Результаты поиска

Здравствуйте.

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, нексиум 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Здравствуйте .
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка . Заброс желчи в желудок .
Вам нужно сделать узи внутренних органов , посмотреть состояние желчного пузыря .
Рабепразол постоянно принимать не нужно , курс лечения составляет от 4 до 12 недель .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее рабепразол 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели

Здравствуйте.
По фото горла есть признаки хронического фарингита, тонзиллита, но вне обострения.
По поводу анализов. Есть повышение уровня СОЭ, но это может быть как следствие перенесенной инфекции. СОЭ быстро повышается при воспалении, а снижаться может медленно. В идеале пересдать анализ через 10-14 дней.
РФ в норме. Есть повышение уровня АСЛ-О. Это косвенный признак встречи организма с пиогенным стрептококком. Единичное измерение данного показателя лишено смысла. Для правильной интерпретации необходимо пересдать АСЛ-О через 2-3 недели.

Вы указали, что нет рефлюкса. А вы делали какие-то исследования по данному поводу или проходили курс лечения от ГЭРБ?
До возникновения жалоб на ощущение кома в горле или во время была стрессовая ситуация или нет?

Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО- это у вас исключено

2. Дефицит витамина D, Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D, если он менее 35 будет

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.



. лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.



если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 120 минут.

Холестерин повышенный сильно принимайте омакор по 1.000 мг один раз в день 2 месяца затем контроль липидограмма. Всё остальное в норме

Здравствуйте, Лилия, по фгдс признаки Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка. Эрозии в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать кал на аг хеликобактера или Дыхательный уреазный тест С13 (при полной отмене Ипп)
Ренгеноскопию пищевода и желудка в позе тренделенбурга с контр веществом

На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум, Итомед, ребагит продолжайте
Альфазокс приостановить и начать Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Урсосан приостановить, так как при эрозиях его нельзя

Здравствуйте .
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .

Ком в горле может быть не только из гастропатологии :
1. Заброс желудочного содержимого в пищевод , если симптомы сохраняются на фоне терапии нужно выполнить суточную ph метрию - чтобы посмотреть за счет какого рефлюкса такие симптомы и связаны ли они с жкт.
2. Нарушение работы в щитовидной железе ( консультация эндокринолога )
3. Проблемы в Шейном отделе позвоночника
4. Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревоги и стресса , как у вас с тревожностью ?

Как я и написала выше, повышены показатели глюкозы и инсулина, желательно сходить к врачу-терапевту

Здравствуйте! Ребенок впечатлительный, тревожный? Есть страхи?