Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели боли в колене, стал прихрамывать. Сделали МРТ. Проконсультируйте пожалуйста.
Здравствуйте, на основании МРТ ваше колено демонстрирует картину возрастного или посттравматического износа (артроз, изменения в мениске и связках), а также последствия старых травм (отек костей, болезнь Осгуда-Шлаттера). Острых, тяжелых повреждений (например, разрывов мениска или связок) нет. Лечение в таком случае будет направлено на снятие симптомов и замедление прогрессирования артроза: краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено. Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Экзема, высыпания на руках
15 ответовДобрый день, Высыпания на руках и ногах. Зуд. Была травма стопы, рана зажила, но вот недавно опять открылась. Мазал Фукорцином, сейчас открытых очагов нет. Каждый день все больше высыпаний на руках и ногах, особенно в местах предыдущих травм на руках, где была повреждена...
Здравствуйте, приложите фото
Высыпания на ногах
12 ответовДобрый день! Недавно появились высыпания на коже, периодически вызывают зуд. Появились скорее всего после съеденных мандарин чуть в большем количестве. Иногда сильно чешется, сейчас исключила мандарины и апельсины. Ранее лет 7 назад была такая проблема, гастроэнтеролог...
Здравствуйте! Это похоже на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, трение и ТД. Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи. Рекомендуется в лечении дерматита: Адвантан крем 2р в день 7 дней. Цетрин по одной таблетке один раз в день 7 дней. Для гигиенических процедур использовать масло для душа Липобейз. Для увлажнения кожи использовать крем Липобейз или Липикар при каждом контакте с водой и в течении дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на теле
5 ответовДоброго времени суток. Ребенок, 6 месяцев, появились высыпания преимущественно на спине и предплечьях. Иногда они как красные точки, иногда яркие волдыри. В ср сделали прививку пентаксим +ротавейд +гепатит (повторные), в чт обнаружила высыпания. По мнению педиатра-потница и...
Здравствуйте. На фото вероятно атопический дерматит : В данном случае обычно назначают: -фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней -ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день -также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день. -купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю -хб одежда (свободная,не раздражающая ) -кожу не тереть ,сушить промокательными движениями -гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму) -вести пищевой дневник -влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце) Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
Высыпания на коже похожие на волдыри
9 ответовЗдравствуйте! После недели приёма сока сельдерея начали появляться высыпания на коже, похожие на красные маленькие волдыри. Область высыпания : низ живота, зона бикини, поясница, руки- внутренняя сторона, голень, пупок. Дискомфорта не вызывали. Не проходят уже 3 неделю, ...
Светлана, я поняла Вас. Возможно употребление сока спровоцировали появление сыпи как следствие выведения токсинов из организма Из заметили прямую взаимосвязь -рекомендуется отменить его К врачу записаны очно, как я поняла Обсудите дальнейшие действия
Боль в колене при ходьбе
5 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! У мамы, 48 лет, появилась боль в колене месяц назад, боль локализуется там, где показываем на фото указательным пальцем. При обращении к врачу направили на рентген. Прошу по снимку поставить диагноз и назначить лечение. Заранее благодарю.
Добрый день! На предоставленном снимке - изменения характерные для остеоартрита (артроза). Для подбора хондропротективной терапии необходимы анализы: общий анализ крови, креатинин, мочевина, билирубин, алат, асат. На период дообследования, при выраженном болевом синдроме, целесообразно начать приём НПВП (кетопрофен, мелоксикам, нимесулид. При наличии сопутствующего поражения ЖКТ и/или сердца - лучше выбирать селективные формы (целекоксиб, атолметин, напроксен).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене щелчки
6 ответовПочти 4 месяца назад сделали артроскопию коленного сустава, удалили часть мениска, спустя месяц после операции начались щелчки в колене при сгибании и разгибании, при подьеме по лестнице, и ноющая боль сзади колена, что делать как избавиться от щелчков
Щелчки без боли, строго говоря, признаком патологии не являются и в лечении не нуждаются. Но с учетом артроскопии в анамнезе, щелчки могут указывать на изменение свойств внутрисуставной жидкости. Вам должны были примерно через месяц после артроскопии ввести в сустав гиалуроновую кислоту. Было ли это сделано? Если нет - нужно сделать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Боль в правом колене
2 ответаЗдравствуйте. Острая, непроходящая боль в правом колене, сильная отёчность и воспаление вокруг сустава, почти не сгибается и не разгибается. Вирусными заболеваниями не болел. Как снять хотя бы боль, запись к врачу только 13 января. Болит уже 10 дней.
Здравствуйте, Сергей! Ждать до 13.01 нельзя. Обратитесь в приемное отделение вашей больницы ( круглосуточно), Нужен осмотр хирурга или травматолога( если была травма). Возможно это артрит ( острое воспаление сустава). Может в суставе скопилась жидкость, необходимо выполнить рентгеновские снимки. Для уменьшения боли примите кетонал или анальгин, найз, ибупрофен или т.п. Не тяните, не можете ехать самостоятельно, вызывайте скорую помощь.
Боль в правом колене
6 ответовСильная боль в правом колене, хромаю при ходьбе. Сейчас принимаю обезболивающее, ношу наколенник. Стараюсь ходить только по квартире. Но живу в селе, нужно работать в огороде, саду. Какое лечение нужно? Показана ли операция или можно обойтись консервативным лечением?
Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на коленях
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи , у меня появилась 3 дня назад зудящая мелкая сыпь больше на правом колене, она состоит из мелких светлых прыщиков не красных , зудит , на левом практически нет, у мамы есть псориаз , но она говорит, на него него не похоже , занимаюсь спортом ,...
Здравствуйте ! Похоже на аллергический дерматит. Наружно крем Акридерм 2 раза в день 5-7 дней