Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
11 ответовмужчина 55 лет. бывший спортсмен. несколько лет периодически возникает сильная боль в коленях. обращаемся к докторам. хотелось бы услышать мнение ортопедов, как облегчить состояние, улучшить качество жизни.дополнительно сделали МРТ коленного сустава
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. МРТ делали не зря. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, на второй мениск, скорее всего, можно шов наложить, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, потому что уже 2 степень есть. До операции используйте рекомендации из прошлого вопроса.
Боль в ногах
23 ответаЗдравствуйте! Болят ноги , то в икрах, то в голени, то вверху. Покрасней и отёка нет. Боль постоянная и при ходьбе и в покое, за ночь тоже не проходит. Ещё боль в пояснице над ягодицами. Только переболела короновирусом. Боль в ногах была и раньше , делала узи, все хорошо,...
Через 2 мес после вирусных заболеваний
Боль в колене
11 ответовЗдравствуйте. С мая болит и щёлкает левое колено, сделала сделала сначала рентген, написали что остеоартроз 1 степени.потом сделала мрт в заключении написано частичное повреждение передней крестообразной связки коленного сустава, супрателлярный бурсит, невыраженный синовит....
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе воспаление, которое нужно пролечить, скорее всего перегрузили. Без уколов в сустав не обойтись, если таблетки уже 1 раз не помогли. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Лечение поможет в любом случае, но в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи . Папе 71 год недавно упал , мог ударился. Заболело колено , боль при разгибании , когда ходит и стоит боли нет особо . Прикладываю МРТ сейчас сделали . Посмотрите пожалуйста 🙏
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст с косо-горизонтальным разрывом. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A ----------------------------------------------------------------- Если операцию не рассматриваете, то проводится поддерживающее консервативное лечение: В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
1 ответБез причины заболелело колено,ногу не согнуть,боль ноющая, болит в любом положении, покраснения нет,опухоль не значительная но есть, похоже что выделилась жидкость из сустава. На ногу не наступить,отражается болью
Здравствуйте. У Вас похоже по описанию на артрит. Вам нужно сдать кровь на общий анализ и ревматесты (СРБ, АСЛо, ревмафаткор), и узи и рентген коленного сустава, затем показаться ортопеду. По лечению проколоть мелоксикам 1,5 мл внтуримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем перейти на таблетки 7,5 мг 1 таб в день - 1 неделя. В колено втирать Диклофенак 2% мазь 2-3 раза в день - 10 дней.
Боль в колене
5 ответовДобрый день. Маме 53 года, сейчас находится заграницей на отдыхе. Со вчерашнего обеда заболело колено, немного припухло, фото прилагаю. Беспокоит правое колено. Травм не было, до отдыха не беспокоило никогда. Стоя колено не разгибается до конца, не фиксируется. При сгибании...
Здравствуйте, Ангелина. По фото и симптомам это обострение артроза коленного сустава. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс. 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава 7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовСильно болит и опухло колено. По мрт : дегеративное повреждение задних рогов латерального и медиального менисков (класс 3), дегеративное повреждение передней крестообразной связки, умеренный стновит, супрапателлярного бурсита, кисты бейкера. Подскажите чьи делать дальше и...
Если болеете недавно (не более 2 - 3 х недель ), то пока можете получить лечение : - ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ; - ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ; - ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА №10 ; - АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ; - ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ; - ОГОАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА ! Если лечение Вам поможет и боль исчезнет окончательно , то ничего не понадобится более ! Но этого может не случится ! Если боль уменьшится во время лечения , а после завершения вновь возобновится , то это будет означать , что консервативное лечение Вам не помогает и нужно оперативное лечение , - проведение артроскопии и наложения швов или резекции поврежденного мениска (это определится во время операции !) ! Удачи Вам !
Боль в колене
6 ответовВо время пробежки заболело колено. Сделал МРТ, в заключении вычитал хондромаляция надколенника (2ст). Прошло 3 недели, мазал артрозиленом, носил наколенник, прогресс очень не значителен, боль сильно усиливается при ходьбе по лестнице ( в момент когда нога почти полностью...
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Боль в колене
1 ответБолит колено уже около 2х месяцев, боль усиливается при ходьбе и физической нагрузке. Заключение по рентгену: Рентгенологическая картина костного разрастания медиального мыщелка большеберцовой кости (экзостоз, около 5мм). Как это лечить?
Обратиться очно к ортопеду с данными снимками..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! У моей тети около полугода болит колено. Боль ноющая. Иногда слышится щелчок при ходьбе. Сегодня сделали узи. Скажите пожалуйста, насколько это страшно и как это лечить? Полных лет 62.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.