Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПКС коленного сустава.
5 ответовЗдравствуйте! Я участник СВО получил травму коленного сустава поставили гонартроз 2 ст . Сделали операцию артроскопия ПКС резекция медиального мениска была диагностирована хондрапотия 3 ст . Дали реабилитацию 60 суток сейчас нахожусь в основном отпуске на неделе у меня ВВК ....
Здравствуйте! изучил ваш вопрос. Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ У вас сейчас контрактура коленного сустава(нужно уточнять степень контрактуры,измерять углы) и гонартроз 2 ст с суставной щелью 2,3 мм -это может подходить под категорию В Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
Перелом голеностопного сустава
9 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Валерий, 47 лет, работаю на угольнодобывающем предприятии. Подскажите, что делать и куда обратиться с моей проблемой. 4 мес. назад мне дигностировали перелом голеностопа. Наложили лонгету, через месяц ее сняли... четыре дня ходил нормально, даже не...
С заключением мрт и снимками обратиться к травматологу областной поликлинике. Запись по интернету. Лечение долгое. Потребуется внутрисуставные инъекции, возможно операция. Были дефекты диагностики и лечения на первом этапе.
Добрый день. Кошка мейн кун , 6 лет, начала хромать несколько месяцев назад на переднюю лапу, после посещения хирурга- ортопеда, был поставлен диагноз подвывих плечелопаточного сустава. 05.07 была произведена операция по стабилизации сустава нейлоновой нитью. Но,проблема...
Здравствуйте. Предложение хирурга установить временную артродезирующую пластину — это радикальный, но обоснованный и один из самых надежных методов лечения нестабильности плечелопаточного сустава у животных.Пластина жестко фиксирует сустав в функционально выгодном положении. Суставные поверхности костей сращиваются между собой (происходит артродез). Сустав перестает двигаться, но лапа сохраняет опорную функцию. Кошка будет опираться на прямую лапу, и хромота уйдет, так как исчезнет источник нестабильности. Да, это две операции (установка и снятие пластины), длительный период восстановления (около 3 месяцев с ограничением подвижности), стоимость. Это серьезное испытание и для питомца, и для владельца.Альтернативные методы искусственные связки (пропиленовые ленты, система Ligafiber и аналоги).Вместо нити используется более прочный синтетический материал (например, полипропиленовая лента), который проводят через костные туннели (как в первой операции, но с более прочным имплантатом). Это менее инвазивно, чем установка пластины, и позволяет сохранить подвижность сустава.Применимость в вашем случае: Этот метод безусловно применим и является отличной альтернативой артродезу, особенно если нет значительного разрушения суставных поверхностей. Он позволяет избежать сращения сустава. Рекомендации и клиники в Москве Вам необходимо получить очную консультацию у другого хирурга-ортопеда, специализирующегося на методах сохранения сустава. Клиники в Москве, куда имеет смысл обратиться за вторым мнением Центр ветеринарной травматологии, ортопедии и неврологии доктора Сотникова. Это одна из ведущих клиник в России по ортопедии.Ветеринарный центр «Комондор» (также известен сильной хирургией).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит плечевого сустава
9 ответовЗдравствуйте. Примерно 2 месяца очень сильно разболелось плечо. Боль отдавала в шею, и в руку. В руке до локтя было сильное напряжение. Несколько дней даже проблематично было выполнять элементарные действия, т.к. кисть руки тоже была, как будто слабовата. Пропила мелоксикам и...
Здравствуйте. На МРТ есть некоторое сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. Однако не выявлено никаких повреждений и воспалений, бурсита то же не выявлено. Субстрата для лечения нет - норма. В таком случае я бы заподозрил, что не из плеча в шею боль идёт, а наоборот. Не исключаются грыжи и протрузии в ШОП, иррадиация болей вниз по руке вполне объяснима нейропатией нервов руки. Для уточнения диагноза рекомендуют МРТ ШОП, ЭНМГ верхней конечности. С учётом длительности боли рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить общие болезни. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до завершения обследования обычно назначают: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. УВТ не противопоказано. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день, после нормальных месячных на 11-12 день цикла начались кровные выделения как очень скудные месячные. Вчера была у гинеколога и делала УЗИ. Врач сказал это гормональный сбой, так как в яичниках практически нет фоликулов. Сказала прийти на 2-3 день цикла месячных и...
Ирина, добрый день! Прикрепите результат узи
Результаты МРТ коленного сустава
4 ответаБолит колено чуть более недели, в основном при движении. ПВНП плохо помогают. Не могут подобрать физиотерапевтические процедуры. Блокада с Дипроспаном ничего не дала. Сделала МРТ коленного сустава. Помогите разобраться, насколько все серьезно. Очень напугана результатами. Еще...
Здравствуйте. С учетом описания можно предположить сочетание возрастных и перегрузочных изменений в суставе. На МРТ часто отмечаются очаги отека костного мозга, признаки нарушения питания хряща, повреждения менисков и легкие растяжения связок. Такая картина обычно сопровождает обострение остеоартроза и сильный воспалительный процесс внутри сустава. Это нередко вызывает боль при движении и слабый эффект от обычных противовоспалительных средств Описание некроза медиального мыщелка звучит пугающе, но на ранних стадиях такие участки могут вести себя как зона перегрузки, где питание кости временно нарушено на фоне отека. Без клинической оценки и осмотра ортопедом интерпретировать это как выраженный некроз нельзя Комбинированные повреждения менисков обычно возникают при хроническом артрозе. Они часто проявляются болью, чувством нестабильности и щелчками, но далеко не всегда требуют операции Если боль появилась только неделю назад, а сустав до этого вел себя спокойно, высока вероятность обострения воспаления внутри сустава. Блокада дипроспаном не всегда помогает сразу, иногда эффект проявляется через несколько дней, а в ряде случаев его просто нет, особенно если в суставе выраженный отек костного мозга Для уточнения степени нагрузки на кость и исключения истинного некроза обычно используют очную консультацию ортопеда и при необходимости дополнительное обследование. Это помогает определить, насколько выражены структурные изменения и требуется ли активное вмешательство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в том году ребенку ставили болезнь Шлятерра коленного сустава, проходили лечение в центре медицинской профилактики, физиопроцедуры. Сейчас снова сделали рентген коленных суставов. Подскажите, пожалуйста, ситуация поменялась, стало лучше...
Здравствуйте!на представленных рентгенограммах отмечается положительная динамика в виде уменьшения признаков остеохондропатии бугристости большеберцовой кости(фиксировании свободного костного фрагмента) Положительная реакция на лечение. Продолжение лечение: -непосредственно сама ЛФК; -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; -массаж Всего самого наилучшего!
Выскочило плечо из сустава
6 ответовДобрый день. Вчера у мамы (72 года) выскочило плечо из сустава (такого раньше не случалось), на место встало само минут через 20. Было очень больно. Теперь вся рука ноет, полноценно нагружать её невозможно. Как помочь в этой ситуации, чтобы облегчить состояние и...
Здравствуйте. Лучше обратитесь в травмпунк если есть в Вашем городе дежурный или в больницу посмотрит травматолог и даст рекомендации. Сейчас надо обездвижить сустав и принять таблетку - анальгетик. Будьте здоровы
Здравствуйте Нам 2 мес, ортопед детской поликлиники ставит дисплазию левого тазобедренного сустава По узи а58 а61 в48 в45 По рентгену ацетабулярные углы D30. 6 s33. 9 Шеечнодиафизарные углы D170 S170 Нужно ли нам носить шину Виленского или же можно как-то по другому...
Добрый день. По описанию рентген снимка в норме ацетабулярный угол в 2 мес должен быть 25+-5 ,т.е. до 30гр, у вас 33 слева и 30.6 справа, что указывает на не доразвитие крыши вертлужной впадины слева (дисплазия), справа на границе нормы и патологии, но всё равно требует внимания. В такой ситуации рекомендовано: 1. Ортопедическое изделие ввиде стремян Павлика (шина Виленского в таком возрасте не используется) на 2 мес 2. Массаж с упором на поясницу, таз и н/ к 10 сеансов с повтором через месяц 3. Физио терапия- электрофорез с кальцием хлорила и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес. 4. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 сеансов с повтором через 1 месяц. 5. Ежедневная зарядка с упором на ножки при каждой смене подгузника. 6. Рентген контроль через 2 месяца. Пока ребенок маленький это легко исправить и ребенок легко переживет фиксацию ножек (вам нужно только согласится с мыслью что это нужно для того чтобы в будущем не было проблем с суставами)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего самого наилучшего!