Консультация гастроэнтеролога /

После эрадикации HP спустя год на ФГС положительный HP тест — вопрос №1636450

458 просмотров

Год назад 10.2022 было успешно завершена эрадикация хеликобактер пилори. Контроль до лечения: ФГС и дыхательный тест положительны, после лечения дыхательный тест отрицателен. После переболела не менее 3 раз тяжелыми синуситами с антибиотиками, 6 раз эпизоды цистита. Лечила СИБР в 09.2023, в кале были золотистые стафилококки и клостридии. Сейчас 10.2023 провела ФГС И колоноскопию(кровоточит геморрой и беспокоит вздутие). На ФГС экспресс-тест на хеликобактер положителен. На фоне приема антибиотиков за последний год и СИБР еще раз пить - рискованно. Лейкоциты в крови чуть ниже нормы, год назад было хуже. Врач эндоскопист сказала, что экспресс тест может давать погрешность, и надо исследовать другими методами диагностики, что дыхательный тест самый точный. К врачу смогу попасть немного позже, хочу узнать различные варианты развития событий.

Возраст: 30

Хронические болезни: ГЭРБ, Билиарный сладж, геморрой 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Доктор сказал верно, быстрый тест на хеликобактер пилори частот даёт ложно положительные результаты и ориентироваться на него не стоит. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Теоретически повторное заражение возможно, но крайне редко. При повторном лечении хеликобактер пилори используются другие линии терапии, но так же включающие 2 вида антибактериальных препаратов.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Доктор вам совершенно верно сказал . При фгдс экспресс тест часто дает ложный результат .

Можно выполнить :
Дыхательный уреазный тест на хеликобактер или анализ кала .
Перед сдачей отмена препаратов ингибиторов протоновой помпы ( Омез , нольпаза , Нексиум ) за 14 дней. Препараты висмута отменяются за 4 недели до сдачи анализов .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ваш доктор прав, тесты часто ложные.
Для достоверной диагностики:

1. Дыхательный уреазный тест
2. или Кал на АГ Нр


За 2 недели отмена - ИПП, висмута, антациды, за 4 недели - отмена антибиотики. .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Акне и отклонения в анализах
13 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
12 сентября 2023
Людмила, Белгород
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
19 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Подтвердили СИБР, выбор антибиотика
11 июля 2024
Роза, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Юрьевна Васильева
35 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2006-2012 Нижегородская г
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург