Здравствуйте, ребенок 2,5 года. Периодичность стула 4-6 дней. Иногда может ходить часто, но по кусочкам. Кал оформлен, обьемами, как у взрослых. Видно, что ребенку сложно . В животе кал прощупывается. Делаю массаж. Решили сами сдать ОАК. Посмотрите, пожалуйста. Нужна...

Здравствуйте, Кристина.
Копрограмма без Воспалительных изменений.
Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.
Патологии нет.
Креон не нужен, возрастная ферментативная недостаточность не лечится, да и креон может закрепить стул.
Учитывая, что частота стула разная, стул больших объёмов, беспокоит малыша, в животике прощупывается кал, то есть здесь есть признаки начала функционального запора.
Основная причина недостаток питьевого режима.
Но пока достаточно немедикаментозной терапии:
1.Обильное питье 40 мг на кг в течение дня.
2. Делайте массаж животику
3. Активный двигательный режим. Можете вместе приседать, поднимать ножки вверх, упражнение велосипед
4. В питании: Ограничьте потребление мучных изделий, хлеба, сладкого. Больше овощей и фруктов свежих (упор на капусту, морковку, огурцы, киви, яблоки), Компот из Сухофруктов, чернослив, кисломолочная продуккция.
Макароны, рис если много кушаете, то Ограничьте прием-понемногу.
Если же ребёнок боится какать и выше перечисленные рекомендации не помогают, то тогда нужно ему помочь. Так как пока есть страх ходить в туалет, то это замкнутый круг.
Твёрдый кал, тужится, больших размеров, дискомфорт в животике--боль - - ребёнок зафиксировал этот неприятный момент--следующий поход в туалет зажимается - - итог не покакал--снова копятся каловые массы - - снов позыв, больно какать и неприятно - - стресс для ребёнка
В таком случае переходим на медикаментозную терапию:.
1. Этап - это если стула давно нет, то ставим свечку глицериновую/ микролакс. Чтобы ребёнок быстрее покакал и очистил кишечник. Далее собладаем выше перечисленные рекомендации.
2 этап-поддерживающая терапия (сразу после такого как ребёнок хорошо полностью покакал)
Вам нужно сделать так, чтобы стул всегда был мягкий, страха какать у ребёнка не было и кал не травмировал слизистую прямой кишки.
Начинаем с дозы 1 пакетик форлакса. Оцениваем эффективность в течение 48 часов. Если ребёнок покакал, значит продолжаем давать эту дозу. Если ребёнок не покакал, увеличиваем дозировку до 2 пакетиков в день. Оцениваем так же эффективность. Принимать данный препарат можно длительно, привыкание не вызывает. Минимум 3 месяца, чтобы стул ребёнка был постоянно мягкий, небольших размеров, не накапливался. Как только стул нормализуется, вв можете уменьшать дозу препарата (либо уменьшаете количество пакетиков в день, либо даёте например, сначала через день, потом разы в 2 дня. Если стул ребёнка снова становится твёрдым, возвращаемся на прежнюю дозу.) Лечение как минимум занимает столько, сколько у ребёнка в принципе есть запор.
С возрастом это пройдёт. Главное настроить ребёнка на мягкий стул, на ежедневный.
Обязательно утром у вас должен быть ритуал: садим ребёнка на горшок. Пусть сидит 15 минут. Говорите, чтт нужно покакать.
Обязательно утром стакан теплой воды для начала работы ферментативной системы.