Что делать: операцию, уколы гиалуронкой или prp — вопрос №1105110

Здравствуйте, если есть МРТ заключение, прикрепите фото к вопросу.

Формулировка в заключении не общепринятая: - «дегенеративный разрыв медиального мениска в центральной части, центральная дегенерация переднего и заднего рогов латерального мениска (класс 1)»

Что имеется ввиду под - класс 1, обычно используется классификация по Stoller.
Поэтому желательно посмотреть само описание.

Ну вот, по заключению разрыв мениска 3b, по лечению необходима артроскопичаская операция.

Но учитывая высокую степень артроза 2-3 ст, эффект от операции может не дать желаемого эффекта.

Но и таблетками мениски не вылечить, и если их не прооперировать то артроз быстро будет прогресировать до 3й ст. При 3й ст. показано эндопротезирование сустава.

Ситуация у Вас не простая и есть 2 пути ее решения.

1. Пытаться сохранить свой сустав, чтобы дожить с ним до конца дней. В этом случае нужна корригирующая остеотомия и одномоментная артроскопия с чисткой сустава и частичной резекцией разорванного мениска. Просто артроскопия без остеотомии не будет эффективна из-за артроза 2-3 ст, а остеотомия без артроскопии не будет эффективна из-за разорванного мениска..

Операция сложная. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Я бы рекомендовал ЦИТО в Москве.

2. Консервативное симптоматическое лечение с продлением срока службы сустава еще на 5-7 лет с исходом в остеоартроз 3 ст и эндопротезированием.

В этом случае проводят комплексное консервативное лечение 2 раза в год по примерно такой схеме

Найз по 1т 2р в день (или другие НПВС) с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Я бы начал именно с такой схемы и если она будет эффективна, то PRP не нужно, если нет - то PRP,

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.

Я Вас услышал.
Но время идет и оно не добавляет здоровья суставу.
Артроз прогрессирует, мениск разорвался совсем.

Сейчас у Вас 2 варианта, которые я описал выше.
Без операции на этом суставе Вы проходите максимум 10 лет.