Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгусная деформация
1 ответДобрый день! Дочери 9 лет, выставлен диагноз пострахитическая вальгусная деформация правой и левой голеней в коленных суставах. Рекомендовано оперативное вмешательство. Углы отклонения 34.5 и 30.2 см.Можно ли попытаться откорекктировать данную деформацию с помощью...
Здравствуйте,к сожалению нет. Углы отклонения большие. Здоровья вам.
Отеки голеней, мужчина 74 года сохраняются уже месяц после выписки из стационара по поводу хсн. Проходит лечение мочегонными. сейчас появились красные пятна, возможно расчесал одну ногу и там появилось прозрачное отделяемое. Чем можно снять зуд и как не допустить язв.
Добрый день. 1. Чем снять зуд (временно) Зуд при ХСН часто вызван сухостью и растяжением кожи от отека. Безопасно для экстренного снятия: Перорально: таблетка Лоратадина (Кларитин, Кларотадин) или Цетиризина (Зиртек, Зодак) — 1 таблетка на ночь. Это уберет зуд, не повышая давление. · Наружно холодный компресс (смоченная кипяченой водой марля, сложенная в 4 слоя) на 10-15 минут. Категорически нельзя: · Мазь «Синафлан», «Гидрокортизон» (гормоны при ХСН замедляют заживление и снижают местный иммунитет). · Спирт, йод, зеленка (высушивают и усиливают трещины). · Жирный крем, вазелин (закрывают поры, создавая среду для инфекции). 2. Как обработать ранку с отделяемым: Ваша задача — не допустить инфицирования и углубления дефекта. Промыть 0,9% раствором натрия хлорида (физраствор, продается в аптеке) или кипяченой водой. Перекись водорода использовать только 1 раз для удаления грязи, потом — нет (она травмирует молодые клетки). Наложить влажную повязку: смочить стерильную салфетку раствором Хлоргексидина 0,05% (не спиртовой!) или Мирамистином. Накрыть ранку и зафиксировать бинтом (не пластырем — он создает парниковый эффект). Менять 2 раза в день. Стараться меньше сидеть с опущенными ногами. С кардиологом постараться подобрать терапию с целью уменьшения проявления ХСН.
Онемения стоп
29 ответовРезкое онемение пятки и левой стороны левой стопы. Началось жжение голеней , стоп (попеременно) на двух ногах. МРТ- картина грыж. От4,5 до 7, 7,5 мм. Невролог сказал, что онемение от диабета(7-8 сахар). Физиотерапевт- от грыж. Назначил эл. Форез. Что делать?
Здравствуйте! Прикрепите МРТ позвоночника Нужно делать ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей, чтобы определить корешковый синдром это или полинейропатия Сахарным диабетом сколько лет уже болеете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация ног у ребёнка
4 ответаЗдравствуйте, сегодня были на плановом осмотре у ортопеду, ребёнку 1,6, она сказала, что у нас рахит из-за недостатка витамина Д и из-за этого же деформация голеней, приложила фото ног ребёнка и фото заключения, интересует второе мнение, так ли это
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Если Х образность не появилась, а усугубилась О-образность - нужно разбираться с причинами. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта.. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью. Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Это серьёзный подход. А взять и сказать с потолка - это рахит, нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Высыпания на теле, краснота на лице
5 ответовДобрый день, каждый год с наступлением холодов у меня наблюдается высыпания на коже предплечий, зуд и сухость кожи голеней, но сейчас всё усилилось, высыпания по всему телу, лицо и уши просто красные, на затылке нащупывается узелки и зудит кожа под волосами.
Александр, добрый день! Большинство пациентов с холодовой крапивницей, как вы, имеют заболевания верхних отделов пищеварительного тракта - гастрит, дуоденит, инфекции Helicobacter pillory, паразитоз. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу и привести ЖКТ в порядок. Для лечения крапивницы начните прием антигитаминных препаратов Зиртек/Зодак по 1 таб 2-4 недели и запишитесь на прием к врачу аллергологу очно.
Отцу диагностировали тромбоз глубоких вен одной из голеней длиной 10 см. Назначили ривароксабан и трикотаж 2 класса. Сегодня днём надел первый раз, выпил таблетки, поднялось давление 150/100 может ли быть связано с адаптацией к трикотажу? Имеет ли смысл выпить капотен?
Здравствуйте! В большинстве случаев компрессионный трикотаж не оказывает такого эффекта, как повышение артериального давления. Но при хронической сердечной недостаточности и выраженных отёках на ногах некоторые изменения в самочувствии возможны - например, усиление одышки. Желательно артериальное давление поддерживать в пределах нормы, это обычно достигается при помощи приема препаратов - в том числе каптоприла (для разового использования).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на коже
5 ответовЗдравствуйте. Появились высыпания в нижней части голеней. Чешутся, кожа более плотная и по ощущениям немного теплее. Приняла супрастин и нанесла фенистил гель. Есть предположение, что это контактный дерматит. Подскажите, пожалуйста, как еще можно себе помочь и когда следует...
Здравствуйте. По фото можно предположить Раздражительный контактный дерматит( провоцирует сухость кожи , холод, частый контакт с водой, бытовая химия, шерстяные и синтетические ткани, трение, потение, расчесы). Наружно: адвантан или комфодерм к крем 1 р в день, 10 дней и отменить. Увлажняющие крема после стихания процесса-при сухой коже развиваются воспаления: атопик бальзам или биодерма атодерм или 2 р в день, лучше весь холодный период года. К врачу очно при сохранении жалоб на кожу.
Здравствуйте! После растяжки появилась боль под ягодицами как будто онемение голеней, в течение недели прошло, далее на трениовке при поперечном шпагате хруст в правом тазобедренном суставе и резкая боль задней мышцы бедра. Прошел месяц, мышца болит, в коленях неприятные...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ (МРТ точнее, но дороже), чтобы оценить степень повреждения сухожилий и мышц задней поверхности бедра. Особенно в области их прикрепления к седалищному бугру. Так же пусть и ТБС посмотрят. От результатов будет зависеть необходимость лечения, его интенсивность и прогноз. Пока рекомендовано: 1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить. 2. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль. Тренировки, возможны в той мере, в которой Вы не испытываете боль. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после УЗИ/МРТ.
Болят ноги у ребёнка
38 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 3 года Периодически беспокоят ночные боли в области голеней и выше Плачет, не может заснуть. Массажировала , однажды давала даже нурофен чтобы заснул. Утром встаёт говорит не болит. Скажите пожалуйста что это такое? Такое часто встречается ? Это может...
Думаю,что нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждёние малоберцового нерва
4 ответаПолучил осколочное ранение на СВО двух голеней , сделали узи нервов правый малоберцовый нерв разрезан, Стопа не работает,сделали энмг , сказали нужно операционное вмешательство по вшиванию вставки . Если я откажусь от операции и подадут мои документы на ВВК на какую...
Здравствуйте! В таких случаях без оперативного вмешательства будет категория В или Д. Все зависит от степени пареза стопы и степени нарушения функции ходьбы, нужны ли дополнительные устройства для передвижения(ортез, трость и др). При отсутствии хирургического вмешательства в течение первых 3-4 месяцев от разрыва, восстановить функцию стопы уже будет невозможно, к сожалению.