Результаты поиска

Здравствуйте. При черепно-мозговой травме у пожилых пациентов может наблюдаться нетипичное течение, в т.ч. с периодами ухудшения. На фоне травмы может нарушатся тонус сосудов (вазоспазм), страдать кровоснабжение головного мозга. В этом контексте можно выполнить МРТ головного мозга для исключения ишемических осложнений, для лучшей идентификации травматических очагов вещества головного мозга.

Важно уделять внимание соматическому состоянию организма и таким моментам, как в Вашем случае анемия, и другим: уровень артериального давления (не допускать гипотонии и гипертонии), электролитно-белковая недостаточность (контроль электролитов и белка крови); у лежачих больных может быстро присоединиться пневмония, также с атипичным течением (рекомендуется выполнение рентгенографии легких).

Если никаких осложнений выявлено не будет, значит, необходимо набраться терпения, когда закончится острый период ЧМТ и состояние пациентки выйдет на стабильное плато.
Можно уделить внимание нутритивной поддержке и приобрести в аптеке специальное питания для тяжёлых больных (Нутридринк, Малоежка) и водному балансу (поступление адекватного количества жидкости перорально).
По стабилизации состояния рекомендуется постепенная активизация пациентки, ЛФК в постели и присаживание, затем вертикализация при помощи ходунков.
После выписки рекомендуется курс реабилитации в отделении или центре реабилитации или неврологии.

Здравствуйте.
В целом можно сказать что имеет место значительный прогресс от тяжелого состояния с ивл до ясного сознания. Мышечная сила в 2-3 балла на пораженной стороне значит что есть двигательная активность при устранении силы тяжести, это благоприятный прогностический признак.
Что касается восстановления двигательной функции, активное восстановление, пик скажем так идет первые 3-6 месяцев. Если например имеется 2-3 балла мышечной силы, можно ожидать что через 2 месяца при активной реабилитации, сила может возрасти до 3-4 баллов, в целом частичное восстановление функции конечностей вполне возможно. При регулярной физической реабилитации возможно ожидать восстановление ходьбы, возможно с опорой или с тростью, но тем не менее, обычно в течение 6-12 месяцев.
Конечно сам по себе геморрагический инсульт считается очень тяжелым поражением нервной системы, в частности мозга, и так как была трепанация, значит поражение было обширным. Говорить о полном восстановлении левой половины думаю не приходится, маловероятно ( не исключено конечно), парез вероятнее всего может остаться, но каким он будет важно, если 3-4 балла, это будет уже не плохо, да двигательная активность будет несколько ограничена но она будет.
При активной реабилитации первые результаты в плане силы и координации можно ожидать в течение 1-3 месяцев.
Подытоживая - полное восстановление маловероятно, но значительное улучшение качества жизни и частичное восстановление функций вполне достижимо при правильном подходе.
И очень важна профилактика - рекомендуют стараться следить за давлением, регулярные осмотры у невролога/терапевта, 1 раз в пол года анализы биохимические в том числе не липидный спектр, ЭКГ, узи сосудов шеи. То есть что бы восстановление шло лучше кровотоку ничего не должно мешать.

добрый день, можете прикрепить видео на волнующие моменты, по ээг все чисто

Здравствуйте!
Из всего, что написано из острых состояний неизвестной давности только очаг в гиппокампе, который соответствует такому состоянию как транзиторная глобальная амнезия.
Нужно обратиться в неврологический стационар.

добрый день, по описанию ничего критичного нет, такого рода подергивания бывают часто у детишек до 3 лет, тут надо понимать, что если это длиться уже с возраста 6 мес, при этом ребенок совершенно адекватно двигательное и психически развит (отзывается на имя, понимает обращенную речь на бытовом уровне инструкции - принеси книжку, подай, выкинь и прочее) это исключает эпилепсию! Так как будь эпилепсия это тормозило бы и двигательное развитие и очень сильно психическое! Если помимо этих подергиваний больше никаких жалоб нету, то это не в рамках неврологического какого - либо заболевания! Поэтому не переживайте, для ээг действительно показаний нет!

Здравствуйте, Людмила.
По Холтеру нет никаких патологических нарушений ритма. Для сердца вообще не характерны такие приступы, повышение давления и пульса уже вторично. Обратитесь к неврологу, нужно исключить эпилепсию, судорожные припадки, нужно сделать ЭЭГ.

Анна, здравствуйте. Если бы температура была стабильно высокая, можно было бы предположить течение розеолы.
Отрицательный тест не ковид не исключает этого заболевания.
Волнообразность температуры характерна как для ковида, так и для инфекции мочевой системы.
По анализам. В анализе крови на данный возраст, все таки можно усмотреть признаки активации бактериальной флоры. В возрасте около 2-х лет лимфоциты должны значимо преобладать над нейтрофилами, а у вас почти пополам, что говорит о тенденции к увеличению нейтрофилов, свидетельствующее о бактериальном процесс. Хотя участились случаи, когда вирусная инфекция в анализе крови "имитирует" бактериальную. СОЭ может увеличивать при любом возбудителе. Повышение только лейкоцитарной эстеразы без повышения лейкоцитов, нельзя однозначно интерпретировать как инфекцию мочевой системы. Анализ целесообразно повторить, а лучше взять анализ мочи по Нечипоренко.
Учитывая данные анализов, отсутствии интоксикации, небольшую длительность лихорадки, антибиотик в настоящее время не показан.
Итог. Контроль и снижение температуры при 38 С и более
Достаточное питье
Повторить анализ мочи, лучше по Нечипоренко.
Если на 6 день болезни температура не нормализуется - повторный осмотр педиатра.