Результаты поиска

говорит вот эта фраза? - да, эта фраза.

Я правильно понимаю, что прием Терафлекса бесполезен и операцию в любом случае делать придется?
Приём не бесполезен, Терафлекс всем суставам будет полезен, но артроскопию делать всё равно.

Так же как поступать с физической активностью до операции?
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

Разрешена ли хотя бы неинтенсивная ходьба? - разрешено всё, что не вызывает боли.
Прыгать, бегать и приседать, поднимать тяжести нельзя категорически.

Здравствуйте.
Сужение субакромиального пространства до 5 мм - это пограничная ситуация для необходимости оперативного лечения.
Менее 5 мм - уже без артроскопии не обойтись.
Более 5 мм - можно лечить консервативно.

В таких ситуациях я обычно провожу интенсивный курс консервативной терапии (будет рекомендован ниже).
Иногда помогает, иногда нет (50\50). Зависит от настойчивости пациента и индивидуальных особенностей.
Если не помогает - рекомендую артроскопию.
Но можно артроскопию делать сразу - это Ваш выбор.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

Здравствуйте..опишите пожалуйста Ваши жалобы? Что беспокоит?

Здравствуйте. Без артроскопии излечения от данной патологии не будет. Если на делать разовьётся экссудативный синовиит. Медикаментозная терапия неэффективна.

Пойдем по пунктам.
1. Произведена пластика ПКС аллотрансплантатом, то есть посредством специально подготовленных аналогичных биологических тканей. Пластика ПКС аллотрансплантатом применяется редко, поскольку чужеродная ткань всегда вызывает воспаление в суставе (синовит, отек). Гораздо чаще используют аутотрансплантат из собственных тканей пациента.

2. Применена типичная фиксация анкерами. Признаков не состоятельности трансплантата на МРТ не выявлено.

3. Гонартроз 1 ст - это вариант нормы, клинического значения не имеет.

4. Диагностированы разрывы менисков 1-2 ст. Обычно при артроскопии на них накладывают швы, которые не видны на МРТ. Надеюсь, что так и сделали. Чтобы точно узнать, нужно протокол операции читать.

5. Синовит, супрапателляпный бурсит - это воспаление в суставе с избыточным количеством жидкости. По МРТ оно выражено умеренно. Для 2-х мес после пластики ПКС - это нормально, а с учетом аллотрансплантата - можно считать вариантом нормы.

Реабилитация после пластики ПКС при самом хорошем раскладе занимает не менее 6-ти мес. Пока нельзя слишком нагружать сустав. Нужно обязательно носить ортез, проходить физиотерапию, массаж, делать ЛФК. Отек к вечеру говорит о том, что нагрузку нужно уменьшить.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Подробную инструкцию по реабилитации после пластики ПКС Вы можете скачать у меня с Яндекс диска.
https://disk.yandex.ru/i/kJ3nP3Mm_Btksw
Там все подробно расписано по неделям, подробно расписано ЛФК.
Точно пригодится.

Требуется ли оперативное вмешательство или можно обойтись консервативным способом лечения?
НИКАКИХ показаний к оперативному лечению нет от слова "совсем".
Нужно завершать реабилитацию. Так быстро после пластики ПКС восстановление не происходит.
Все нормально у Вас.

Ни гиалуронка, ни хронотрон, ни PRP, мениски не сростят.

Можно делать их бесконечно, но разорваный мениск в суставе приведет к артрозу 3ст, самым скорым образом.

Разрыв мениска 3й ст = артроскопия, других альтернатив нет.

На время облегчить состояние безусловно можно, но это выброшенные деньги, и потеряное время - без стойкого эффекта для сустава.

Здравствуйте. В !данном случае показано лечение: 1 ое внутрисуставная блокада с дипроспаном+ новокаин На курс № 3, по одному уколу в неделю. Если улучшение наступит после первого укола , то достаточно одного. 2 -ое введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты ферматрон, через неделю хронотрон. 3 -е Румалон № 15 в/м ч/день или хондропротекторы иньектран или мукосат по 2мл в/м 1 раз в день ч/день 20-25 уколов на курс. . 4 - кетопрофен гель компрессы 2 раза в день в течении 2 х недель. 5 - физиолечение: электрофорез с гидрокортизоном №10, магнито лазертерапия № 8.