Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При каком ИМТ запрещена РЧА СЕРДЦА. Почему из за веса отка зываются делать операцию в клинике Мешалкина. Что делать в такой ситуации?
......................................................................
Здравствуйте
Повышение инсулина и индекса Хома являются следствием лишнего веса, а не его причиной. Вес придет в норму и эти показатели начнут снижаться. На них сейчас не ориентируемся. Главное, чтобы глюкоза крови была в норме
Анализы какие-то сдавали?
Прикрепите пожалуйста результаты последних анализов и узи щитовидной железы
Медикаментозную терапию в снижении веса рассматриваете?
Здравствуйте .
Существует таблетированная и инъекционная терапия снижения массы тела .
Таблетированная:
- сибутрамин ( редуксин)
- орлистат ( листата)
Инъекционная
- тирзепатид ( седжаро , тирзетта),( применяется подкожно , 1 раз в неделю , считается самым действенным препаратом для снижения массы тела , сохраняет мышечный корсет )
- семаглутид( велгия, семавик , семавик некст , квинсента ) ( применяется подкожно, 1 раз в неделю )
-лираглутид ( энлигрия)( применяется 1 раз в день , подкожно )
Но существуют противопоказания для назначения препаратов .
Поэтому перед подбором терапии рекомендовано сделать узи щитовидной железы , если обнаружены узловые образования, то сдать кальцитонин в крови , сделать узи брюшной полости , сдать липазу, амилазу, общий билирубин, АСТ , АЛТ, креатинин
Уровень витамина Д снижен , в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в дозе 7000МЕ в течение 2х месяцев с последующим контролем показателя и если уровень стал выше 30 , то переходим на профилактическую дозу 2000 МЕ длительно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Вполне вероятно это обычный жировой гепатоз, ничего критичного не видно.
В таких случаях рекомендуется на фоне разумной диеты ( типа Средиземноморской) и физкультуры приём Тиоктовая кислота по 1200 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц
Здравствуйте.
Если препарат хорошо переносите, то можно увеличить дозу до 1,7 мг в неделю. если не будет снижения веса, можно и до 2,4 мг повысить.
От препарата плюс не только в снижении веса, но и кардиопротекция, и улучшение функции легких при ХОБЛ.
Здр,р-154,в-60 кг,на тирзетте 2,5 мг, за 4 нед -3 кг. Стоит ли перейти на 5 мг или остат на 2.5 учитвая имт?узи щж- диффу изменен, ттг4,1,фер18,витд19. На 2.5 в первые дни незначительная слабость, месячные сиали очень скудными. Это нормально ? Хочу скинуть до 50 кг. Как...
Здравствуйте!
Учитывая хорошую динамику веса за первый месяц, рекомендуется еще на 4 недели остаться на дозе Тирзетты 2,5 мг. Это будет более мягко и адаптивно для организма, что позволит минимизировать побочные эффекты при дальнейшем наращивании дозы.
При достижении целевого веса есть несколько путей выхода с препарата:
- одномоментная отмена (но есть риск возврата веса, аппетит быстро вернется);
- постепенное снижение дозы (на шаг назад каждый месяц), далее либо отмена либо остаться на поддерживающей дозе на какое-то время и потом отмена при условии, что образ жизни (питание и физическая активность) скорректирован.
Анализы и УЗИ не прикрепились. Урсосан по какому поводу назначен? Есть изменения в желчном пузыре?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Можно ли самостоятельно колоть семавик при ИМТ 33 рост 158 вес 82. Хронических заболеваний нет, но лишний вес сказывается, болят ноги, отдышка.
Здравствуйте, перед началом терапии необходимо дообследование
сдать развернутый анализ крови ( Креатинин, мочевина, алт, аст, глюкоза, общий белок, глюкоза крови, амилаза панкреатическая)
Так же анализы на кальцитонин.
Прием семавика запрещен при заболеваниях сердца ( сердечная недостаточность) необходимо выполнения узи сердца
При патологии почек ( узи почек)
При наличии в анамнезе панкреатина (узи обп)
Прекратить прием препарата необходимо за 2 месяца до планирования беременности
Здравствуйте. Имею ожирение ИМТ 44,4 56 лет, слышала про препарат Велгия и Семаглутид. Что для меня наиболее приемлемо. Какие анализы необходимо сдать перед приемом?
Здравствуйте, Елена!
Велгия - это препарат, в основе которого как раз Вещество Семаглутид
Скажите пожалуйста, не было ли приступов острого панкреатита? Нет ли камней в желчном пузыре?
Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 16 лет, часто кружится голова, слабость,бледность, ломкость волос, ногтей. Не худая и не толстая. ИМТ в норме. Прикреплю анализы недавние и летние.
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина и гемоглобина, эритроцитарных индексов
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
●По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
● повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Такие отклонения могут быть после перенесенной вирусной инфекции.
● Тромбоциты могу повышаться после перенесённой инфекции,временный тромбоцитоз может наблюдаться после физической нагрузки, стресса или обезвоживании.