Результаты поиска

Здравствуйте, если анализы вы сдавали не принимая никаких препаратов - вдкн у вас нет, норма до 6 нмоль/л, то есть метипред не показан, достинекс при таком незначительном повышении пролактина тоже, можно проконтролировать с обязательным соблюдением всех справил сдачи анализа (накануне исключен секс, физические нагрузки, стресс, ночные подъемы)
Аденомиоз лечить без клиники виданной тоже не имеет смысла в вашем случае
Нерегулярный цикл/отсутствие самостоятельных овуляций и структура яичника говорят об спкя и как следствие есть небольшие отклонения по андрогенам и дерматологические проблемы
Кок в данном случае это не излечение, избавиться совсем от диагноза нельзя, но это курирует симптомы и создает регулярные менструальноподобные реакции (дюфастон тоже направлен на это)
Если вы планируете беременность, мужу необходимо сдать спермограмму, вам проверить проходимость труб и делать стимуляцию овуляции до 6 циклов
Дерматологические вопросы продолжить решать с дерматологом, по поводу РПП лучше проконсультироваться с психотерапевтом, а не просто пытаться закрыть проблему адаптолом

Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

Здравствуйте, Виктория! Эндометриоз это хроническое гормональнозависимое заболевание, которое лечится приемом гормонов до возвраста менопаузы с перерывом на беременность. Эндометриоз часто диагноз гипердиагностики, но учитывая характерные жалобы на боли и обильные менструации вероятно аденомиоз действительно есть. Без лечения эндометриоз будет прогрессировать и может привести к бесплодию. Когда Вы планируете беременность? Золотой стандарт лечения эндометриоза это визанна, препарат гестаген, без эстрогенов, обсудите с гематологом возможность приема данного препарата, также можно рассмотреть схему дюфастона с 5 по 25 день цикла. Утрожестан не зарегистрирован как препарат для лечения эндометриоза. Цикловита и гинеколь не дадут никакого эффекта. Из негормональных препаратов можно рассмотреть индинол, хорошее влияние на подавление гиперпластических процессов, то есть будет положительное действие и на эндометриоз и на молочную железу. Я бы сейчас начала индинол, оценить состояние через 3 месяца, при отсутствии эффекта решать с гематологом о возможности приема визанны или дюфастона. После родов можно будет рассмотреть постановку ВМК Мирена. Здоровья Вам!