Консультация онколога /

Расшифровка МСКТ — вопрос №2527637

108 просмотров

Здравствуйте! МСКТ показало: КТ-признаки ЗНО ректосигмавидного отдела толстого кишечника с наличием mts в лимфоузлы параректальной клетчатки. КТ-признаки очага S8 печени, картина характерна для MTS. КТ-признаки очаговых уплотнений в лёгких, более характерных для вторичных секундарных изменений.

Какая это стадия? Какое возможно лечение?

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста данные обследований
Принятый ответ
Клиент
Наталия, прикрепила результаты

Скидка 15% на анализы.

Онколог
По представленным данным выявлено злокачественное новообразование ректосигмы с вторичным поражением печени, легкие под вопросом. Стадия 4. В этом случае лечение системное - лекарственная противоопухолевая терапия. В качестве 1 линии используются оксалиплатинсодержащие режимы: folfox\xelox, возможно добавление к режиму бевацизумаба, так как на данный момент результатов молекулярно-генетического тестирования. Дополнительно рекомендовано дообследование: определение kras, nras, braf, msi в опухоли. Это позволит более точнее подобрать эффективную схему химиотерапии.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите заключение КТ к вопросу
Выполняли колоноскопию?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, прикрепила результаты
Онколог
Здравствуйте
Прикрепите все документы
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила результаты
Онколог
По описанию обследования данные за 4 стадию заболевания: описаны очаги в лимфоузлах, печени, под вопросом метастазы в легкие( так как это могут быть поствоспалительные очаги).
При такой картине однозначно показана лекарственная терапия, для подбора оптимальной опции лечения нужно направить биопсийный материал на игх с оценкой ряда мутаций , Braf, Her2neu, NTRK, Kras, Nras,EGFR, так же, нужно оценить статус PDL1 и статус MSI. Эти исследования помогут выбрать схему лечения, так как при колоректальном раке может применяться таргетная терапия, иммунотерапия, химиотерапия. Прогнозы зависят от ответа на терапию, но часто ответ наблюдается полный.
Онколог
Здравствуйте, прикрепите все обследования если уже проходили колоноскопию то и этот протокол
Принятый ответ
Клиент
Юлия Витальевна, прикрепила результаты
Онколог
1. Обязательное направление в онкодиспансер так как имеет место рак 4 стадии
2. Необходимо решить вопрос о паллиативной операции с целью наложение колостомы, так как основным лечением будет лекарственная терапия и чтобы в процессе лечения не произошла кишечная непроходимость и не прерывать лечение из за этого!
3. Так же через онкодиспансер направить блоки (кусочки опухоли) на анализы это поможет выбрать оптимальное лечение в данной ситуации KRAS NRAS MSI PDL1!
Онколог, Маммолог
Выявлен метастатический колоректальный рак
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его рекомендуется определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
В первую очередь в таких ситуациях рекомендуют обратиться в онкодиспансер (при себе иметь на руках диски КТ и гистопрепараты)
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований данные за злокачественный процесс толстой кишки с метастазами в печень, легкие и лимфатические узлы это 4 стадия заболевания. Со всеми документами вам необходимо обратиться в онкодиспансер и решать вопрос о проведение химиотерапии. С целью дообследование я необходимо выполнить анализ на мутации NRAS, KRAS, HER2, MSI, PDL, BRAF для определения дополнительных опций в лечение.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Это 4 стадия. В данном случае надо пройти полное обследование: мрт головы с контрастом, скенирование скелета, взять биопсию опухоли толстой кишки, оценить в ней мутации RAS, BRAF, MSIH. Далее уже по результату врач онколог сможет назначить лекарственное лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Шинца
21 мая 2023
Алина
Вопрос закрыт
Метастазы
21 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка диагноза
22 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Инфильтративный рак ПМЖ
4 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сроки анализа
30 января 2024
Роман, Новосибирск
Вопрос закрыт
Лимфоузел - метастаз или нет ?
24 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск