Результаты поиска

Здравствуйте, ничего страшного нп МРТ нет, очаги сформировались в процессе жизни или они у вас с рождения, но клиники они не дать не требуют лечения.
Расширение ликворных пространств, это вариант нормы анатомического строения.

Необходимость лечить тревожно депрессивное расстройство, поднимать вит Д и железо.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Субтотальный разрыв связки с подвывихом сустава (нестабильность)..

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику связки, стабилизируют и чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Поскольку новых данных нет, рекомендации следующие

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

При неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрено оперативное удаление кисты.

Добрый день! Данные изменения на МРТ появляются в результате скачков АД, при так называемой "Болезнь малых сосудов", когда идёт повреждение именно мелких сосудов в глубинных структурах мозга на фоне атеросклероза, ГБ. Рекомендовала бы провести УЗДГ бца для исключения бляшек, извитостей. Также проверить липидный спектр, следить за уровнем глюкозы. Показаны курсы сосудистой терапии, например, цитиколин по 500 мг 4,0 внутримышечно 10 раз, раствор Нооклерин 20%-100мл по 5 мл утром и днём, развести в воде, в течение 2 месяцев, постоянный приём антиагрегантов, например, Кардиомагнил или тромбитал 75 мг по одной таблетке на ночь, далее коррекция лечения идёт по результатам УЗИ сосудов шейного отдела.

Доброй ночи. Такие кисты требуют динамического наблюдения. Главное в них то, чтобы они не не увеличивались в размере. Для этого нужен периодический контроль нейровизуализации раз в полгода. У малышей с вжк 1 степени часто происходит компенсация нарушений, поэтому развитие может быть не нарушено. Важно ежемесячно измерять окружность головы. И следить за тем, как ребёнок себя ведёт. Нет ли плача, выбухания родничка, беспокойства. По поводу перелётов -при небольших размерах кист и в целом нормальном состоянии ребёнка разрешают перелёты. Но опять же сказать точно да, можно только после очного осмотра. Лечение также определяется из тактики поведения ребёнка и размеров кист. Маленькие наблюдают. Если появляется большое увеличение размеров кисты, она сдавливает окружающие анатомические структуры, происходит нарушение оттока ликвора, тогда встаёт вопрос о необходимости лечения.

? Добрый вечер

? По вопросу родоразрешения - это прямая компетенции акушеров-гинекологов

? Врач акушер-гинеколог полностью отвечает и несёт ответственность за процесс родоразрешения

? Учитывая ненышнее ваше состояние, оперировать нельзя

? В суставе есть подвывих и разрыв дистального МБС, таким образом операция показана