Результаты поиска

Здравствуйте, Надежда
такой диагноз как хр. панкреатит невозможно установить только по результатам узи, тем более косвенных признаков хр. панкреатита у Вас нет. Диффузные изменения - это визуально описываемые отложения жировой ткани на органе, иначе называется - липоматоз поджелудочной. Часто встречается и , в основном, не ассоциируется с какой-либо патологий. При данном явлении, как правило, функции органа не нарушены. Липоматоз возникает по разным причинам, основные:
- возрастные изменения связанные со снижением (замедлением) метаболизма - что естественно
- индивидуальные особенности жирового обмена организма
-при избыточной массе тела
Всё, что можно сделать в данном случае, это:
- коррекция массы тела (если есть ее избыток)
-коррекция уровня холестерина (если повышен)
-соблюдение средиземноморской диеты
Тем более по биохимии, у Вас липаза и амилаза в норме, что тоже не указывает на панкреатит, анализы, у Вас , в целом хорошие, немного повышена мочевина, что изолированно не указывает на патологию, в остальном всё спокойно
Вздутие может быть в следствие следующих патологий и отклонений:
1. избыточное употребление в рационе продуктов, содержищих fodmap углеводы
2. в рамках функциональной диспепсии при повышенной тревожности, стрессе
3. при гельминтозах и паразитозах
4. при СИБР
5. при воспалительных заболеваниях кишечника.
В связи с этим можно рекомендовать следующую диагностику:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
По терапии:
- соблюдение диеты lowfodmap
-метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
далее терапия корректируется при необходимости

Здравствуйте, Оксана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фене заброса желчи в желудок, воспалительный процесс слизистой оболочки терминального отдела тонкой кишки, удален полип толстой кишки, данных за обострение панкреатита нет. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда Вы выполняли ФГДС колоноскопию? Проблемы со стулом, газообразование есть? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?

Здравствуйте! Однозначно нет. Диагноз панкреатит поставить, опираясь на копрограмму невозможно. Да и в целом копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, если нет белка, большого количества эритроцитов и лейкоцитов, то можем считать её спокойной. А все остальные отклонения, в виде жира, мыла, клетчатки, мышечных волокон, лишь отражают употребляемый накануне рацион, не более того.

Для исключения хронического воспаления поджелудочной железы, обычно требуется проведение МРТ ОБП. На МРТ орган хорошо визуализируется, та видны его края, контуры, плотность, хорошо виден главный проток поджелудочной железы. Все остальные методы, в том числе УЗИ, плохо видят поджелудочную железу, так как располагается она забрюшинно и часто экранирована газами кишечника. Ещё один достоверный метод исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы, это анализ кала на фекальную эластазу. Сдаётся только оформленный стул. В зависимости от степени ферментной недостаточности, людям корректируются дозы заместительной ферментной терапии.

Ну и конечно панкреатит это всегда развёрнутые жалобы. Острый панкреатит никогда не лечится амбулаторно, это всегда хирургический стационар, так как велики риски осложнений. А обострение хронического панкреатита сопровождается клиникой тошноты, многократной рвоты, болевым синдромом, интенсивным, диарея, частая, профузная, жирная, зловонная, повышение температуры тела. Предшествует симптомам погрешности в питании или употребление алкоголя.

Будьте здоровы!

Здравствуйте, у васть ранее пройденные обследования, сможете добавить?
Панкреатическая боль она не спастическая, так как это паренхиматозный орган
Учитывая наличие нарушения стула предположу что боль вам проецирует кишечник
Для купирования симптомов: Тримедат 200 мг 1 таб 3 раза в день 4 недели
Смекта 1 пак 3 раза в сутки
Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в сутки 10 дней
Креон 10000 ед в прием пищи 1 месяц

Здравствуйте, обследования посмотрела.
По узи органов брюшной полости всё спокойно, амилаза в норме, остальные показатели анализов тоже в норме. Данных за хр. панкреатит определенно нет. Учитывая симптомы Вам нужно обследовать кишечник, также в анамнезе был прием антибиотиков, что также могло оказать свое влияние + стрессовый фактор.
Для диагностики рекомендую:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
-кал на токсины клостридий диффициле А и В
На данный момент по лечению можно рекомендовать:
-Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
-Неосмектин по 1 пак 3 раза в день длительно
терапия не окончательная, пока рекомендуется для купирования симптомов, далее по результатам исследований проводится коррекция
-

Добрый день. На хронический панкреатит похоже мало. А какие исследования проходили?