Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на приеме у ортопеда с ребенком 9 месяцев (мальчик)ставят диагноз , комбинированная дисплазия тазобедренных суставов, заключение и рентген снимок во вложении, посмотрите пожалуйста снимок, правильно ли выписаны назначения
Здравствуйте.
Начнём с того, что снимок сделан с неправильной укладкой.
Ребёнок повёрнут на противоположную от Вас сторону.
Поэтому многие параметры не достоверны и измерить их не возможно.
Ацетабулярной дисплазии нет.
Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов. У меня по измерениям получилось 22 и 23 градуса.
Ядра слегка уменьшены, но не критично.
Ротацию оценить нет возможности из-за укладки.
Рекомендовано:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 3 мес. Только нужно постараться получить адекватный снимок.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день!
Сдавал анализы по направлению врача из-за болей внизу живота.
Врач также направил на ЭКГ.
Беспокоят результаты ЭКГ, остальные результаты также прилагаю. Прошу проконсультировать по результатам, насколько все серьезно?
Мой рост 180см. Вес 68кг.
Обычное давление...
Здравствуйте!
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Ишемические изменения отсутствуют.
Депрессия сегмента ст по нижней стенке часто является нарушением реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
Что касается гипертрофии, её нельзя достоверно поставить по ЭКГ, так как данный метод больше направлен на оценку ритма, проводимости и ишемии. В таких случаях наиболее достоверно УЗИ сердца, что обычно и рекомендуют выполнить в подобной ситуации. Тем более если нет гипертонии, её наличие крайне маловероятно!
По анализам есть повышение холестерина. Однако для определения дальнейшей тактики необходимо:
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Скажите, не курите?
У меня комбинированная кожа, постакне без косметики на улицу не выйдешь , что делать, какими средствами можно избавиться, кожа становится уже как мятая бумага, средствами которыми я пользуюсь не особо мне помогают
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 лет, воспаления(прыщики,комедоны, чёрные точки) с 12 лет до сих пор, кожа комбинированная, скорее жирная, но очень чувствительная, почти на все продукты для жирной кожи - шелушится. Базу ухода-знаю.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, хочу убедиться подойдет ли при депрессии схема в составе комбинированной терапии:
Вальдоксан 25 мг.
ночь 1 табл.
Тералиджен 5 мг
утро 1/4,
день 1/4
ночь 1/2
Здравствуйте, если симптомы сопровождаются нарушениями сна , то в целом вальдоксан подходит , так как данный антидепрессант обладает седативный действием , но при приеме вальдоксана необходимо периодически сдавать биохимию крови, чтобы контролировать печеночные показатели (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин) , так как препарат влияет на печень. В комбинации с тералидженом снотворный эффект усиливается.
Но, как правило, в лечении депрессивных состояний антидепрессантами первого выбора является группа СИОЗС , допустим золофт, феварин , ципралекс или паксил, они наиболее эффективны в лечении депрессии.
мне 40 лет. принимаю Л-тироксин в дозировке 150 на протяжении девяти лет (щитовидка удалена в 13 г. - папиллярный рак). Операция по удалению была через 3 мес после первых родов. Восстановилась отлично, вес пришел в норму в течение 6 мес, все было отлично, энергии хоть...
Здравствуйте! У вас компенсированный послеоперационный гипотиреоз, показатели гормонов прекрасные, лишний вес не связан с этим, использовать сомнительную методику не рекомендую, нет доказательной базы, вы компенсированы на левотироксине, Т3 не используется на сегодняшний день ,возможность больших побочных эффектов на сердце чем плюсов и невозможность адекватной коррекции дозировки
По поводу лишнего веса, тут причина в другом , нужно проверить уровень ферритина и витамина д, при нерегулярном цикле
Пролактин, фсг,и эстрадиол на 3-5 день цикла ,ЛГ и прогестерон на 18-22 день цикла
Провести подсчет суточной калорийности и добавить аэробные виды физ активности ходьба плавание велосипед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна точная схема для снятия обострения ( названия и дозировка лекарств), затем для продолжения лечения схема в таблетках после капельниц.75- 80 кг . Отбыл на сво, не успел пролечиться.
Здравствуйте!
В случае обострения используется метилпреднизолон 1000мг в/в капельно в течение 5 дней.
После капельного курса необходимости в продолжении терапии в таблетированной форме нет;
Специфическая профилактика назначается не всем и не всегда - зависит от типа течения заболевания, картины МРТ, частоты обострений и назначается индивидуально исходя из данных параметров и точно не дистанционно.
В Вашем случае просто купирование обострений, при необходимости
Скажите пожалуйста, а Тивикай и Дизаверокс нормальная схема? (На замену Калетра/Дизаверокс).
Начитался статей всяких, пишут что ослабляет зидовутдин что-ли...)
Схема такова:
Утром 1 таблетка Тивикай и 1 Дизаверокс.
Вечером 1 таблетка Дизаверокс.
Это нормальная схема?
Поняла. По поводу инсульта необходим постоянный прием ацетилсалициловой кислоты и статина. Обязательно нужно сдать анализы для подбора доз.
При отсутствии противопоказаний, своим пациентам при 3 степени АГ я рекомендую начать терапию с комбинации иАПФ и антагониста кальция (периндоприл 10 мг+амлодипин 5 мг). Далее корректирую дозы и количество антигипертензивных препаратов в зависимости от эффективности. Но. Для полноценного подбора доз нужна результаты анализов крови, в иделе ЭХОКГ, ЭКГ. Вам нужно понимать, что консультация на портале не заменит очный осмотр кардиолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток !
Ж. 27 лет.
По анализам выявили
молочницу и бактериальный вагиноз .
Подскажите пожалуйста.
Какова схема лечения по данному анализу ?
Заранее благодарю !