Результаты поиска

1264 совпадения
Суставы и хронический тонзиллит
17 октября 2024
Здравствуйте! Мне 28 лет, Ж. Примерно в 10 лет начались проблемы с суставами. Всё началось с получения травмы на тазобедренный сустав: на левую ногу завалился полный мешок сахара, стоящий сбоку. Я упала, но никаких сильных болей не было, к травматологу не обращались. Спустя...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

С точки зрения ортопедии наличие хронического стрептококкового очага воспаления в организме (тонзиллит) несёт потенциальную угрозу реактивных полиартритов.
Ситуация в любой момент может качнуться в сторону ревматоидного артрита или другой аутоаллергической патологии.
С точки зрения ортопедии такой очаг нуждается в санации на стадии ремиссии (операция).

РА по анализам пока не подтверждается, но обследование не полное.
В таких случая обычно рекомендуют досдать анализы. Ревмопробы не все сданы. Необходимо АНФ и HLA-B27.
Острый пиелонефрит - очень долгое лечение без улучшений
13 мая 2024
Добрый день! Пациентке 59 лет, женщина. С проблемами почек никогда не сталкивалась. По жизни поставлен диагноз системная красная волчанка периферическая, стоит вопрос о ревматоидном артрите, а не волчанке. Принимает метипред, сейчас во время болезни перестала. С конца марта...
Ксения
Вопрос закрыт
Добрый день.
По выписке из 13 больницы у пациентки анемия легкой степени, выраженное снижение общего белка крови, умеренное повышение креатинина и С-реактивного белка.
По анализу мочи от 27.04 - признаки воспалительного процесса мочевыделительной системы (лейкоциты 131).
Посев от 29.04 стерилен в связи с тем, что она уже до этого принимала антибактериальные препараты, которые делают результаты исследования ложно-отрицательными.
По двум последним УЗИ - признаков пиелонефрита нет, тк ЧЛС не расширена, почки не отечные. Есть небольшие кисты, но они не вызывают таких нарушений.

Соответственно, из всех имеющихся анализов, на воспалительный процесс в мочевой системе в целом (почки исключены по данным УЗИ) указывают только лейкоциты.

Учитывая анамнез больной - СКВ, артрит и тд, стоит попросить консультацию ревматолога в больнице, тк пациента нужно осмотреть. Тем более, она отменила прием Медрола, что могло усугубить ее состояние.
Скорее всего, первоначальной причиной нарушений было ОРВИ, но либо вирус был достаточно сильный, либо пациент и без того ослабленная (об этом говорит низкий уровень белка). Соответственно состояние начало активно ухудшаться. Повышение уровня СРБ говорит об активном тяжелом воспалительном процессе, который может протекать как в суставах, как в наиболее слабом месте пациента, так и в любой другой системе органов.
На мой взгляд, следует полноценно дообследовать мочевыделительную систему - сдать анализ мочи по Нечипоренко, суточный анализ мочи на протеинурию (узнать куда девается белок - в моче, либо пациент недостаточно питается, либо развилась гематология), сдать посев мочи еще раз (нужно выждать 7 дней от последнего приема антибиотика).
Также следует сдать ревмаробы - АСЛО, РФ, АЦЦП, показать пациента ревматологу.
И обязательно исключить пневмонию, тк тяжелые ОРВИ и бактериальные инфекции у ослабленных больных часто осложняются пневмонией - сделать КТ органов грудной клетки.
Страх и тревога, связанные с болезнью,телесными ощущениями
8 апреля 2024
Доброе утро! Очень нужна помощь психолога, помогите, пожалуйста, с моей проблемой! Ситуация следующая: мне 42 года, 2 детей - 11 лет и 3 года 9 месяцев, очень длительно живу в хроническом стрессе и переутомлении (физическое и нервное истощение копилось годами). По характеру...
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я КПТ-психолог по тревожным расстройствам.
А можете прояснить, что подразумеваете под "проработать страх и тревогу"? Вам хотелось бы меньше тревожиться за себя, маму и детей?
Дискомфорт в животе, лопатке и бедре.
28 марта 2023
Добрый день! 28 лет, не рожала, абортов не было. Ищу ответ на вопрос больше года. Началось все с тянущей боли внизу спины, разливная боль справа от пупка чуть ниже в животе, крутит тазобедренный правый сустав от основания ноги, как что-то перетягивает за ниточку. Иногда сбоку...
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы посещали гастроэнтеролога? То,что есть по УЗИ ОБП и гастроскопии проявилось в виде диспепсии и неустойчивом кале.
Я так понимаю,Вас побуждает искать медицинский совет именно боль в первую очередь?
Симптомы похожи на эндометриоз кишечника. Его можно обнаружить только при фиброколоноскопии
Протрузии влияют только на прямую кишку из органов по уровню их расположения.
Билирубин отклонение незначительно.
По крови признаки принесённой вирусной инфекции или хронического воспаления.
Касаемо беременности нужно уточнить тактику у гинеколога в связи с аденомиозом.
Болит поясница по ночам
30 июля 2022
Добрый день. Уже 4 месяца болит спина исключительно во второй половине ночи, сковывает прям. Просыпаюсь утром от боли. Но если походить, то болеть перестает и весь день всё хорошо.Я думала, что это от того что уже год сплю на животе, перестала так спать, но это не помогло....
Ivanova, Москва
Вопрос закрыт
Обязательно надо лечить носительство стрептококка! От него очень страдает иммунитет и суставы , обратитесь к ревматологу, если она вас отфутболит , то к инфекционисту, хорошо?
Подагра
4 мая 2018
Добрый день, Примерно лет в 14, вначале в школе сильно ломило в позвоночнике не мог даже сидя делать уроки, но это было не долго примерно месяц два. Затем начало болеть колено и спина больше не беспокоила никогда, знакомый Хирург сказал,что это потология современной молодежи...
Игорь
Вопрос закрыт
Подагры тут нет. У вас, похоже, артрит, только надо разобраться какой. Я склонюсь к ювенильному спондилоартриту пока. Чушь про всякие инфекции-это несерьезно. Артриты вызывают мало из них, все они нам известны...Поставить вам диагноз и подобрать лечение в силах для нормального ревматолога.Гормоны-это не выход.
Боль в ноге
9 сентября 2017
@Владимир Воротынцев, @abelar, добрый день! Уже полгода мучает боль в ноге - локализация - левый тазобедренный сустав, подколенная области (в районе сухожилий). Боль началась после нескольких месяцев таскания коляски с ребенком по лестнице на левом бедре. Поначалу боль...
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Добрый день, Ольга. Хотелось бы видеть данные дополнительных методов обследования. Подкрепите к вопросу сканы заключений или ссылки, где это можно посмотреть.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет