Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Индапамид не является прямой причиной сахарного диабета 2 типа, но может способствовать повышению уровня глюкозы.
В Вашей ситуации замену препарата нужно подбирать с учётом уровня артериального давления, функции почек и наличия отёков. Часто возможны варианты:
- увеличение дозы сартана (Эдарби) до терапевтической,
- либо переход на комбинацию с антагонистом кальция,
- при необходимости - использование других классов диуретиков по показаниям.
Самостоятельно отменять или заменять индапамид не рекомендуется. Оптимально обсудить коррекцию схемы терапии с лечащим врачом с учётом сахара крови и показателей функции почек.
Здравствуйте!Консультация ведётся в рамках сайта.У Вас прикус по дистальному типу,что бы оценить прикус более детально без очного осмотра ортодонтом не обойтись.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 2 года и 3 месяца. Стал плохо кушать, похудел. Весит 11 кг. Какие анализы нужно сдать? Раньше съедал утрам кашу порцию, сейчас половинку. Пельмени мог съесть 13-15 шт. А сейчас 5-7 шт. К какому специалисту обратится?
Здравствуйте, Оксана!
К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.
Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.
Здоровья вам!
Здравствуйте! Уровень сахара натощак 7,5 ммоль/л может указывать на нарушение углеводного обмена . Для исключения диабета и преддиабета рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин. Это средний уровень сахара крови за последние 3 месяца .
Добрый день уважаемые доктора! Хочу к Вам обратиться, в семье диабета не у кого нет, и у меня его тоже нет. Никогда не думала об этом заболевании но стала сейчас задумываться. Вообщем я запуталась, смотрите по глюкометру сахара такие
Натощак -4-5.3
После еды-5-6-7
Вроде бы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте' уважаемые врачи.
Уже юольше полугода мучаюсь, кажеться и и нормального лечения нету, помогите пжлста.
Началось все с того что изза возможноного переохлаждения на начались проблемы, тогда был какото дискомфорт на головке, и в яичниках ,после пошол к урологу он...
Добрый вечер. Данная симптоматика может быть как на фоне неврологических проблем, так и на фоне воспалительных процессов предстательной железе. Чтобы дифференцировать эти состояния, необходимо обследование-микроскопия секрета предстательной железы.
Если по результатам данного исследования признаков активного воспаления не будет выявлено, в такой ситуации рекомендуется выполнить мрт поясничный крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу. Такие симптомы могут быть на фоне пудендальной нейропатии.
Симптоматически, чтобы хоть как-то облегчить состояние до результатов обследования, обычной рекомендуем(при отсутствии противопоказаний и аллергии) свечи вольтарен 50 мг ректально на ночь пять дней..
Сухой глаз,восполяется постоянно,все увлажняющие капли помогают плохо,слезы мало ,4 и5.Обошел всех врачей,всё проверили,все в норме,капаю систейн баланс,но не очень помогает,дексаметазон снимает воспаление,но врачи говорят ,что пользоваться ими нельзя,помогите,может что...
Здравствуйте, можно провести курс массажа мейбомиевых желез, чтобы лучше выделялся их секрет (жировой компонент слезы), слеза будет меньше испаряться с поверхности глаза, также есть IPL- терапия сухого глаза. Возможно применение Рестасиса или Икервиса под наблюдением доктора. Варианты есть.
Здравствуйте! Ребёнку 11 лет. Принимает : Эутирокс-50 микрограмм, Йодомарин - 100 мг.
Сдали общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови. Хотела бы попросить Вас помочь с расшифровкой результатов.
В ОАК есть показатели как выше, так и ниже референсных...
Здравствуйте.
Анализы внимательно изучил.
Моча норма.
Кальций ионизированный 1,36 ммоль/л верхняя граница нормы для детей (референс часто до 1,35–1,40). Это не опасно и вряд ли связано с магнием (его физиологический антагонист).
Пересдавать пока не нужно.
ПТГ сдавать только при стойком повышении +1,4 или симптомах.
ТТГ 4,46 на фоне Эутирокса 50 мкг требует коррекции дозы у эндокринолога. Целевой ТТГ для детей на терапии обычно до 2,5–3,0.
Витамин Д 71 адекватный уровень.
ЩФ 278 норма для возраста (активный рост).
Трансаминазы в норме печень и поджелудочная спокойны.
Ферритин 34,6 не дефицит, но этосубнормальная обеспеченность. Для эффективного гемопоэза желателен уровень 50–60.
Ферромальт 1 раз в неделю поддерживающая, но не лечебная доза.
Не вижу кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты- без них железо не может встроиться в гем, стоит в очереди
Обязательно добавьте контроль B12 должен быть не ниже 300-400 фолиевой кислоты (не ниже 6-7) -без них железо не усваивается полноценно. При их дефиците ферритин может не расти даже на фоне приема железа. Не забывайте что Ферритин это белок. И нужен каждый день кушать животный белок. Хорошо выручает обычный Гематоген после завтрака в возрастной дозировке- это БАД, полезная и вкусная добавка.
На очном приеме рекомендовал бы:
1. Коррекция дозы Эутирокса по ТТГ.
2. Анализ на B12, фолаты.
3. Увеличение частоты приема железа только после исключения дефицита кофакторов и согласования с врачом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.