Что вас беспокоит?
Расшифровка МСКТ
Здравствуйте! МСКТ показало: КТ-признаки ЗНО ректосигмавидного отдела толстого кишечника с наличием mts в лимфоузлы параректальной клетчатки. КТ-признаки очага S8 печени, картина характерна для MTS. КТ-признаки очаговых уплотнений в лёгких, более характерных для вторичных секундарных изменений. Какая это стадия? Какое возможно лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста данные обследований
Наталия, прикрепила результаты
По представленным данным выявлено злокачественное новообразование ректосигмы с вторичным поражением печени, легкие под вопросом. Стадия 4. В этом случае лечение системное - лекарственная противоопухолевая терапия. В качестве 1 линии используются оксалиплатинсодержащие режимы: folfox\xelox, возможно добавление к режиму бевацизумаба, так как на данный момент результатов молекулярно-генетического тестирования. Дополнительно рекомендовано дообследование: определение kras, nras, braf, msi в опухоли. Это позволит более точнее подобрать эффективную схему химиотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите заключение КТ к вопросу
Выполняли колоноскопию?
Владислав, прикрепила результаты
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите все документы
Юлия Бабековна, прикрепила результаты
По описанию обследования данные за 4 стадию заболевания: описаны очаги в лимфоузлах, печени, под вопросом метастазы в легкие( так как это могут быть поствоспалительные очаги).
При такой картине однозначно показана лекарственная терапия, для подбора оптимальной опции лечения нужно направить биопсийный материал на игх с оценкой ряда мутаций , Braf, Her2neu, NTRK, Kras, Nras,EGFR, так же, нужно оценить статус PDL1 и статус MSI. Эти исследования помогут выбрать схему лечения, так как при колоректальном раке может применяться таргетная терапия, иммунотерапия, химиотерапия. Прогнозы зависят от ответа на терапию, но часто ответ наблюдается полный.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите все обследования если уже проходили колоноскопию то и этот протокол
Юлия Витальевна, прикрепила результаты
1. Обязательное направление в онкодиспансер так как имеет место рак 4 стадии
2. Необходимо решить вопрос о паллиативной операции с целью наложение колостомы, так как основным лечением будет лекарственная терапия и чтобы в процессе лечения не произошла кишечная непроходимость и не прерывать лечение из за этого!
3. Так же через онкодиспансер направить блоки (кусочки опухоли) на анализы это поможет выбрать оптимальное лечение в данной ситуации KRAS NRAS MSI PDL1!
Выявлен метастатический колоректальный рак
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его рекомендуется определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
В первую очередь в таких ситуациях рекомендуют обратиться в онкодиспансер (при себе иметь на руках диски КТ и гистопрепараты)
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследований данные за злокачественный процесс толстой кишки с метастазами в печень, легкие и лимфатические узлы это 4 стадия заболевания. Со всеми документами вам необходимо обратиться в онкодиспансер и решать вопрос о проведение химиотерапии. С целью дообследование я необходимо выполнить анализ на мутации NRAS, KRAS, HER2, MSI, PDL, BRAF для определения дополнительных опций в лечение.
Здравствуйте
Это 4 стадия. В данном случае надо пройти полное обследование: мрт головы с контрастом, скенирование скелета, взять биопсию опухоли толстой кишки, оценить в ней мутации RAS, BRAF, MSIH. Далее уже по результату врач онколог сможет назначить лекарственное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20235 ответов
- 26 Августа 20241 ответ
- 3 Сентября 20248 ответов
- 22 Сентября 202412 ответов