Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная слабость после химии
4 ответаДобрый день! мужчина, 74 года, рост 174, вес 74 весной этого года была операция по удалению желудка из-за опухоли. Была назначена послеоперационная химиотерапия ( 4 раза). 2 раза уже сделана и после каждого раза очень большая слабость, аппетита нет, пациент снова стал...
Здравствуйте! Коррекция тошноты, рвоты и диспепсических расстройств: 1. Метоклопрамид в/м 3 раза в день 2. При тошноте - Ондансетрон в/в 8 мг два раза в день 3. Добавьте небольшие дозы Дексаметазона - 4 мг вЭм ежедневно утром 4. Дротаверин в/м 2 раза в день В обязательном порядке добавьте специальной питание для онкологических больных - Нутридринк с начала с 1 баночки в день - в течение дня небольшими глоточками. Но Нутридринк служит дополнением к пищи, а не её заменой Продукты питания - правило одно - питаться часто, но небольшими порциями, пища комнатной температуры. Вклчать в рацион белки - курица, рыба, яйца, творог. Сложные углеводы - гречка, цельнозерновой хлеб. Жиры - авокадо, яйца, жирная рыба. Исключить сладкое, мучное. По мере выполнения пунктов 1-4 и улучшения самочувствия - расширять рацион. При диарее - Лоперамид по 1-2 таблетки в день. Питьевой режим- не менее 1.5-2 литров воды в день
Амлодипин отмена
12 ответовЗдравствуйте. Пациент, 73 года. Получал терапию от скачков давления, в ночь 2.5 мг амлодипина и утром индапамид 1.5 мг. ретард. Хронические - бронхиальная астма, контроллируемая. Установлен кардиостимулятор из-за ССУ. Пациент сам отменил амлодипин, т.к. "садит...
Здравствуйте. Можно принимать в той же дозе , в которой принимал
Ангина, с синяками на гландах
13 ответовДобрый день. Вчера вечером началось недомогание, ночью поднялась температура до 37.5. Утром пациент отправился к врачу, на миндалинах было немного гнойников и врач отправил на ОАК , взял мазок на посев . Назначения в прикреплённом файле, антибиотик не назначен. Целый день у...
Добрый вечер По крови имеются косвенные признаки , которые могут говорить в пользу бактериальной инфекции. Курс антибактериальной терапии в подобных случаях составляет строго 10 дней . С учетом недавнего использования антибиотиков группы пенициллинового ряда , рекомендуется использовать антибиотики из группы цефалоспоринов . На очном приеме может быть назначен антибиотик панцеф / супракс по 1 т 1 раз в день 10 дней . Азитромицин может быть также использоваться по схеме : в первый день 500 мг , далее по 250 мг 1 раз в день Из местного лечения обычно рекомендуется : полоскать горло раствором Оки / кетопрофен лор / гексорал каждые 4 часа На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5- дней или рассасывать стрепсилс / граммидин / лизобакт по 2 т 3 раза в день . При сильной боли в горле обычно рекомендуется прием НПВС ( нурофен , парацетамол, нимика , нимесил )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекционный эндокардит
1 ответПациент 35 поступил в воскресенье с подозрением на менингит и инсульт. Был помещен в реанимацию. После ряда исследований подозрения на менингит и инсульт не подтвердились. Был выявлен Инфекционный эндокардит. Очень запущенный и старый. Сейчас получает терапию антибиотиками....
Здравствуйте, Елизавета . Ознакомилась с выпиской . Ситуация сложная , но не безнадёжная ! В Москве - огромные возможности медицинской помощи. Если есть возможность попасть в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, это очень хороший вариант ! Даже не сомневайтесь ! Там работают настоящие профессионалы, обязательно помогут ! Тем более организм молодой и поэтому высокий потенциал для лечения и восстановления
Добрый день, Хотел бы выслушать мнения врачей по поводу результатов полученной биопсии. В первую очередь интересует варианты лечения (хирургия, химиотерапия, лучевая терапия) и шансы на (стойкую) ремиссию. Также хотел бы услышать советы, рекомендации. Пациент: женщина, 1948...
Здравствуйте По указанным данным гистологического исследования выявлена злокачественная опухоль нисходящей ободочной кишки - аденокарцинома По данным КТ выявлены признаки метастатического поражения брюшины - то есть канцероматоз Это соответствует 4-й стадии заболевания Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Решение о лечении принимается в консилиуме в онкологическом учреждении
Прием статинов
16 ответовДобрый вечер Мужчина 44 года вес 71 кг рост 177 см, сдал общий анализ крови , в нем был повышен холестерин. Врач назначает сдать анализ лпнп , показатель 4.95 и сделать узи . После полученных данных , терапевт назначает прием Роксера, пациент пропил полтора года , лпнп упал...
Доброй ночи, можете прикрепить анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация
3 ответаДобрый день! С 21 года диагностирован НЯК, по сей день принимаю мезавант 2.4 г. Стул в норме, кал оформленный, слизи и крови нет. Каждый год сдаю кровь, кал( кальпротектин, капограмму, скрытую кровь) и вот при очередной сдаче крови в сентябре 24 года, сильно повышены...
Здравствуйте , Артем! Разовая диарея через несколько часов после приёма препарата может быть проявлением побочного действия бозулифа — это описано как частый эффект. При этом утренний оформленный стул, отсутствие слизи и крови, стабильное самочувствие — всё это говорит в пользу того, что обострения НЯК сейчас нет, а причина эпизодов диареи, вероятнее всего, связана именно с лекарственным воздействием. В таких случаях обычно допускается использование средств для кратковременного купирования симптомов, например, лоперамида в дозе 2 мг однократно, но с осторожностью и не на постоянной основе, особенно при наличии НЯК в анамнезе. Также иногда помогает смещение времени приёма бозутиниба ближе к вечеру или приём на более плотный приём пищи, но это всегда стоит обсудить с лечащим гематологом.
Здравствуйте! Мне 33 года. 23.09.2023 произошли мои первые роды. ЭКС. За время беременности сильно поправилась. За год лишний вес ушёл, но не весь. За последний месяц вернула в свою жизнь регулярные, интенсивные физические нагрузки. Жалобы: на хруст и скрежет в коленных...
Добрый день. Изменения в весе, гормональная перестройка привели к обострению артропатии.суставов. Плюс возвращение физической нагрузки - суставы обязаны были среагировать. При приеме внутрь какая доля принимаемых препаратов, витаминов дойдетдо суставов после жкт сказать трудно. Поэтому отдаю внутримышечному введению препаратов: алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей, мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний. - физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10 - массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке) - ЛФК в зале и обязательно в бассейне. Плюс полноценное сбалансированное питание. Заболевания кишечника действительно могут вызывать обострения проблем со спиной и суставами.
Поставлен диагноз Асцит(скопление жидкости в малом тазу и брюшной полости (слева затек). В июле 25 года делала МРТ таз.сустава и врач указал на большое скопление свободной жидкости в брюшной полости (около 1л). Визуально живот не выпирал,я(пациент) себя физически нормально...
Поняла Вас. Получается сейчас важна - консультация фтизиатра с анализами на микобактерии туберкулеза, -Консультация ревматолога для исключения аутоиммунных заболеваний с накоплением жидкости. -Консультация гастроэнтеролога и дополнительные обследования по печени, кровь на гепатиты, эластометрия. -Анализы на гормоны щитовидной железы. - Эхо сердца , чтобы не пропустить структурные изменения со стороны клапанов и миокарда. Кровь на натрийуретический пептид. Удачи Вам и здоровья! Если есть вопросы, буду рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка по анализам
4 ответаЗдравствуйте! Пациент женщина 53 года (удалён желчный пузырь). Необходима расшифровка анализов и дальнейшее действие. Жалоба на повышенное давление. Сделали необходимые анализы. По крови был пониженный гемоглабин. Посоветовали сделать гастро и колоноскопию (сделали) и УЗИ...
Здравствуйте, гемоглобин действительно низкий, желудок и кишечник как причину этого исключили, нужно также пройти УЗИ бр полости и малого таза, что касается щитовидки то лечение пока не требуется, только наблюдение, делали ли ей УЗИ сердца?