Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив рак гортани
6 ответовДобрый день! Мужчина 1964 г.р. Основное заболевание: с-г гортани (надскладочный отдел слева) сТ1NOMO I St. Состояние после ДЛТ 05.2024 СОД 70 Грей. Прогрессирование с 08.2024 - мтс в лимфоузлы шеи слева. Состояние после радикальной ЛАЭ шеи слева 2-6 уровня от 09.2024г. ...
Здравствуйте 1)правильно ли я понимаю, что при "оперативное лечение- комбинированная ларингэктомия с резекцией глотки" - это трахеостома и фарингостома? Да, после радикального удаления гортани всегда накладывают трахеостому. 2)есть ли шанс, что после вот такой химиотерапии , не будут делать резекцию глотки. Волнует вопрос фарингостомы , как с этим жить ? Химиотерапия может лишь уменьшить опухолевый процесс, да, возможен полный ответ-то есть лечебный патоморфоз, но если лечение прекращается спустя некоторое время клетки снова начинают расти и делиться, так как это нерадикальное лечение в отличие от операции и достаточно часто -лучевой терапии. Поэтому оперативное лечение в данной ситуации единственный радикальный метод лечения , который даст шанс на то, что прогрессирования/рецидива повторно не будет. Большинство людей с раком гортани живут с трахеостомой, это достаточно неприятно и дискомфортно, но жить можно. Как обрабатывать стому показывают после операции до выписки из лечебного учреждения. 3) после первого курса цисплатином 100 мл через правую верхнюю щитовидную артерию через несколько дней было очень низкое давление , а пульс высокий - нужно ли принимать какие-то препараты в такие моменты и какие . Сегодня второй день после второго курса . При введении цисплатина самое главное контролировать показатели мочевины и креатинина, препарат нефротоксичен , пить много жидкости. Если отмечаются скачки давления , пульса-профилактически можно обсудить с врачом назначение предуктала и обратиться к кардиологу для проведения суточного мониторинга, оценки экг и эхо кг.
Прилагаю выписку по диагнозу, лечение было закончено 1.09.25 на сегодняшний день тяжело глотать даже слюну, не возможно есть пищу, отец ест детские каши через трубочку, больше ничего не может. Последний раз были на приеме 1.11.25 тогда врач объяснил, будет тяжело, это все...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. Основную боль и дискомфорт при проглатывании пищи, вероятнее всего вызывает состояние после проведенной лучевой терапии. Слизистые оболочки, мягкие ткани шеи еще не успели восстановится. В такой ситуации можно попробовать подключить смесь для полоскания - "болтушку". Обычно она состоит из следующих компонентов. Если на какой то из компонентов есть аллергия, его исключаем. -Физиологический раствор или кипяченная вода комнатной температуры 500 мл -новокаин 2 ампулы в эту смесь - дексаметазон или преднизолон- 3 ампулы в эту смесь -метилурацил в табл. 10 штук Далее все компоненты смешиваются в одну емкость и проводим полоскание ротовой полости и горла 3-4 раза в день. Также можно добавить альмагель/фосфалюгель 2-3 раза в сутки. Если боль сохраняется, то обычно дополнительно добавляем 1) трамадол 50мг 3-4 раза в день (до 6 табл. в сутки). 2) Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)