Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1501675

Что вас беспокоит?

Изучить результаты МРТ и определиться с лечением

Уважаемые специалисты, день добрый! Достаточно давно беспокоят боли в локтевом суставе (правом) в нижней (внутренней) его части, боли возникают при надавливании в этом месте + при перпендикулярном изгибе от себя. Занимаюсь в зале, большие тяжести не поднимаю, но периодически подтягиваюсь, делаю брусья и играю в настольный теннис. В МРТ может быть написан левый локоть, но делали правого, видно допустили ошибку в описании. https://disk.yandex.ru/d/QOOSjZEpFAB2bA

Язвенная болезнь
36 лет
9 Августа 2023·Просмотров: 143·Юрий

Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Для полной картины нужно

1. фото локтевого сустава в том положении, в котором возникает боль с указанием пальцем на место боли.
Из описания не понятно, где возникает боль и при каком положении руки.

2. И насколько я понял боль в спорте и обычной жизни не беспокоит, а только при надавливании?

Константин Эдуардович,
1. Фото приложил в первое объявление, но сегодня не болит, поэтому сложновато точное место определить, но в этой локации. И болит на внутренней части когда идёт излом руки от себя (как в армреслинге проигрываешь)
2. Иногда болит, когда перезанимаешься, вот после верёвочного парка сильная боль была, т.е. любые серьёзные перенапряжения вызывают боли

Принятый ответ

По МРТ имеем отек костного мозга внутреннего мыщелка плечевой кости, незначительный синовит локтевого сустава, частичное повреждение сухожилий в месте прикрепления к внутреннему мыщелку плечевой кости.
Вместе с жалобами и локализаций боли состояние трактуется, как медиальный эпикондилит (начальной степени).

Лечение (полный курс).
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом при физ нагрузках.
Не туго. Боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать.

Диклофенак гель 5% 2р в день,
компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Болезнь хроническая, постоянно обостряется, очень неприятная.
У Вас пока дело не зашло далеко.
Я бы ограничился мазями, фонофорезом, магнитом.
Обязательно исключите нагрузки, вызывающие боль и всегда бинтуйте сустав при нагрузках.
Если сухожилия разорвутся дальше - будет у Вас серьезная головная боль.

Константин Эдуардович, не подскажите, если брать бандажи, на каком лучше остановится?

А вот нужно идти в орт салон и мерять несколько вариантов.
Не знаю, какой Вам больше подойдет.
Это как обувь. Без примерки только общие фразы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.