Результаты поиска

Здравствуйте

По приложенному снимку есть признаки которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как затемнение в нижних отделах левой гайморовой пазухи, которые могут соответствовать отёку или наличию жидкости в пазухе, также есть косвенные признаки отёка в лобных пазухах

Прикрепите пожалуйста описание КТ, выполненного ранее, к вопросу
Вы не аллергик ? Нет ли зуда в носу, чихания? Головные боли усиливаются при наклонах головы вниз, резких движениях?

Здравствуйте, Валерия. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Остеонекроз слишком серьёзный диагноз и по рентгену + УЗИ его не диагностируют.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Остеонекроз больше никакое исследование достоверно не увидит.
На Вашем рентгене косвенные признаки остеонекроза можно заподозрить.

Если есть остеонекроз - это отдельный разговор.
Если нет, то лечим ахиллобурсит. В таких случаях обычно рекомендуют:

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.

Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом.
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Если не поможет, рассматривают

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте. Если выделения из носа продолжаются, в таких случаях рeкoмeндую промывание носа препаратами на основе морской воды например Ларинорм Сеа-софт и затем в нос Протаргол-или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Елизавета, здравствуйте! Пневматоз это скопление газов в кишечнике. Возможно, виноград дал такую реакцию, так как он способен вызывать вздутие, также нерегулярный стул может быть причиной. Ребёнка боли в животе беспокоят?

Здравствуйте, на снимках по ссылке никаких экзостозов ненахожу.
В таких случаях если имеется подозрение на экзостоз назначается КТ дообследование.
Так как диагноз пока под вопросом, давать какие либо прогнозы некорректно.

Добрый день. Приложите пожалуйста фото рентгенограммы.

Я не считаю, что нужно делать МРТ или рентгенографию.
После снятия Дезо стоит применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно.
Если через месяц жалоб не останется - забывайте.

А вот, если что-то пойдёт не так, то понадобится рентген.
У любителей махать крыльями иногда вывихи рецидивируют.
Постарайтесь не провоцировать эту ситуацию избыточными движениями в плечевом суставе.

Лидия, нужно фото самого ребёнка, его грудной клетки

Всё ли печально?
Да, все не очень хорошо. Норма углов для 2-х мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял углы. И справа получилось 35 градусов, что не на много отличается от описания рентгенолога. Кроме того, ортопеды очно проверили симптомы "соскальнывания" и другие признаки дисплазии.
Дисплазия справа средней степени тяжести.
Что касается подвывиха, то можно сказать, что легкий подвывих есть, а можно трактовать, что его нет - это на тактику лечения влияния не оказывает.
Да, шина обязательно. Это основное лечение. Без нее - никак.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Ситуация не простая, но поправимая.
Нужно с пониманием и ответственно отнестись к ношению шины. Сколько ее носить - не ясно.
Ситуацию прояснит рентген через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Доброй ночи. Я бы сделал томографию.