Результаты поиска

Здравствуйте.
По описанию колоноскопии данные за злокачественное образование прямой кишки. По УЗИ, более вероятно, метастазы в печени.
Необходимо дождаться результатов гистологического исследования, взять направление- форма 057/у по месту жительства у участкового терапевта или онколога первичного онкологического кабинета в онкологический диспансер на консультацию абдоминального хирурга онколога .

Сдать анализы крови на онкомаркеры СА19-9 , РЭА;
Выполнить КТ органов грудной клетки ;
КТ органов брюшной полости с контрастным усилением ;
МРТ органов малого таза с контрастным усилением .
Важно также оценить результаты ИГХ и мутационный статус опухоли.
По результатам будет установлен диагноз , стадия заболевания ,и проведен консилиум врачей с целью определения тактики лечения.

В случае, если диагноз подтвердится, будет назначено системное противоопухолевое лечение.

Полного излечения не будет, но выход в стойкую ремиссию возможен.

Спасибо ? и Вам крепкого здоровья!

Здравствуйте! К сожалению, анализы кала на дисбактериоз не информативны. Микрофлора толстой кишки крайне разнообразна и меняется даже в течение суток, во многом зависит от Вашего рациона. То есть условно, если анализ сдадите утром, то это будут одни числовые значения, вечером другие. Соответственно оценить данный анализ ни качественно, ни количественно не представляется возможным. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней.

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Здравствуйте. Признаки хронического воспаления в кишечнике.
Для уточнения этиологии рекомендую дообследование для уточнения причин:
антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , результат биопсии, кал на я\г методом парасепт.

Добрый день Ирина.
На предоставленных фото значимо увеличенных геморроидальных узлов нет, есть незначительно гиперплазированная кавернозная подслизистая ткань внутреннего геморроидального комплекса, которую можно расценить как явления хронического геморроя 1 стадии.
Что касается расширенных венул. Это конечно не венулы, их диаметр 30 мкм, при растяжении может увеличиваться до 100 мкм. На фото умеренно расширенные подслизистые вены. Причины их расширения могут быть разными и в первую очередь нужно выяснить есть или нет расширение вен в полости малого таза в целом.
Что можно отметить по колоноскопии: это усиление и перестроенность сосудистого рисунка, так же доктором отмечена контактная кровоточивость (я так и не понял во всех отделах или где-то конкретно). В любом случае это проявление хронического воспалительного процесса в слизистой толстой кишки.
Связать описанные Вами боли с выявленными изменениями в толстой кишке нельзя.
Уточните, Вы выполняли перед операцией МРТ таза или нет?

Здравствуйте, Владимир по гистологии картина доброкачественного новообразования.
Воспалительный процесс с лёгкой атипией.
Что вас беспокоит?
Можете прикрепить само фкс

Здравствуйте! Иерсениоз лечат инфекционисты. Но не в этом дело. Вам не стоило ожидать излечения, поскольку ципрофлоксацин для лечения иерсениоза не применяется. А 21 день-это очень много, и сам по себе этот курс может привести к проблемам. Поэтому прежде чем приступать к новому приему антибиотиков, надо сдать кал на токсины клостридий обязательно. Пока принимайте симптоматическое лечение: метеоспазмил по 1 т 3 раза в день за 30 мин до еды, полисорб 1/3 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день(после сдачи на токсины), можно и пробиотики. Но это не этиотропное(направленное на причину болезни) лечение. Скорее, для пациента. чем для дела..

Здравствуйте. насколько я понимаю ситуация вся которая выявлена по колоноскопии носит хронический характер и находится в стадии ремиссии.Геморрой верно может себя показать и во время беременности а может и не показать. Оперативном лечением на не выраженном процессе навряд ли предложат, только профилактику его обострения думаю. Хотя в платных клиниках могут запросто с оперировать ровным счетом как и папиллы ваши в прямой кишке. Главное это не допускать запоров, пить больше жидкости, принимать слабительные если это необходимо, и пропить курсом детралекс для нормализации венозного тонуса в геморроидальных узлах. по 1000 мг 1 раз в сутки 1 месяц. Будьте здоровы

Добрый день Дарья.
У Вас нет клинических, эндоскопических и мрофологических признаков болезни Крона.
Я думаю, что нужно уделить внимание нарушениям кишечной микробиоты. Для этого выполнить:
- бактериологический посев на кишечные инфекции
- анализ кала на дисбактериоз
Кроме этого.
Титр к сальмонелле не высокий, но антитела есть. Повторный тест должен был быть выполнен через неделю, если нет, то нужно повторить.
- копрограмма
- фекальный кальпротектин
Вот стартовый минимум обследований для понимания ведущей причины Вашей проблемы.

Здравствуйте, Дарья.
Можно уточнить ваш возраст и хронические заболевания? Аллергия?
По колоноскопии обнаружили изменения со стороны слизистой подвздошной кишки- лимфофолликулярная гиперплазия.
Лимфоидная система илеоцекального отдела кишки может реагировать на воздействие пищевой и медикаментозной аллергии, кишечной инфекции, глистной инвазии, гормональные отклонения.Происходит ответ воспалительными и гиперпластическими изменениями.
Рекомендую дообследоваться : сдать Оак, бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) копрограмма, узи Обп, фгдс, общ иммуноглобулин Е, фекальный кальпротектин, кал на я/г трижды, дисбактериоз.

Здравствуйте, Елена.
У Вас нет показаний для назначения препаратов 5 - аск. (по результатам исследований нет няк, болезни крона, острого проктита).
Сохраняющееся распирание в области прямой кишки может быть связано с наличием ректоцеле, геморроя.
Дискомфортные ощущения в прямой кишке постоянные или связаны с дефекацией, сидением? После дефекации распирание долго длиться? Стул регулярный?
Сдавали ли Вы кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам? Кал на фекальный кальпротектин?
.

Здравствуйте, Карина! Прикрепите пожалуйста результат гистологии.