Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После инфаркта и стентирование назначили аторвастатин 80 мг. до целевого уровня <1.4 ЛПНП и <1.7 триглициридов. Через три месяца не достиг целевого у меня сейчас ЛПНП 1.92 триглицериды 1.84. Стал пить эзетимиб 10 мг утром и аторвастатин 80 мг вечером. Не...
Здравствуйте, прием препаратов пожизненный в максимально переносимой дозировке с достижением целевого уровня ЛПНП менее 1,4.
Модно розувастатин 40 мг с эзетимибом 10 мг. Если не достигнете целевого уровня, то подключаем ингибиторы PCSK9, обсудите с врачом после следующего контроля ЛПНП, АЛТ, АСТ через 6-8 недель.
Дозировки корректируем в зависимости от показателей анализов крови
Бляшек в 25 процентов нет, статины пока не нужны.
Целевой уровень ЛПНП 2.6
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Год назад был инфаркт ОИМ без подъёма сегмента ST по передней стенке ЛЖ. Рекомендациями были снижение ХС менее 4,0 и ЛПНП менее 1,4. За год так и не удалось снизить ЛПНП до необходимых показателей. Принимаю Питавастатин 4мг, Эзетимиб 10мг и Эзомепразол 20мг. Подскажите, как и...
Андрей, добрый вечер
Подскажите, пожалуйста, принимали ли другие статины, кроме питавастатина?
Он не считается препаратом первого ряда, если говорить простым языком. И подскажите, пожалуйста, как обстоят дела с вредными привычками и с коррекцией питания?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу посмотреть анализы. Смущает стабильное снижение ТТГ (в январе было 1,3, в марте 1,0, сегодня -0,7). Имеются узлы в ЩЖ до 1 см. В марте была пункция узла 2см. Можно ли как затормозить снижение ттг? И что можно сделать с соотношение плохого/хорошего...
Здравствуйте.
Колебание ТТГ в пределах референсных значений от 0,4 до 4,0 - это нормально, показатель может постоянно меняться. Важно, что он продолжает находиться в нормальном значении. Как либо влиять на это не рекомендуется.
Если же ТТГ снизится менее 0,4, тогда рекомендуется исключить активность узелка - провести сцинтиграфию щитовидной железы.
Холестерин в молодом возрасте повышен чаще всего из-за наследственного фактора. Влиять на хороший холестерин можно не только приемом омега 3, но и питанием по типу "здоровой тарелки" с большим количеством овощей, зелени, белка и минимумом углеводов.
Повышение мочевой кислоты может быть при подагре - нет ли болей в суставах?. Также может быть при избыточном весе в рамках изменения обмена веществ. Тогда рекомендуется снижение веса, рациональное питание и достаточная физическая активность.
Какой у Вас вес и рост? Цикл регулярный?
Здравствуйте. Мне 30 лет. Вес 62 кг, рост 159см. Стали иногда болеть ноги, решила сдать кальций, магний и ЛПНП(плохой холестерин) . Магний в норме, кальций 2.62. ЛПНП 4.36. Понимаю, что кальций высокий и ЛПНП. Подскажите, это сильно повышен ЛПНП, и может быть атеросклероз?...
Здравствуйте!
Это повышенный уровень "плохого" холестерина (ЛПНП). Имеется небольшое превышение нормы (3.37 против 3.30), но в 32 года это уже повод действовать, чтобы не допустить прогрессирования.
Другие показатели липидного пектра в норме? Какой уровень триглицеридов?
При повышенном холестерине обычно рекомендуют
1. Средиземноморскую диету
- Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
- Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
- Изредка: Красное мясо и сладости
2. УЗДГ МАГ, артерий нижних конечностей для оценки наличия признаков атеросклероза.
3. Нормализация веса при его избытке
4. Умеренная физическая активность ежедневно
5. УЗИ органов брюшной полости, кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4). Одной из причин повышенного холестерина может быть нарушение функции щитовидной железы или нарушение желчевыведения.
Какой у Вас рост и вес? Выполнялись ли перечисленные обследования?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Возраст 46, женщина, менструации регулярные. Последние 5 лет высокий холестерин. Последнее время повышается ЛПНП. За 1,5 месяца вырос с 3,85 до 4.36. Пила два месяца омакор, на нем Было снижение ЛПНП с 4.1 до 3.8. АЛАТ и АСАТ в норме, узи ОБП пока не делала, но...
Здравствуйте. Прикрепите результаты полной липидограммы, пожалуйста. Есть ли гипертоническая болезнь? Курение?
Если бляшек в сосудах шеи более 20% нет, в данной ситуации в первую очередь рекомендуется изменение образа жизни, гиполипидемическая диета, снижение веса до ИМТ менее 25.
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
ЛПНП - «плохая» фракция холестерина, повышение которой может приводить к формированию атеросклеротических бляшек в сосудах. Чем меньше этот показатель тем лучше, мы даже препаратами добиваемся снижение ЛПНП. Поэтому в данном случае – норма, не переживайте🙏🏻
Лпнп должен быть менее 1,4. После лечения хеликобактер не прошло месяца. Сдала анализ на лпнп был меньше 1+-, стал 2.14. Принимаю розукард 20 и эзетимиб 10. Могу увеличить дозу розукарда?
Здравствуйте!
Возможно, были дополнительно назначены препараты, которые или снижали эффективность статина, либо мешали его всасыванию.
В такой ситуации обычно действительно увеличтвают дозу статина до 40 мг, но через 8 недель проводят контроль липидного спектра.
И если будет избыточное снижение , то возможно будет вернуться к привычной дозировке!
И конечно, продолжать соблюдать правильное питание (Средиземноморскую диету) .
Если есть вопросы, рада буду ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не удается достичь целевых показателей ЛПНП при приёме Роксера плюс 10/10 на протяжении 2 месяцев ЛПНП 2,2-2,4. Цель ниже 1,8 . Какую лучше дозировку роксера плюс 20/10 или роксера 20?
Здравствуйте, Антон.
Чаще всего в подобных ситуациях требуется постепенная титрация дозы, до достижения целевых цифр лпнп.
Считается что Роксера плюс более эффективный препарат для снижения холестерина, чем простая Роксера.
Желаю крепкого здоровья.