СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дать комментарий анализам

Здравствуйте! Прошу прокомментировать результат анализа. Что значит, какая стадия рака? Какое возможно лечение? Есть ли вероятность излечения? Отправили на комиссию. В прошлом году было подозрение на рак, но гистология показала доброкачественную опухоль, сделали операцию. Через год грудь начала болеть, сделали узи и обнаружили новые образования.

-
65 лет
23 Декабря 2024·Просмотров: 86·Вера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
по результатам гистологического и игх-исследования данные за злокачественную опухоль молочной железы, люминальный А подтип-самый благоприятный подтип, опухоль гормонзависимая, индекс пролиферативной активности низкий, то есть делятся всего 2 клетки из 10, таргетная терапия не показана, так как статус Her-2-neu отрицательный.
Чтобы говорить о стадии и тактике лечения требуется проведение полного дообследования: кт огк, узи молочных желез+лу, кт обп с ку и узи органов малого таза. Прикрепите обследования и выписной эпикриз после операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Юлия Бабековна, еще узи прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Как я понимаю проведена только биопсия, гистология из второго образования неинформативна, поэтому при такой картине гистологию нужно повторять или проводить резекцию с биопсией сторожевых лу+полное дообследование. В случае, если это мультифокальный рак с двумя самостоятельными образованиями здесь уже решается вопрос о проведении мастэктомии+требуется полное дообследование для оценки тактики ведения

Принятый ответ

Здравствуйте, если смотреть на диагноз в направлении то на этом основании имеет место быть Т1сN0M0 что соответствует 1 стадии заболевания опухоль люминального типа, т.е гормончувствительная и в послеоперационном режиме будет назначен гормональный препарат на 5 лет, хер отрицательная следовательно не нужен таргетный препарат в лечении, индекс пролиферации низкий что говорит что опухоль не агрессивная из всего этого следует что прогноз БЛАГОПРИЯТНЫЙ

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Юлия Витальевна, спасибо за ответ!

Здравствуйте
По результатам ИГХ исследования данные за гормонзависимый рак молочной железы, люминальный А тип. Her2 отрицательный это означает что таргетная терапия неэффективна. Ki67 низкий говорит нам о том что опухоль не агрессивная. После хирургическое лечения, после операционный материал будет повторно исследован и если никаких изменений не будет то далее назначается длительная гормональная терапия. Прогноз благоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте

По поводу ИГХ:

Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная

HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2

KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.

Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы
 - самый благоприятный прогностически
Лечение люминальных А опухолей начинают с оперативного лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.