпикондилит (начальной степени).

Лечение (полный курс).
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом при физ нагрузках.
Не туго. Боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать.

Диклофенак гель 5% 2р в день,
компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Болезнь хроническая, постоянно обостряется, очень неприятная.
У Вас пока дело не зашло далеко.
Я бы ограничился мазями, фонофорезом, магнитом.
Обязательно исключите нагрузки, вызывающие боль и всегда бинтуйте сустав при нагрузках.
Если сухожилия разорвутся дальше - будет у Вас серьезная головная боль.

Добрый вечер, костно-травматических повреждений не определяется, зоны роста открыты, контур четкий и ровный, по дозе - выходит в сумме 0.03 - не превышает предельно допустимую годовую дозу. - 50млзв.

Здравствуйте,если боли зависят от движений,то скорее всего это межреберная невралгия. Для исключения заболеваний сердца пройдите ЭКГ, ЭхоКг. На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Ксефокам 8 мг 2 раза в день #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Меновазин растирать местно 2 раза в день -5 дней
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,

Добрый день!

Нужно провести дифференциальный диагноз между дебютом ревматоидного артрита и остеоартритом.

- какой анализ на РА вы делали? Нужно сделать ревматоидный фактор и АЦЦП. Это кровь из Вены.

- рентген кистей и узи локтевых суставов.

- общий анализ крови и СРБ, чтобы оценить уровень воспаления.

На основании этого можно будет подобрать терапию, кроме обезболивания. По поводу, физиопроцедур и ударно-волновой терапии: физио возможно только вне активного воспаления (когда нет воспалительной реакции в крови, не повышено СОЭ и СРБ, нет отёка, гиперемии и гипертермии в суставах), ударно-волновая только после исключения ревматоидного артрита.


Будьте здоровы!