Результаты поиска

Здравствуйте, если смотреть на диагноз в направлении то на этом основании имеет место быть Т1сN0M0 что соответствует 1 стадии заболевания опухоль люминального типа, т.е гормончувствительная и в послеоперационном режиме будет назначен гормональный препарат на 5 лет, хер отрицательная следовательно не нужен таргетный препарат в лечении, индекс пролиферации низкий что говорит что опухоль не агрессивная из всего этого следует что прогноз БЛАГОПРИЯТНЫЙ

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Можно было бы не спешить с операцией, но нужно визуально проконтролировать состоятельность ПКС (частичное повреждение) + есть повреждение наружного мениска 2 ст. Так же следует учитывать, что уже наступила ограничение движений.
Артроскопию следует выполнить по совокупности повреждений.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw

Консервативно иногда иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение ортеза, ограничение нагрузки.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не срочная, но этой зимой нужно сделать.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста данные обследований

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

По совокупности повреждений лучше сделать сейчас артроскопию и устранить все проблемы.
Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) - это уже показание к артроскопии, а есть и другие проблемы.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, устраняют другие проблемы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время при помощи внутрисуставных уколов.
Потом снова будет рецидив.
Это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Дисплазии нет, хотя крыши вертлужных впадин слегка скошены..
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов - норма.
Линии Шентона прерываются из-за неправильной укладки. Плохо держали ребёнка. Он завален на бок.

Рекомендовано:
1. Необходимости в ношении ортезов не нахожу.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже не компетентно.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения описаны с поджелудочной железой.
Печень увеличена совсем ненамного (норма КВР до 150 мм, а у Вас 151 мм).
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Вам, с целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

В плане обследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, ГГТ, ЩФ, амилаза, мочевая кислота).
-общий анализ крови
-липидограмма.
-УЗИ ОБП контроль 1 раз в 6 месяцев.

Здравствуйте
У вас наиболее вероятно симтомы острого синусита.
Для дообследования вам желательно выполнить рентген пазух носа и общий анализ крови для исключения воспаления в пазухах и оценки активности воспаления.
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая может жить в норме в носу и в глотке и не вызвает воспаление в пазухах.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения к лечению добавьте антибиотик. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

Здравствуйте, начните антибактериальную терапию, желательно левофлоксацин 500 мг *2 р. Д. 7 дней, синупрет продолжайте, антигистаминные, ксилен в нос с поворотом головы.
Через 3 дня очный осмотр для оценки эффективности лечения.
В идеале пункцию правой в/ч пазухи необходимо сделать.

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Юлия.
Лечение только местное. Мазь Постеризан Форте 2 -3 раза на болезненный узел, продолжительность лечения 7 дней. Этого достаточно, антикоагулянты Вы и так уже получаете.
Лучше прислать фотографию, тогда точность диагностики повысится.

Здравствуйте, прикрепите МРТ. Чем лечитесь сейчас?

Здравствуйте. Есть данные осмотра окулиста? Загрузите в облако пожалуйста, и сюда ссылку

добрый день
наблюдается сладж синдром из-за дискинезии желчевыводящих путей, как следствие явления холецисто панкреатита. панкреатит пока не сильно выраженный учитывая биохимию крови.
здесь нужно начать скорее принимать спазмолитики такие как дюспаталин 200 мг 2 р/д за полчаса до еды курсом 1 мес, можно добавить еще ингибитор протонной помпы нольпаза 20 мг за полчаса до еды 2 нед - первые несколько дней, а затем как боль подстихнет можно добавить желчегонное урсосан 250 мг на ночь 1 неделю, далее увеличивать дозу до 10 мг на кг веса и принимать около 3х месяцев с последующим контролем УЗИ.

в идеале еще сделать фгдс посмотреть нет ли эрозивно язвенных поражений желудка, так как все желчегонные нельзя при этом.
поэтому пока назначила параллельно вам нольпазу.