Результаты поиска

Здравствуйте, поможет только эндопротезирование коленного сустава, можно становиться на квоту.

Здравствуйте! Расскажите пожалуйста,что вас беспокоит? Какие у вас жалобы? Какие у вас основные вопросы?

Что касается надколенника.В заключение у вас вынесена хондромаляция 3-4 ст,но в самом описании она не описана. Согласно классификации III степень хондромаляции — это фрагментация и растрескивание хряща диаметром более 1,25 см,а IV степень — дефект хряща с обнажением субхондральной кости. У вас описано истончение хряща,с сужением суставной щели.
А вот ситуация с менисками немного хуже. 3 а стадия повреждения с растрескиванием требует проведения все таки артроскопии. Это вмешательство щадящее,без больших разрезов,через проколы производится,под обезболиванием. Бояться его не нужно. Тактика конечно ещё и будет зависеть от клиники,от ваших жалоб. Сначала стоит попробовать консервативную терапию,в любом случае до хирургического вмешательства она необходима.Сейчас тактика такая:
1. Курсы нпвс для снятия боли и воспаления
2. Ношение ортеза на колено при нагрузках( подбирается в медтехнике по вашему размеру)
3. Занятие ЛФК с инструктором желательно
4. Поддержание веса в пределах нормальных значений.

Здравствуйте, изменения не критичные. Нужно пройти курс консервативной терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Лечебная физкультура обязательна, на ютуб много уроков
При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть реактивный артрит. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме
? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 таблетке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Здравствуйте.
По МРТ степень сращения перелома не оценивается. Здесь нужно КТ.
По приложенным фото рентгенограмм первичное сращение перелома заднего края б\б кости достигнуто.

Рентгенологи ещё год будут писать "консолидирующийся" пока щель полностью не исчезнет.
А по факту перелом сросся и можно нагружать. Щель полностью исчезает в процессе костной перестройки за год.

"завуалированность щели" - ещё такого за 35 лет не встречал, но очевидно, имеется в виду степень заполнения линии перелома костной тканью.
Мы такими категориями не оперируем, снимки сами всегда смотрим и сами степень сращения определяем.
---------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки обычно назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте.
Ознакомился с вопросом и заключением мрт.

Изменения не критичные. Однако лечение необходимо.

В первую очередь убрать нагрузки. На месяц.
Бандаж на коленный сустава, также на месяц.
Физиолечение. Курс магнитотерапии и УВЧ.
НПВС курсом. С учета возраста Нурофен 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней.

В дальнейшем смотреть на результат.

Добрый день, Ирина! Приложите, пожалуйста, сам протокол описания МРТ к вопросу

Здравствуйте.
На ногу наступать можно.
С чем связана рекомендация не знаю.

А вот на фоне синовита ничего сустав нельзя вводить

Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".

1. МРТ для военкомата - это не документ. Его даже не смотрят.
Нужен обычный рентген. Рентген поясничного отдела позвоночника и коленного сустава.

2. Протрузии, грыжи Шморля, спондилоартроз, синовит, повреждение менисков..., вообще, никакого значения для военкомата не имеют.
Имеет значение по коленному сустава степень артроза и степень контрактуры (если есть). Насколько я понял, ничего этого нет.
По спине - с тем, что у Вас есть, ограничений по службе не будет.
Будет присвоена категория «Б» – годен к военной службе с незначительными ограничениями.

2. По колену. Оперировать не нужно. Показано комплексное консервативное лечение. Примерная схема:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

3. По спине. Строго говоря - это не наша парафия.
Назначенное медикаментозное лечение по поводу коленного сустава так же будет оказывать терапевтический эффект и на поясничный отдел позвоночника. Может быть, лечить его потом и не понадобится.
Но если что-то останется долечите у невролога. Это их хлеб. )