Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад 10.2022 было успешно завершена эрадикация хеликобактер пилори. Контроль до лечения: ФГС и дыхательный тест положительны, после лечения дыхательный тест отрицателен. После переболела не менее 3 раз тяжелыми синуситами с антибиотиками, 6 раз эпизоды цистита. Лечила...
Здравствуйте! Доктор сказал верно, быстрый тест на хеликобактер пилори частот даёт ложно положительные результаты и ориентироваться на него не стоит. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Теоретически повторное заражение возможно, но крайне редко. При повторном лечении хеликобактер пилори используются другие линии терапии, но так же включающие 2 вида антибактериальных препаратов.
Оксана, здравствуйте! По фгдс имеются признаки эрозивного поражения слизистой желудка, что часто провоцируется хеликобактерной инфекцией. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Также описали недостаточность кардии (сфинктера между желудком и пищеводом, что приводит часто к забросу желудочного содержимого в пищевод, вызывая воспаление слизистой пищевода-эзофагиту). Какие симптомы Вас беспокоят?
Гастроскопия: хр. Hp ассоциированный гастрит с умеренным воспалительным компанентом и активностью, участками эпителия регенераторного тира, крупноочагоаый полной кишечной метаплазией эпитедия в астральном отделе и обл. Угла, очаговой интраэпителиальной геоплазией low grade в...
Здравствуйте, Валентина.
По описанию биопсии есть метаплазия и атрофия слизистой. Подобные изменения возникают на фоне длительно персистирующей инфекции хеликобактер пилори.
Поэтому основным методом терапии будет проведения эрадикации хеликобактера. Эрадикационная терапия предотвращает дальнейшее развитие вышеуказанных процессов, что значительно уменьшает риски озлокачествления.
Эрадикационная терапия выглядит следующим образом:
- Разо( Нексиум, Омез, Эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдроме.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо провести тест для оценки эффективности эрадикационной терапии - дыхательный уреазный или анализ кала на выявление антигенов хеликобактера.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Контроль ФГДС рекомендуется раз в год обязательно с биопсией по OLGA
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У папы постоянное чувство тошноты и болит живот,были у гастроэнтеролога ,поставили Диагноз:Бульбодуоденит, хранический гастрит с признаками атрофии слизистой HP+ , подскажите какое может быть лечение?
Здравствуйте!
С учётом симптоматики необходимо дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы
Препараты на постоянной основе?
Хронические заболевания?
Сейчас начните:
-омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды
-ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели
Сдала дыхательный анализ на HP. Он оказался положительным. Гастроэнтеролог прописал мне лечение:
1. Амоксициллин 1000мг 2р/д, курс 14 дней
2. Клацид 500мг 2р/д, курс 14 дней
3. Улькавис 240мг 2р/д, курс 14 дней
4. Рабепразол 20мг 2р/д, курс 14 дней
Меня смущает долгий прием...
Здравствуйте! Подобная схема терапии инфекции хеликобактер пилори соответствует современным клиническим рекомендациям, она осуществляется строго 14 дней. Дабы только сочетание антибактериальных препаратов в течении 2ух недель, может победить эту сильную инфекцию.
А через 1 месяц после отмены всех препаратов обычно рекомендуют выполнить кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, с целью контроля излеченности.
Будьте здоровы!
После гастроскопии гастроэнтеролог назначил лечение от HP (по схеме 4-мя препаратами в течение 14 дней) и направил на консультацию к кардиологу с анализами в связи с повышенным холестерином (ЛПНП - 6,2 ммоль/л). Кардиолог, ознакомившись с анализами, назначил статины...
Здравствуйте.
В целом, препараты совместимы между собой и могут использоваться совместно. Но ввиду большого количества препаратов, при лечении хеликобактерной инфекции, возможно рассмотреть вариант отложения препаратов для снижения холестерина на 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
Хеликобактер по фгдс не диагностируется , так как часто бывает ложный результат .
Для уточнения выполняется уреазный дыхательный тест или кал на Хеликобактер .
Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней до сдачи анализа , при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа .
При положительном результате назначаются 2 антибактериальных препарата , препараты висмута и ингибиторы протоновой помпы . Терапия достаточно серьезная , поэтому назначения делаются на очном осмотре
Основная эрадикационная терапия с двумя антибиотиками проводится строго 14 дней. Через месяц после завершения терапии рекомендуется повторно проверить наличие Helicobacter pylori путем сдачи анализа кала на антиген или проведения C13-уреазного дыхательного теста. В дальнейшем, при наличии жалоб или для профилактики, можно сдавать тест. При положительной реакции проводится эрадикация.
Здравствуйте, Татьяна. Назначенные препараты направлены на уничтожение хелмкобактер пиллори, которая и привела в Вашем случае к гастриту, и на снижение кислотности. Нелечение этой бактерии чревато развитием язвенной болезни. Поэтому очень важно принимать антибактериальные средства и препараты, которые способны подавлять активность хеликобактер и воздействовать на кислотность желудка.
Выбор препаратов для Вашего лечения вполне обоснован. Поэтому обязательно пройдите полный курс.
И крайне важно при гастрите соблюдение диеты с исключением алкоголя, сигарет, газированных напитков и кислых продуктов (кислых яблок, апельсинов, компотов, лимона и т.д.) Употребляемая пища должна быть остуженной и хорошо размельченной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели назад был у врача с жалобами на боль в желудке. Делали ФГДС и брали биописю на хеликобактер. Сразу прописали рабепразол на месяц и альмагель на 10 дней.
Сегодня был у врача. Хеликобактер подтвердился HP+++.
Прописали (абзацы как в заключении)...
Артем, здравствуйте!
Не знаю, что имел ввиду доктор.
Но согласно клиническим рекомендациям, лечение инфекции Хеликобактер, включает препараты группы ИПП (например Омепразол ), ДеНол и 2 антибиотика.
Учитывая, что Пептипак включает уже 2 антибиотика и Омепразол, то ДеНол лучше принимать совместно. Принимается обычно по 120 мг, 2 таб 2 раза, за 40 мин до еды, 4 недели.
В качестве пробиотика можно использовать назначенный препарат Биотик, либо Линекс, но чаще рекомендуется Энтерол по 1 капс 2 раза, 14 дней, между приемами пищи (за 1 час до , либо через час после еды).
То что принимаете Рабепразол, ничего страшного. Закончите и переходите к лечению Хеликобактер .
Через 4 недели после окончания терапии, рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест 13С, для оценки эффективности проведенной терапии.