С какого-то периода (замечаю последний год, так как в декрете было не до каблуков) стали отекать ноги, даже с каблуком 4,5 см. С плоской подошвой возможно просто не сильно заметно. Работа сидячая, в офисе. К какому врачу идти на обследование и где искать причину? По венам:...

Здравствуйте!
Отеки ног при сидячей работе, венозном фоне - это очень частая доброкачественная картина
В подобных случаях может быть полезен флеболог или сосудистый хирург , с ним оценить - дуплексное УЗИ вен нижних конечностей
Также может быть полезен еще гинеколог , так как варикоз малого таза влияет на отток крови из нижних конечностей
Дополнительно оценивают :
🔺 общий анализ крови и мочи
🔺 альбумин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ
🔺 ТТГ
🔺 УЗИ органов малого таза ( варикоз тазовых вен)
Вены несут кровь снизу вверх . Для этого работают клапаны в венах и мышечный насос ног . При сидячей работе это может быть недостаточно эффективно и кровь застаивается в венах голеней , давление в них растет , жидкость выходит из сосудов в ткани
Каблучок меняет биомеханику стопы , снижает работу мышечного насоса голени
Также при длительном венозном застое к нему часто присоединяется нарушение лимфооттока
Кровь тянет вниз сила тяжести. Чтобы ей помочь, у нас есть два механизма:
- Клапаны в венах . Внутри вен есть клапаны . Они пропускают кровь вверх и тут же захлопываются , не давая ей стекать обратно
- Мышечный насос . Когда мы ходим , мышцы голени и стопы сокращаются , сжимают вены и выводят кровь вверх от одного клапана к другому
В подобных случаях можно :
🔹 поднять ноги на подушку , это поможет лишней жидкости уйти от лодыжек
🔹 сделать прохладную ванночку для ног . Это сузит сосуды и уменьшит приток жидкости к тканям. Для лучшего эффекта можно добавить в воду морскую соль
🔹 в кровати , подняв ноги , можно сделать вращения стопами , потянуть носки на себя , а также можно делать мягкие поглаживающие движения от стопы вверх к колену . Нужно двигаться именно по направлению оттока жидкости снизу вверх
Часто отеки возникают из-за недостатка воды. Организм начинает ее задерживать «про запас». Важно поддерживать водный баланс в течение дня
Соль задерживает жидкость в организме . Нужно постараться в ближайшие дни есть меньше соленого , копчёного и консервированных продуктов
При венозной недостаточности хорошую базу показали флеботоники - препараты, укрепляющие стенку Вен , улучшающие венозный тонус :
⚪️ Флебодиа 600 1 раз в день
Или
⚪️ Детралекс 1000 мг 1 раз в день
Курсы обычно 2-3 месяца
Тажке с флебологом обсуждается компрессионный трикотаж , надевается утром до подъема с постели
Если выявят варикоз , то предпочитают малоинвазивные методы - лазерная или радиочастотная аблация
В какое время суток появляются отеки - только к вечеру после рабочего дня, или нога бывает отекшей с утра? И симметрично ли отекают обе ноги , или одна больше другой?