Результаты поиска

Здравствуйте, Ева!
Рефлюкс и рвота слизью после установки гастростомы – частая проблема, она обычно связана с раздражением слизистой, повышенной продукцией слизи и возможным застоем содержимого.
В таких случаях обычно рекомендуют кормление только в вертикальном положении, оставаться в нем 1-2 часа после еды.
Если рефлюкс постоянный, можно приподнять изголовье кровати на 30-40 градусов (подложить клин под матрас или специальные валики).
Дробное питание: уменьшить разовый объем введенного питания и увеличить частоту.
Слишком быстрое введение пищи через гастростому может провоцировать рефлюкс. Используйте питательные смеси с низкой осмолярностью, например, Пептамен,чтобы уменьшить раздражение желудка.

Иногда помогает смена ИПП – например, Пантопразол 40 мг 1-2 раза в день (иногда к нему лучше ответ), добавление альгинатыов (Гевискон форте 10 мл после еды)
Если мотилиум не помогает, альтернативой может быть итоприд (Ганатон 50 мг 3 раза в день) – работает лучше у некоторых пациентов.

Если проблема связана с усиленной секрецией слизи, иногда помогают М-холиноблокаторы (например, Бускопан).
Учитывая, что до установки гастростомы были стенты, важно исключить непроходимость или застой в желудке.
Обсудите с лечащим врачом возможность проведения эндоскопической оценки состояния гастростомы и пищевода. Возможно, есть технические проблемы с установкой трубки или раздражение слизистой.

Здравствуйте, да кашель вероятнее всего связан с лимфоузлами, вам ни кто не рекомендовал дышать беродуалом через небулайзер если нет надо попробовать, беродуал 10 капель на 2 мл физ раствора и пульмикорт 50 мг 1 раз в день

Здравствуйте! Повторите фгдс в этом году.
При коме в горле как исключение патологии, можно выполнить такое исследование - МРТ шеи и средостения с лимфоузлам . Могут быть врожденные срединные кисты шеи ( не опасно), но иногда дают такое явление, как « ком в горле».
Если на мрт и фгдс ничего не будет - это неврологическое. Нужны седативные препараты.

Здравствуйте
Прикрепите анализ крови к вопросу. Катаральных проявлений нет?

я не знаю, какова маршрутизация пациентов в Вашем регионе
но обычно консилиум, когда обсудается пациент с раком пищевода - перед планированием лечения (лучевого или химиолучевого) дают направление и в онкодиспансере или хирургическом стационаре делают гастростомию или ставят стент

Здравствуйте!
Нет, это не похоже на рак пищевода и в Вашем возрасте рак пищевода- это что-то невероятное.
У Вас есть четкая связь и купирование жалоб на фоне лечения, чего не было бы при онкологии.
Рак пищевода искать здесь не надо, а вот реылюкс-эзофагит может быть вполне, поэтому рекомендую планово дополнительно выполнить ФГДС.

Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после курса химиотерапии и протокол ФГДС.

Здравствуйте!
Пробовали ли введение слабительных препаратов кроме микроклизм?

Здравствуйте
Пришлите пожалуйста протокол Фгдс


1) анализ крови не всегда показывает рак. Есть лишь изменения, которые могут натолкнуть на мысли, что с организмом что-то не так. Например тромбоцитоз или тромбоцитопения или анемия при раке.

2) избавиться можно путём правильного лечения таблетками (по результатам Фгдс можно назначить) и антирефлюксной подушкой, последний приём пищи за несколько часов до сна

3) рак пищевода не такая уж частая вещь, чаще это полипы пищевода и воспалительные явления, можете сами открыть статистику по раку пищевода
Сейчас стоит дождаться биопсии и прикрепить протокол сюда Фгдс

здравствуйте, нужно применять специализированное питание нутридринк компакт протеин, пить маленькими глотками медленно

Здравствуйте, это не рак, не переживайте такое может быть на фоне повышенной тревожности « психогенный ком» , рекомендую показаться лор врачу, выполните УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови. Примите любой успокоительной препарат.

Вано исходное состояние и возраст . возможнны несколько вариантов . комбинированная терапия с установкой стента для питания . хирургическая операция возможно паллиативная . можно наложить питательную гастростому и облучать или проводить химию . можно просто гатростому сделать и попереливать растворов . всё это конечно на фоне симптоматического лечения - обезболивающие и другое.

Нет, по анализам игх не прогнозируют чувствительность опухоли к химиотерапии.
Учитывая распространенность заболевания, невозможность операции и лучевой терапии, прогноз неблагоприятный.
Химиотерапия может сдержать рост опухоли, но полностью она не исчезнет, к сожалению.