Результаты поиска

Добрый день. Ознакамливаюсь.
Ваши симптомы, скорее всего, связаны с комбинацией нескольких факторов: раздражения ЖКТ после кофе, тревожной реакции и синдрома отмены никотина. Кофе, особенно растворимый, может раздражать слизистую желудка и пищевода, вызывая ощущения, похожие на изжогу, но без выраженного жжения. Это могло спровоцировать рефлюкс или просто воспаление слизистой, что объясняет привкус во рту и дискомфорт в грудной клетке. На фоне ОРВИ, когда слизистые уже чувствительны, такая реакция могла усилиться. Кофеин также стимулирует выброс адреналина, что учащает пульс, провоцирует тревожность и гипервентиляцию. Ощущение нехватки воздуха могло быть именно следствием гипервентиляции, а не бронхоспазма, особенно если дыхание было частым и поверхностным, без свистов и затрудненного выдоха. Дереализация и ощущение, что под ногами всё плывет, тоже характерны для панической атаки. Дополнительно отказ от курения мог повлиять на ваше состояние: никотин влияет на нервную систему и желудочно-кишечный тракт, а его резкое исключение может временно усилить тревожность и изменить кислотность желудка. Улучшение после Ренни и Корвалола подтверждает, что причина была скорее желудочно-тревожная, а не астматическая. В ближайшее время лучше избегать кофе и других раздражающих продуктов, продолжать прием антацидов (Ренни) при необходимости или рассмотреть ингибиторы протонной помпы (например, омепразол 20 мг утром, но желательно обсудить с врачом). В моменты тревоги и ощущения нехватки воздуха полезно использовать замедленное дыхание (4 секунды вдох – 7 секунд задержка – 8 секунд выдох), чтобы избежать гипервентиляции. Отказ от курения — это стресс для организма, но через несколько недель симптомы должны уменьшиться. Если такие эпизоды повторяются, можно проверить кислотность желудка и сделать спирометрию для исключения скрытого бронхоспазма.

Здравствуйте, вздутие может возникать по следующим причинам:
1. в рамках СИБР
2. функциональное вздутие при эмоциональной лабильности, стрессах, тревоге
3. при употреблении в рационе преимущественно газообразующих продуктов
4. при заболеваниях кишечника
Для диагностики в первую очередь рекомендуется обратить внимание на СИБР, для его диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, при положительном ответе проводится санация кишки
дополнительно:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
Пока можно рекомендовать:
1 соблюдение диеты lowfodmap
2. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Попробуйте убрать кофе из рациона на неделю и понаблюдать будут ли изменения, в целом кофеин влияет на моторику и перистальтику кишки, но не всегда, нужно понаблюдать, в остальном придерживаться принципа диеты fodmap

Здравствуйте.

На фоне приема ганатона(итомеда) лучше не стало? У вас рефлюкс есть дуодено-гастральный. ДГРЖ описывается.

По анализам нет повышения эозинофилов, признаков аллергии нет. Препараты от аллергии всегда снимают отечность и поэтому кажется, что стало лучше.

Тревожных стояний не было?

Здравствуйте. Если по холтеру единичные экстрастстолы, это вариант нормы, не требуется специфического лечения.
Возможно, через стетоскоп Вы ощущаете обычные сокращения сердца. Не всегда пациент сам может разобраться при аускультации.
Блокированная экстрастстола -это непроведенная экстрастстола, ничего в ней страшного нет .
Рекомендую немного уменьшить употребление кофе до 1-2 чашки в день

Здравствуйте, у Вас нарушение работы щитовидной железы- гипотериоз снижения функции выделения гормонов щитовидной железы, в данном случае необходимо обратится к эндокринологу, предварительно нужно выполнить УЗИ щитовидной железы, в таких случаях назначают препараты на постоянной основе- ( эутирокс)
- повышен общий холестерин и плохой холестерин имеется риск развития атеросклероза, в данном случае следующая тактика;

-старайтесь придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).
-Выполните УЗДГ сосудов, для исключения гемодинамически значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса, под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин)
раз 3 месяца, чаще всего рекомендуются розувостатин 10 мг.
- дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар 3 месяца

Здравствуйте, Елена! У вас железодефицитная анемия средней степени тяжести, необходимо обратиться к гематологу для определения дальнейшей тактики. Есть субклинический гипотиреоз (повышение ТТГ), которая может быть обусловлена выраженным железодефицитом, поэтому необходимо скорректировать это состояние. Не требуется пока назначение заместительной терапии тироксином. Есть недостаточность витамина Д, поэтому продолжайте его прием.

Так по фото не очень похоже. Надо соскоб брать и смотреть бактериальную и грибковую составляющие.

Здравствуйте!
Надо делать ФГДС
Тест на хеликобактер
Ничего загадочного в Вашем состоянии нет- все тот же гастрит да рефлюкс эзофагит- все как у всех.
Пока:
Диета : стол 1 по Певзнеру
Омез ДСР утром за 30 мин до завтрака- 14 дн
Персан Р по 1 саше х 3 р в день между приемами пищи- 10 дн
Дюспаталин 200х 2 р в день за 20 мин до еды- 14 дн
Далее- по результатам обследования

Доброго времени, откажитесь от энергетиков и курения, и принимайте бисопролол 2,5 мг 1 т утром 14 дней, скорее всего, все после этого будет хорошо. Если будет повторяться на фоне ЗОЖ - делайте суточный монитор ЭКГ