Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 13л10м, 10кг, беспородный, ожирение, при этом был игрив, весел и бодр. Питание натурал (кур.груд., говядина отварные, с кабачками, морковь, гречка, рис, лосос.масло). Беспокоил клык ниж., сильная боль, слали биохим и оак, дали добро на удаление. 20.07 удалили 3 зуба под...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство и спасибо за предоставленную информацию, ситуация действительно очень сложная, но попробую вам объяснить что произошло и как с этим быть : у вашего кота получился замкнутый круг из-за сопутствующих возрастно-скрытых патологий. Наркоз при удалении зубов спровоцировал обострение панкреатита и ХБП, а последующие капельницы перегрузили сосудистое русло (объем циркулирующей жидкости) и вызвали застой в кровеносной системе, с которым не справилось сердце , из-за чего развился кардиогенный отек легких (которому первоначально ошибочно поставили диагноз пневмония ). Кардиолог верно распознал отек и назначил Торасемид, однако текущая дозировка немного высока и вероятно именно это вызвало резкую потерю веса за счет обезвоживания, пережало почечный кровоток и подкинуло креатинин, приведя к сильной слабости. Заторможенность, широкие зрачки как следствие передозировки Габапентина, который при сниженной функции почек выводится крайне медленно и накапливается в организме. Вам необходимо связаться с лечащим врачом и кардиологом для коррекции схемы, объяснить им все симптомы и снизить дозу Торасемида до минимально эффективной для сердца, временно отменить или существенно уменьшить Габапентин, сдать биохимию крови на калий (его вымывание мочегонными даёт мышечную слабость) и креатинин, а также перепроверить тромбоциты . Кормите кота дробно влажным почечным рационом и регулярно считайте частоту дыхания во сне (в норме до 27–30 вдохов в минуту) шанс стабилизировать состояние есть, если грамотно пересмотреть дозировки лекарств в ближайшее время .
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу вашей помощи, чтобы разобраться в сложном и редком случае, нужна помощь в интерпретации и оценке ситуации. Пишу о проблеме своей мамы, с ее согласия. Ей 65 лет, сопутствующие заболевания: хсн, фибрилляция предсердий, диабет 2 типа....
Здравствуйте Врач онколог на 1м этапе назначает полное обследование организма: ЭГДС, колоноскопия, маммография, осмотр гинеколога. С учетом редкости выставленного на ИГХ диагноз блоки и стекла надо оценить в референсном Центре РФ, как вариант Институте онкологии им Н.Н. Петрова. Также стоит приложить блоки и стекла от операции на средостении ранее, для сравнения и уточнения диагноза.
СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?
3 ответаЗдравствуйте. Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные...
Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат. Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае. Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут. Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса. Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае. Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас? Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.