Грыжа диска L5S1 — вопрос №521523

Question

Грыжа диска L5S1 — вопрос №521523

Ben81287@mail.ru, Улан-Удэ

7221 просмотр

10 июня 2021

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как быть? Болела нога около полугода, в бедре. Сделала МРТ, показало грыжу межпозвоночных дисков. Первое МРТ прилагаю. Сделали операцию лазером.Боль не исчезла. На днях сделала МРТ. Второе МРТ приложу.
Подскажите пожалуйста какое возможно лечение? Может посоветуете хорошую клинику по лечению таких заболеваний.

Вопрос закрыт

боль

бедро

полгода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 10 июня 2021

Клиент

Людмила, Пью курсом хондропротекторы

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 10 июня 2021

Невролог

Сделайте ЭНМГ нижних конечностей. Проконсультируйтесь с травматологом. Пройдите курс лечения :L-лизина эсцинат 5,0вв капельно 10дней, нейрокс 5,0 вв, комбилипен 2,0 вм, калмирекс 1,0 вм 10дней, артрадол 200мг вм 20 раз через день. Через 10дней начните принимать целебрекс 200мг 2р в день 10 дней, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 3р в день 1 месяц, хондропротекторы внутрь принимайте до полугода. Добавьте физиолечение :амплипульс, электрофорез с новокаином или карипазимом на поясничный отдел, магнитотерапию. Ежедневно занимайтесь ЛФК

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 10 июня 2021

Клиент

Людмила, посмотрите пожалуйста ЭНМГ нижних конечностей тоже делала

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 10 июня 2021

Невролог

На ЭНМГ признаки поражения корешков- добавьте к лечению ипигрикс 1т 2р в день 1 месяц для восстановления нервной проводимости

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 10 июня 2021

Клиент

До операции так же ставили блокады,таблетки мовалис,уколы мелоксикам,мильгамма,таблетки мидокалм,так же проходила физиолечение ультразвук,увч,лазер,электрофорез,было на несколько дней лучше,и боли возобновлялись снова

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 10 июня 2021

Невролог

Потребуется длительное лечение, не меньше полугода, при отсутствии эффекта возможна операция открытым доступом, но на мой взгляд, ситуация не критичная, консервативно извлечение возможно

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 10 июня 2021

Клиент

Вообщем,то что Вы написали все следует принимать,НПВС не стоит вычеркивать?

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 10 июня 2021

Невролог

НПВС коротким курсом, 10 - 15 дней, затем для снятия боли можно принимать карбамазепин 100 мг 2р в день 1 месяц

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 10 июня 2021

Клиент

Людмила, Спасибо Вам большое!

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 11 июня 2021

Клиент

Людмила, здравствуйте!Еще можете подсказать пожалуйста,то что Вы выписали уколы нужно назначение от врача требуют при постановке инъекции,где можно его получить ?

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 11 июня 2021

Невролог

Если нет возможности попасть к неврологу, направление в процедуры кабинет может дать терапевт. Или же нужно рассмотреть возможность дневного стационара. В крайнем случае, лизина эсцинат можно делать вв медленно

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 11 июня 2021

Невролог

Если нет возможности попасть к неврологу, направление в процедуры кабинет может дать терапевт. Или же нужно рассмотреть возможность дневного стационара. В крайнем случае, лизина эсцинат можно делать вв медленно

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 12 июня 2021

Клиент

Людмила, здравствуйте!правильно ли я поняла эсцинат,нейрокс,комбилипен,калмирекс 10 дней,между ними нужен интервал или можно в один день ставить?и можно ли с уколами вместе пропить ипигрикс?

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 12 июня 2021

Невролог

Да, все препараты колоть в один день, ипигрикс принимайте параллельно

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 13 июня 2021

Клиент

Людмила, спасибо!

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 10 июня 2021

Клиент

Елена, после операции проставила уколы мидокалм 10 дней,таблетки трентал и гимнастика 2 раза в день

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 июня 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо.
Возможности консервативной терапии не исчерпаны
На ЭНМГ есть признаки поражения корешков
Добавьте к лечению
ипигрикс по 1х 2 р в день- 1 мес
гэнейробион по 1х 3 р в день- 30 дн
целебрекс 200мг х 2 р в день - 10 дн
подолжайте курс хондропротекторов до полугода

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 10 июня 2021

Клиент

Елена, Спасибо Вам!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 июня 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 10 июня 2021

Клиент

Алина, до операции так же ставили блокады,таблетки мовалис,уколы мелоксикам,мильгамма,таблетки мидокалм,так же проходила физиолечение ультразвук,увч,лазер,электрофорез,было на несколько дней лучше,и боли возобновлялись снова

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 10 июня 2021

Невролог

При хронических болях НПВС часто уже неэффективны. Я считаю, что нужно добавлять антиконвульсанты - габапентин или прегабалин.
По ЭНМГ есть признаки поражения нервов по корешковому типу. Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон можно пропить аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес, келтикан 1капс 1 р в день 20 дней.

+ 1

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 10 июня 2021

Клиент

Алина, Спасибо!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 10 июня 2021

Невролог

Не за что, будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

ben81287@mail.ru, 11 июня 2021

Клиент

Яна, Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Варикоз

1 ответ

16 марта 2017

Екатерина, Иваново

Вопрос закрыт

Написали диагноз немного не разобрался.

1 ответ

28 октября 2018

siyadaev.pasha@mail.ru

Вопрос закрыт

Боль в горле

5 ответов

13 мая 2021

Павел

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать диагноз

5 ответов

28 мая 2024

nikita-08-xxx@mail.ru

Вопрос закрыт

Хорион располагается преимущественно в районе внутреннего зева

1 ответ

5 августа 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дементьева Людмила Валентиновна, 10 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-10T17:17:40+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 10 июня 2021

Невролог

Здравствуйте, прикрепите МРТ. Чем лечитесь сейчас?

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 10 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-10T17:20:21+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 июня 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!
Какое лечение получали и получаете?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 10 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-10T17:35:36+03:00

Здравствуйте.
Для уменьшения отёка можно прокапать внутривенно L-лизина эсцинат 5мл на 100мл физ.раствора 5 дней.
Принимайте фламадекс 25мг 2 раза в день 5 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 10-14 дней.
Нейробион 1т 3 раза в день 1 мес.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить до 600мг 3 раза в день.
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.

Потехина Яна Игоревна, 10 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-10T22:04:28+03:00

Здравствуйте. По свежей МРТ грыжа на том же уровне 6 мм, давит на корешок s1, это подтверждает и ЭНМГ.
Но картина не критическая и можно лечиться консервативно. Чтобы эффект был хороший и долгий нужно закачивать мышцы кора (это мышцы живота, разгибатели спины, ягодичные, мышцы бёдер ), желательно с тренером ЛФК заниматься. Если эти мышцы будут крепкими накаченными они в стабильности будут держать весь пояснично-крестцовый отдел. Без ЛФк лечение будет носить временный эффект. Но ЛФК только тогда когда боли минимальны.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день длительно ( 6 месяцев).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Из физиолечения - электрофорез с гидрокортизоном на поясницу. магнитотерапия. Электрофорез с карипаином.

Лоза Ольга Юрьевна, 14 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-14T17:26:53+03:00

Здравствуйте.
Попробуйте следующее консервативное лечение:1. Т. Аркоксиа 90мг 1р.д 3нед.
С омепразолом 20мг 2 р.
2.нейробион 1т 3р.д 1 мес.
3.мидокалм 150мг 2р.д 2нед.
4.мильгамма 2.01р.д 10дн.
6.местно мази нпвс, лфк, аппликатор Кузнецова, физиолечение
7.тейпирование.

Будьте здоровы!