Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Доза урсосана 10-15 мг/кг/сут, то есть на 34-35 кг минимум 340, максимум 525 в сутки. Поэтому 500 допустимо. Курс 1-3 мес, допустимо
Тримебутин назначен в соответствии с инструкцией
Экорсол допустимо
Метронидозол можно использовать для лямблий. Для описторхов это празиквантел (бильтрицид) 75 мг/кг/сут 1 сутки
Сорбент и антигистаминный назначен в соответствии с инструкцией

Здравствуйте!
После некоторых инфекционных заболеваний, чаще именно кишечных, хотя может быть и после обычных ОРВИ, бывают реактивные артриты. Их механизм развития связан с особенностями иммунной системы человека и является индивидуальным. То есть не у всех такая симптоматика будет развиваться. В ответ на внедрение в наш организм бактерии/вируса начинают вырабатываться антитела (они же иммуноглобулины) и иногда такие антитела начинают поражать не только патогенный агент, но и ткани собственного организма. Самый яркий пример это поражение сердца и суставов после стрептококковой ангины, о таком осложнении слышали многие и как пример хорошо подходит. Похожие реакции как на стрептококк бывают и на другие возбудители (сальмонеллы, клебсиеллы, иерсинии). Сыпь на коже может иметь такой же механизм развития как и появление реактивного артрита. Так же может поражаться сердце (вы сами указывали незначительные изменения), глаза (конъюнктивит), мочеполовая система.
Такие проявления чаще всего лечаться симптоматически то есть антигистаминные и противовоспалительне препараты ( НПВС, как пример ибупрофен), гормоны (Преднизолон, дексаметазон). Какой конкретно возбудитель был у дочери, сказать сложно. Возможно следовало в острый период болезни обследоваться на кишечные инфекции, учитывая то, что был мезаденит.

да, верно

Можно, не переживайте, если не хотите его можно Карбамазепин 200 мг по 1 т вечером также неделю, при необходимости можно увеличить дозировку, но в любом случае эти препараты по рецепту.

Здравствуйте! По анализам у ребёнка хроническая латентная ВЭБ-инфекция, как и у 90% людей на Земле, сейчас она в неактивной фазе и с симптомами никак не связана.
В общем анализе небольшое повышение уровня лимфоцитов в относительных цифрах, это может быть как при вирусных инфекциях, так и в норме.

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у Вас лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики лямблиоза - обнаружение цист/лямблий в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Если лямблии будут обнаружены в кале или желчи необходима следующая схема лечения.

Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7-10 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или дуоденальное зондирование).

Анатолий, здравствуйте! Выявленные антитела к анизакидам и аскаридам никакого значения не имеют, аскаридоз диагноструется только по анализам кала на яйца гельминтов, при анизакидозе есть чёткая клиника + эндоскопическая диагностика.
Вам необходимо сдать кровь на IgG к токсокрам количественным методом (с оценкой титра - 1:100, 1:200 и т.п.), если титры ниже 1:800 - то это тоже не значимо, ничего делать не нужно. Если 1:800 и выше - требуется очный осмотр инфекционистом.

Доброе утро! Необходимо дообследование: общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок ,кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА . В лечении ,посоветуйтесь , пожалуйста ,со своим лечащим врачом по поводу второго курса Антибиотика. Чаще всего это Таваник - 500 мг 1 раз в день - 10 дней. Так же ещё нужен второй курс Противовирусных препаратов ( например ,Ингавирин по 1 капсуле -1 раз в день - 10 дней). С уважением,Ольга.

Оставила вам личное сообщение

Здравствуйте, Елена. Все с самого начала пошло не так. После банальной ОРВИ у ребенка увеличились аденоиды, появилась гнусавость, сопение во сне. Во время дыхания ртом слизистая в нем за ночь высыхала, возникали неприятные ощущения в горле. Вам, после тщетного лечения антисептиками, вместо назначения, например, топического стероида совместно с антигистаминными, имудоном и протарголом,назначили антибактериальный препарат 2 линии! не аминопенициллины, сразу цефалоспорин на 10 дней. Далее, видимо, посчитав терапию не эффективной, антибиотик был заменен на макролид на 10 дней. Как будто для лечения атипичной инфекции. А в посеве: бедный стрептококк вириданс. После двух курсов лечения антибиотиками и постоянного орошения зева местными антисептиками у ребенка окончательно нарушилась нормальная микрофлора рта, в результате чего образовалась крупная афта, осложненнная, вторично инфицированная грибком рода Кандида (вероятнее всего). По описанию, изначально пузырьки во рту - герпесная инфекция, скорее всего ВПГ -1 с наслоившей грибковой инфекцией. Сейчас важно облегчить боль: необходимо использовать антисептики с анестетиками и противовоспалительными препаратами (орошение раствором ОКИ 1 раз в день, стоматитин 2-3 раза в день, стопангин табл/раствор 2-3 раза в день). Для скорого заживления афты: можно применить облепиховое масло, метиурациловую мазь). Действовать на возбудителей: ацикловир (мазь), дифлюкан - вы уже приняли. Важно восстановить нормальную микрофлору во рту и в кишечнике: препараты с доказательной базой, действующие по типу вакцины, бактериальные лизаты - бронховаксом взрослый по 1 капс натощак 10 дней 3 курса с перерывом в 20 дней плюс симбиотики курсом 2 недели. И наконец, санация хронических очагов инфекции у ребенка и у его родственников: кариес.
Если после лечения сохранятся признаки хронического тонзиллита: гнойные пробки, боль при глотании - тонзилор 10 дней. Скорейшего выздоровления!