Консультация онколога /

Облегчения состояния — вопрос №1139884

843 просмотра

Здравствуйте! У мамы 62 года рак желудка. В 2017 сделали операцию по частичной резекции желудка. В ноябре 2021 годы обнаружили метастазы в брюшине и яичниках. 6 химий результата не принесли. В апреле 2022 отказались от химии. На данный момент состояние тяжелое. Асцит – месяц назад делали выкачку 10 литров! После выкачки стало хуже. Ест очень мало, запор – делаем клизмы, цвет кожи желтый, постоянная тошнота и рвота. Делали уколы в/м гептрал. 3 капельницы реамберина + 3 капельницы ремаксола. От реамберина стало чуть легче. Затем еще 3 капельницы реамберина. Пробовали в промежутке по рекомендации врача капельницу панангина, но после нее стало плохо. Больше не делали панангин. После этой терапии общее состояние чуть лучше, стабилизировалось давление. Если до капельниц было 90-100/70-80, то сейчас 110-120/70-80

На данный момент принимаем трамадол в/м 2 мл (50мг/мл) / 2 раза в день. По назначению психиатра пьёт флуоксетин и атаракс. Боремся с рвотой. Кололи церукал, но помогает слабо. Сегодня попробовали ондансетрон 2 мл (2мг/мл) + дексаметазон 1 мл (4мг/мл). Кололи это после химии - хорошо помогал от рвоты. Сегодня так же тошноты и рвоты меньше и общее состояние получше – меньше лежит, больше сидит и хотя бы проявляет какую-то активность. Боюсь за совместимость всего этого.

Беспокоят следующие вопросы:

1. Совместимо ли всё это трамадол/ флуоксетин/ атаракс/ ондансетрон/ дексаметазон?
2. Что можно ещё сделать для облегчения состояния?
3. Как часто делать клизму при условии, что самостоятельно вообще по большому не ходит (но газы отходят)?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
1. Да , совместимо
2. Сложный вопрос - обезболивание + полноценное питание. Можете прикрепить крайние анализы крови?
3. 1 раз в 1-2 дня.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, крайние анализы прикрепил. Но тогда ещё желтухи не было. Как долго можно ондансетрон + дексаметазон?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Гептрал надо продолжать принимать в таблетках
400 мг 2 раза в сутки 3 мес
Онколог, Маммолог
Здравствуйте. Все эти препараты совместимы. Для облегчения состояния можно увеличить дозу дексаметазона до 16 мг в сутки (8 мг утром и вечером, можно совместно с ондансетроном). И стараться кушать, маленькими порциями, но можно сказать "плясать" вокруг тарелки. Есть не будет - никакого эффекта от терапии быть не может. Особенно белковую пищу, можно нутридринк, который пить маленькими глотками в течение всего дня, сразу не надо.
Клизму по мере необходимости, стул должен быть через день, два дня задержки максимум, если питание минимальное.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Данные препараты совместимы.
Для повышения аппетита можно делать аскорбиновую кислоту с глюкозой внутривенно для поддержания состояния. Продолжать прием гептрала по 400 мг 2 раза в день.
Клизму можно делать раз в 3 дня, а лучше давать вазелиновое масло по столовой ложке 3 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота, временами боли справа и слева в подреберье
21 января 2022
Ирина Анатольевна
Вопрос закрыт
Повышение давления
24 января 2022
Софья
Вопрос закрыт
Рвота после каждого приема воды
22 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Панкреатит. Плохое самочувствие
25 февраля 2023
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
422 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга