Консультация терапевта /

Повышен ттг, либидо на нуле,слабость — вопрос №1515759

502 просмотра

Здравствуйте! Мне 28 лет, рост и вес 170/63 не рожала.
Последние 3-4 мес стало сильно падать либидо,последний месяц вообще на нуле и слабость. Решила сдать базовые анализы: ттг-7.24
Т3-3,5 т4-10,17. Ферритин 42
Так же в анализах крови оказалось повышен холестерин-6,14: ЛПНП- 3,72. Не
ЛПВП-4,21 . Что делать дальше? Куда копать? К какому врачу обратиться? Я так понимаю нужно сделать узи щитовидки и по поводу холестерина к кардиологу? Есть ли связь между этими анализами? Нужно ли проверить ЖКТ и что именно?

Так же принимаю золофт на протяжении 5 ти лет с перерывами. В 2018 году был поставлен диагноз тревожная депрессия и прописан золофт врачом психиатром-психотерапевтом. Далее было несколько психологов, свою проблему до сих пор я не решила, но т.к пью золофт жить стало гораздо легче и он никогда не влиял на сексуальное желание.
Еще я жуткий кофеман и частенько пью крепкий кофе в основном флэт уайт(эспрессо с молоком). Иногда ощущаю что в жкт что то происходит, и у меня очень сухая кожа. Я уверена что кофе на меня плохо влияет, но отказаться мне от него очень тяжело. Читала много информации по поводу кофе, что меняет кислотность желудка, следовательно плохо усваивается белок и тд
Не знаю за что хвататься, помогите пожалуйста!

Возраст: 28

Хронические болезни: Депрессия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, у Вас нарушение работы щитовидной железы- гипотериоз снижения функции выделения гормонов щитовидной железы, в данном случае необходимо обратится к эндокринологу, предварительно нужно выполнить УЗИ щитовидной железы, в таких случаях назначают препараты на постоянной основе- ( эутирокс)
- повышен общий холестерин и плохой холестерин имеется риск развития атеросклероза, в данном случае следующая тактика;

-старайтесь придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).
-Выполните УЗДГ сосудов, для исключения гемодинамически значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса, под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин)
раз 3 месяца, чаще всего рекомендуются розувостатин 10 мг.
- дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар 3 месяца
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение ТТГ говорит о развитии субклинического гипотиреоза, рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы, пройти консультацию эндокринолога.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин, ЛПНП, не-ЛПВП; часто причиной такого повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Коррекция лечения по результатам УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, подскажите, кроме узи жкт нужно ли еще сдать доп анализы? Может кал на что то проверить? Нарушение оттока желчи может быть из за большого количества кофе и часто на полупустой желудок
Терапевт
Для проверки работы печени и желчного пузыря, кроме УЗИ, можно сдать анализ крови на АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин прямой и общий.
Кофе не приведет к нарушению отока желчи, кофе стимулирует отток желчи.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас немного снижена функция щитовидной железы.
Нужно понять отчего.
Нужно сдать антитела к тпо и сделать узи щит железы.
Так же функцию железы могут снижать дефициты.
Поэтому сдайте ещё ферритин и вит Д
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Евгения. Ферритин в пределах референса, но этого маловато, он должен быть равен весу тела. Рекомендую увеличить в меню животные белки: мясо, яйца, печень, рыбу, увеличить питьевой режим и продукты, с содержанием йода: орехи грецкие, водоросли, фейхоа, чернослив, морепродукты и др продукты. Получить очную консультацию Эндокринолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ЗДравствуйте.
При дисфункции щитовидной железы могут быть проблемы с холестерином, сначала разбирайтесь со щитовидкой.
УЗИ, АТ и ТПО и ТГ.
Проверяйте также ферритин+трансферрин, и витамин Д. При дефиците железа и витамина Д "страдают" железы внутренней секреции, в т.ч. и щитовидка, в том числе и половые гормоны, и гормоны надпочечников.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
пока по холестерину - диета:
убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца. В
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, предобморочные состояния
29 июня 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Холестерин
10 апреля 2023
Валерий Павлович
Вопрос закрыт
Про анализ
25 мая 2024
Елена, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...