Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы семавик
7 ответовЗдравствуйте, во время беременности набрала 50 кг, получается сбросить вес, но не получается удержать, очень быстро возвращается обратно Сдала гормоны, сдала обычные анализы, эндокринолог выписал уколы квинцента или семавик, хочу послушать несколько врачей стоит ли ставить,...
Здравствуйте! Семаглутид разрешен для снижения веса без наличия сахарного диабета Вам необходимо дообследование Гликированный гемоглобин 5.7%,тк есть лишний вес,то углеводный обмен требует дообследования, а именно пройти ПГТТ. Повышен ттг. Для выяснения причин повышения,необходимо сдать антитела ат тпо,ат тг Узи обп и узи щж Если по узи щж есть узлы,то досдать кальцитонин. В оак снижен гемоглобин,досдайте ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+срб. Так же важно знать уровень витамина д Если все в норме и имт более 30кг/м2 ,то можно начинать терапию Семаглутидом(Семавик, Велгия, Квинсента и тд)
Паховая грыжа
1 ответУ меня паховая правосторонняя грыжа Ношу бандаж Грыжа была полностью вправляемой,но в последне время стал замечать,что лежа на спине она не полносью возвращается обратно через паховые ворота Часть гыжи остаются снаружи Вопрос можно ли носить бандаж при таком положении грыжи?
Здравствуйте. Вам показана плановое оперативное лечение. Не смотря даже на возраст. Риск ущемления всегда остаётся. В плановом порядке вы можете прооперировать её под спинальной анестезии (если конечно нет противопоказаний для её проведения) - более благоприятный вид анестезии в таком возрасте, когда в случае ущемления это с большей долей вероятности будет общей наркоз, плюс риск расширения оперативного объема в случае ущемления (например, может возникнуть некроз петли кишки и тогда придётся резецировать поражённый участок). Следовательно прогнозы в таких ситуациях намного хуже, чем при плановом оперативном лечении (да, даже при плановом оперативном лечении есть риск неблагоприятного исхода, но они минимален). Пахововый бандаж не гарантирует исключение ущемления, а наоборот может усугубить ситуацию, вызвав травматизации и воспаление в грыжевом мешке. Если выша грыжа стала частично вправляться, это говорит о том, что в грыжевом мешке идёт хроническое воспаление и образование спаек. Сложно сказать, является причиной этому ношение бандажа, воспаление может появляться само по себе. Если вы чувствуете дискомфорт во время ношения пахового бандажа, то его стоит убрать, чтобы не усугубить ситуацию.
Лечение кандиды
17 ответовЗдравствуйте. Candida spp. 10.8 по анализам , врачи назначили разные свечи , но ничего не помогает, все возвращается обратно в середине цикла. Зуд и творожные выделения. Имеется так же впч, от впч назначали изопринозин. Может это как-то тоже влияет. Буду благодарна за помощь!
Здравствуйте! Вам нужна противорецидивная схема на 6 месяцев. Чувствительность к антимикотикам определяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Выявили streptocpccus agalactiae 10^5 KOE пр этом есть зуд и выделения зелёного цвета. Назначили сначала 1) тержинан 1шт 10 дней 2) далацин 1 шт 10 дней делая сейчас + сумрак 400мг - 7 дней Первое лечение и свечи не помогли (тержинан) 2 в процессе , но...
Добрый день. Данный вид стрептококка абсолютно безопасен для Вас. Маловероятно , что он вызывает такие жалобы. Но как Вы правильно понимаете , может быть опасен для ребенка именно в родах, при прохождении через родовые пути. Не надо лечить его во время беременности! Он есть и в норме во влагалище и быстро после лечения контаминирует снова родовые пути. При его обнаружении эффективна и целесообразна именно антибиотикопрофилактика В РОДАХ. То есть вы лежите в родовом зале со схватками, а тем временем внутривенно поступает антибактериальный препарат с учетом чувствительности к ним стрептококка. То, что Вы уже знаете о наличии данного микроба во влагалище - очень хорошо. Можете уже запастись подходящим парентеральным антибиотиком перед родами, чтобы получить его в первом периоде родов.
Добрый день! Подскажите что мне делать если цистит возвращается вновь и вновь? Я уже и у уролога пролечилась, антибиотиками, противомикробными средствами, инстилляции делала, цистоскопию делала, ничего такого не обнаружили, у гениколога обследовалась, сдавала фемофлор 16 (он...
Дарья, ситуация с рецидивирующим циститом действительно непростая и требует системного подхода. Важно понимать, что не всегда повторяющиеся симптомы связаны с истинной инфекцией мочевого пузыря. Даже если "обострения" ощущаются как цистит, далеко не всегда это связано с бактериальным воспалением. Ваша схема обследования и лечения уже достаточно обширная: Вы прошли курсы антибиотиков, инстилляции, обследовались у гинеколога, делали цистоскопию и УЗИ. Это говорит о том, что исключены многие органические причины и тяжелая патология. Что касается постоянного выявления "энтерококка фекального" в посевах мочи: этот микроорганизм часто встречается как условно-патогенный и не всегда требует лечения, особенно если нет выраженной лейкоцитурии (повышения лейкоцитов в общем анализе мочи). Очень важно при каждом эпизоде жалоб делать общий анализ мочи — именно он определяет, есть ли признаки воспаления. Только если в анализе мочи есть лейкоциты и бактерии, речь идёт об остром бактериальном цистите, и только тогда оправдана антибактериальная терапия. Частое назначение антибиотиков без подтверждённой инфекции может приводить к нарушению микрофлоры кишечника и влагалища, что, в свою очередь, способствует рецидивам. Дефицит лактобактерий в кишечнике может быть дополнительным фактором риска, поскольку микробиота кишечника и влагалища тесно связаны, но это не является единственной причиной рецидивирующего цистита. Важно также обратить внимание на состояние микрофлоры влагалища и исключить бактериальный вагиноз, даже если "Фемофлор 16" был в норме — иногда изменения могут быть минимальными или транзиторными.
Дисфункция ВНЧС
1 ответЗдравствуйте, были щелчки в ВНЧС на протяжении полугода, сегодня у меня наутро рот стал открываться на 2-3 см, дальше не могу. Обратно сустав не возвращается, а запись к ортодонту профессионалу у меня только на 15 июля. Что делать? смогу месяц в таком состоянии пробыть?
Нет. Необходима срочная консультация, так как есть риск развития стойкой контрактуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой или нет
6 ответовЯ беремена на 11 неделе. Первая беременность. Сегодня ходила в туалет, а вечером в душе нащупала непользую шишку, чуть больше горошины, на анусе. Больше никаких симптомов нет. Заправляется хорошо, но с таким же успехом возвращается обратно. Это начинается геморрой? Раньше...
Дарья, это плотная шишка или мягкая?
Добрый день. С 2018 года мучает сибр, началось все после того, как переболела гепатитом А, долгое время не могли поставить четкий диагноз, был упор постоянно на желудок, но оказался кишечник. Только с 2022 года был поставлен верный диагноз. Но после курса лечения...
Здравствуйте. БАК последний норма. Копрограмма с воспалением. Анализы на дисбактериоз НЕ имеют клинической ценности и в настоящее время НЕ применимы в клинической практике. С учетом ваших данных : Полип желчного пузыря. Колит неуточненного генеза. Дообследование: Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно, дыхательный водородно метановый тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1капс 2р\сут 8-12 нед.
Акне узловатые, папулы
3 ответа2 месяца мучают папулы и узловатые прыщи, огромные шишки с гноем, которые не выходит, не подсыхает. Шишки с гноем обратно возвращается в кожу как-бы и эта шишка не рассасывается долго. Питание все правильное, сахар не ем. Подскажите какие анализы сдать? Какие процедуры? Уход?...
Здравствуйте, судя по описанию у Вас 3 степень акне Необходим очный приём врача дерматолога Скорее всего Вам будет подобрана схема: системный антибиотик,затем перерыв и системный изотретиноин Уход подбирается индивидуально с учётом текущего лечения и состояния кожи Какие именно анализы сдать решать будет Ваш лечащий врач,но перед приёмом специальных каких-либо анализов сдавать не нужно На данный момент есть много исследований ,показывающий что лишь у некоторых пациентов есть корреляции высыпаний с питанием Т.е если Вы замечаете что высыпаний становится ещё больше от молока или продуктов с высоким гликемическим индексом,то конечно данные продукты стоит исключать. Не нужно искать необыкновенную причину акне,порой всё просто акне-хроническое,рецедивирующее генетически-детерминированное заболевание. Следует найти лишь грамотного специалиста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каменеют мышцы плеч
2 ответаЗдравствуйте, болею ковид, но параллельно обострилась боль в плечевых мышцах. Мужчина, 32 года. Мышцы каменеют и превращаются в жёсткие канаты, которые не расслабляются. Преимущественно справа. Также стала боль в шее. Это вызывает сильные боли в голове. Упражнения,...
Здравствуйте. Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели. Для уменьшения болей ксефокам 8мг 2 р в день 5 дней. Местно втирайте диклофенак гель 3 р в день 2 недели. Ложитесь шейным отделом на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день. Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке. Можно пройти курс массажа воротниковой зоны, иглорефлексотерапии, амплипульс. Избегайте длительных вынужденных положений шеи. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.