Результаты поиска

Здравствуйте

Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик)

Но перед использованием одного из препаратов рекомендую пройти обследование:

- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Сахарный диабет он не вызывает. Во время использования одного из препаратов постарайтесь изменить пищевое поведение, чтобы после окончания использования препарата (максимальный срок использования до 1 года) вес не начал возвращаться

Здравствуйте
Рекомендую вам обратиться в инфекционное отделение для исключения глпс

Здравствуйте!
По ПЭТ/КТ убедительных данных за прогрессирование процесса не получено.
Вычвоен очагтв легкогм, вероятно поствопалительного характера, учитывая отсутствие накопление РПФ.
Есть накопление в области толстой кишки, что может соответствовать воспалительному процессу, требуется выполнение колоноскопии.
Рекомендую ПЭТ КТ пересмотреть в онкодиспансере с оценкой динамики т е сравнить с предыдущим исследованием.

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу выписку от онколога - нужно видеть гистологию и схему химиотерапии

Добрый вечер! Есть специальные виды психотерапии, которые лечат РПП, там разбирвются с тем, почему именно идет такой вес.
Могу предположить, что аппетит такой от того, что пытаетесь голодать и сильно ущемлять калории.

Здравствуйте.
1. Да , совместимо
2. Сложный вопрос - обезболивание + полноценное питание. Можете прикрепить крайние анализы крови?
3. 1 раз в 1-2 дня.

Нет, это не повлияет, не переживайте

Здравствуйте. Ничего страшного нет. Надо лечиться у гастроэнтеролога. Не совсем понятно заключение биопсии пищевода(Б 2). Советую обратиться к онкологу, он, возможно, назначит консультацию морфолога в Онкодиспансере-покажете стекла-препарат биопсии. по ним дадут новое заключение. Т.к. кератоз не может быть подслизистым образованием, это образование поверхностных слоев эпителия.

Здравствуйте! А сейчас что беспокоит? Когда последний раз проходили обследование желудка, УЗИ брюшной полости?