Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка.3 года. С утра немного изменилась походка. Обратились к педиатру и ревматологу. Проходим лечение от реактивного синовита тазобедренного сустава. Подтвержден по узи. Домашний режим. Пропили 8 дней нурофен 5мл 2 раза в день. Бак-сет беби и энтеросгель для...
Добрый день! Общий анализ крови у вас в порядке. Ревматоидный фактор в абсолютной норме, СОЭ повышена незначительно как следствие небольшого воспаления в организме. Приложите протокол УЗИ сустава и опишите жалобы на текущий момент. Что предшествовало проблеме? Не переносили инфекций?
Боль в коленях
8 ответовДобрый день. На протяжении 3-х месяцев не проходит боль в коленях при приседании и ходьбе по лестнице, физические нагрузки исключены последний месяц. Сделано МРТ: правого сустава/ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки импинджмент-синдрома жирового тела Гоффа МР-признаки дегенеративных...
Вы не страдаете какими-то другими хроническими воспалительными заболеваниями (гайморит, тонзилит, пиелонефрит аднексит или др)? Псориаз? СКВ? астма или др. болезни? Так же нужно сдать кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). Если иной причины остеоартрита кроме импиджмента жирового тела Гоффа не будет выявлено, то поможет только оперативное лечение - лапароскопия с частичной резекцией тела Гоффа. Но у меня есть основания полагать, что причина болей в коленях находится не в суставах. Нужно исключить системную болезнь.
Болит колено
4 ответаДобрый день! Болит колено, была на приеме у хирурга, осмотрела и поставила диагноз - Тендинит левого коленного сустава. ФН II ст. Я сделала мрт, помогите расшифровать результаты, какое лечение? МР картина лигаментита дистрофически измененных передней крестообразной и...
Здравствуйте! Вообще, лечением этих проблем занимается травматолог-ортопед или хирург. По МРТ: есть воспалительные и посттравматические изменения умеренной интенсивности, операция не нужна, но нужно лечение. Я бы рекомендовал что-то из противовоспалительных препаратов, например, нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день после еды, компрессы с димексидом (1:1 с водой, пропитать бинт или вату, наложить на колено, сверху пленка, сверху платок, вечером, на 40-60 минут, не больше, а то будет ожог) 10 дней. Также обязательно носить ортез для коленного сустава. Можно добавить физиолечение: фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия на коленный сустав. Хондропротекторы: алфлутоп или румалон или мукосат по 2 мл в/ через день 25-30 инъекций на курс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ правого плечевого сустава "умеренно выраженный капсулы. Артрит правого плечевого сустава". На МРТ картина тендинита сухожилия радостной мышцы плеча, умеренных явлений субдельтовидного туриста, синовита. Дегенеративные изменения составной губы геноцида лопатки....
Прикрепите к вопросу заключение МРТ полностью (фото или скан). Иначе будем фантазировать.
Оперировать или нет
10 ответовМРТ-картина. Признаки хронической гематомы подколенной мышцы. Patella baja. Признаки супрапателлярного бурсита и синовита. Дегенеративные изменения медиального мениска (Stoller IIIa), латерального мениска (Stoller II). Остеоартроз правого коленного сустава 1 стадии. Мужчина...
Здравствуйте. Если уже болит 6 мес, с учётом веса и спортивного образа жизни, тянуть консервативно кота за хвост смысла нет. Ну, можно добиться ремиссии, потратив месяц на лечение и около 100 т руб. Потом через пару мес - рецидив. Можно тянуть эту лямку, какое-то время, но смысла не нахожу. Было бы 70 лет и вес 70 кг, можно было бы не оперировать. Вам нужно делать артроскопию. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Лечение------------------------------
14 ответовкакое лечение---------------------------------------------------------------------------==============================================--------------------------------------------------------===============
Здравствуйте, чтобы назначить лечение нужно знать ваши жалобы, данные осмотра, анализов, из мнения по узи это не диагноз и лечить ничего , основываясь только на УЗИ не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
1 ответПодскажите пожалуйста, что это значит и нужно ли делать операцию в данном случае? частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча умеренных явлений субдельтовидного бурсита, синовита Хотелось узнать ваше мнение
Здравствуйте. Для уточнения диагноза и определения лечения нужно полное описание МРТ.
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте. У меня проблема с правым коленом. Сделала МРТ. Заключение: МР-картина начальных проявлений остеоартроза правого коленного сустава, небольшого синовита, горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller II).
Доброй ночи! По результатам МРТ-ничего критичного нет, операции не требует !Повреждение мениска по типу Столлер 2-т.е -это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует.Лечение консервативное. рекомендую: 1)максимально ограничить нагрузку на коленный сустав(исключить подъём на возвышенность, бег,прыжки и тд) Исключить провоцирующий фактор боль! 2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта: Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней) 2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней 3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно 4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами 5)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение 7)На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе. 8)Массаж- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава 9)Плавание, хотя бы 1-2 р\нед-самое оптимальное! 10) ЛФК-регулярные упражнения,направленные на укрепление мышц. Например,упражнения на статическое напряжение мышц бедра и ягодиц.
Результат МРТ локальный не выраженный косопоперечный разрыв заднего рога медиального мениска с отеком костной ткани медиального мыщелка бедренной кости на фоне синовита . нужна ли операция. Разрыв степени 3b
Однозначно нужна артроскопическая, (скорее всего, субтотальная) резекция мениска по всем отечественным и зарубежным протоколам лечения и стандартам качества. Операция не сложная. Полное восстановление 3 мес для занятий спортом. Если не делать будет прогрессировать остеоартроз, который приведет к необходимости замены сустава лет через 15. Кроме того, Вы не сможете полноценно ходить и работать. Мениск будет "вылетать" периодически. Вариантов не оперировать нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление Кисты Бейкеры
1 ответДобрый день! Подскажите возможно ли удаление кисты Бейкера операционным способом размер которой 2,6-0,9, с начальными признаками гонартроза с признаками синовита?уже 6 лет проблема с коленом беспокоит
Внешне киста видна? Нет? Тогда ни в коем случае! Это не киста Беккера. Это задний заворот капсулы коленного сустава, который всегда видят Узисты, но упорно пишут некую кисту. Проблема болей в колене будет в другом.