Дисплазия ТБС — вопрос №2035450

Question

Дисплазия ТБС — вопрос №2035450

Асия

128 просмотров

8 апреля 2024

Ребенку 5,5 месяцев, ортопед ставит диагноз дисплазия ТБС. Есть небольшая контрактура, сделали рентген, ацетабулярные углы с обеих сторон по 32 градуса. Назначен электрофорез с кальцием и эуфиллином, массаж и шина Виленского на 3 месяца. Ребенок рано начал переворачиваться, сейчас активно ползает по-пластунски и несколько секунд стоит на четвереньках. Прикреплю снимок рентгена, скажите, действительно ли есть дисплазия и эффективно ли назначенное лечение?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ацетабулярный угол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Асия, 8 апреля 2024

Клиент

Игорь Владимирович, здравствуйте! Приложила фото и дополнила вопрос.

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 8 апреля 2024

Врач скорой помощи, Ортопед

Да, действительно на рентгенограмме признаки дисплазии тазобедренных суставов. Рекомендовано :
1. Использование отводящих ортезов на тазобедренные суставы типа ортез Тюбингера или стремена Павлика 24/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики
2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
7. Контроль ортопеда 1 р в мес
9. Контрольный снимок суставов через 3 мес.
10.На ноги ребёнка не ставить.

Пожаловаться

Асия, 8 апреля 2024

Клиент

Игорь Владимирович, скажите пожалуйста, шина Виленского не подойдет в данном случае? Уже неделю ребенок с ней 18 часов в сутки

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 8 апреля 2024

Врач скорой помощи, Ортопед

Более функциональные считаются те шины которые я перечислил, как правило шина Виленского используется для долечивания дисплазии.

+ 1

Пожаловаться

Асия, 8 апреля 2024

Клиент

Игорь Владимирович, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия тбс, задержка развития ядер

5 ответов

15 января 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренных суставов, подвывих бедра

2 ответа

16 марта 2023

Альберт, Уфа

Вопрос закрыт

Дисплазия. 8 месяцев

3 ответа

26 июня 2023

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Q65.8 Другие врожденные деформации бедра.

1 ответ

11 декабря 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Дисплазия тбс 9 месяцев

3 ответа

7 марта 2024

Кристина, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попадюк Игорь Владимирович, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T17:26:46+03:00

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 8 апреля 2024

Врач скорой помощи, Ортопед

Добрый день. Приложите пожалуйста фото рентгенограммы.

Принятый ответ

Лазутикова Олеся Сергеевна, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T00:16:23+03:00

Доброй ночи,Асия! АЦУ в 32 градуса-это много,и это подтверждает дисплазию.
НОрма АЦУ для мальчика _ 21+/- 5
Норма АЦУ для девочки- 23+/-5
Шины Виленского не достаточно!
я бы рекомендовала следующее:
1) Стремена Павлика или ортез Тюбингера ,ношение 24/7 -снимать только на гигиенические процедуры, массаж,ЛФК.
2)Обязательно после ношения ортеза через 3 мес выполнить повторный снимочек! Это необходимо для динамического контроля!
3) ВИТ Д3 в профилактической дозировке 1000 МЕ
4) ЛФК (гимнастика)-ежедневно на разведение ножек и ротацию.
5)Массаж,можно общий с акцентом на нижние конечности,ягодицы,стопы. Курсами-1раз в 3 мес
6)Физиотерапия-курсами 1раз в 2-3 мес:
лекарственный электрофорез: 3% Cacl , или 1 % эуфиллина №10
СМТ №10 на в\3 бедра по внутренней поверхности (курсами)
также можно парафин/озокеритные аппликации
7)Наблюдение ортопедом по месту жит-ва 1 раз в мес пока показано ношение ортеза (так же и с целью, оценки функциональности ортеза, помощь врача,если необходимо "скорректировать", обучить родителей как надевать эту конструкцию на ребенка и др.
Не переживайте, сейчас главное в лечение-это шина! Поэтому при правильном лечении, все нормализуется со временем!

Литвиненко Станислав, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T13:24:40+03:00

Здравствуйте. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика + ЛФК и массаж. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Рентген контроль через 2 мес.

Accepted Answer · 2024-04-09T16:16:38+03:00

?Добрый день

? В вашем случае требуется:

?Стремена Павлика или ортез Тюбингера на постоянной основе

?Можно их снимать только для процедур и гигиенических мероприятий

?Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно

?Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо

?ЛФК со специалистом на постоянной основе

?Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом

?СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом

?Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день

?Контроль рентген через 2 месяц

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T13:50:45+03:00

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, дисплазия выраженная. В таком возрасте шина Виленского не даст желаемой коррекции (мое мнение), показан ортез ORLETT HFO-110 на 3 мес.
Обязательная рентгенография в ортез после его наложения.

Принятый ответ