Здравствуйте. Меня зовут Светлана 44 года.
Очень сильно болит левое плечо (тяжелое не ношу, травм не было, работаю за компом) Даже в состоянии покоя терпеть нет сил. Пожалуйста, помогите!
Заболело 13.12.2022 (до этого было нормально, только не могла за спину руку убирать...

По МРТ (ему доверия больше всего) имеем классический, как из букваря, импиджмент синдром плечевого сустава.
В субакромиальном пространстве, которое у Вас минимально сужено ущемляются сухожилие длинной головки бицепса. Оно отекло (ущемляется еще больше) и воспалилось. Это лечсится консервативно.
Артроз АКС то же есть. Он обратного развития не имеет, но степень выраженности у него не критичная.
В целом, консервативная терапия будет эффективна.
Только нужно не выбирать, что-то из списка рекомендаций, а делать все и сразу. Без внутрисуставных инъекций, физиотерапии, массажа и ЛФК не обойтись.
Рекомендовано
Целекоксиб по 200 мг 2р в день с Омепразолом 2 недели (в общем). По 1т - это не серьезно.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Дексаметазон и рядом не стоит по эхффекту.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Ответы на вопросы.
---------------------------
"а у меня всегда болит и очень сильно" - так и должно быть при этом диагнозе.
Ночью может даже сильнее болеть, потому что днем Вы разгоняете воспалительную тканевую жидкость, а ночью она скапливается.
Нужно ли делать укол Дипроспаном и Дипрометом? Или это вредно?
Делать нужно, как написано выше. Три укола в год безвредны.
Можно ли делать ударно волновую терапию? - можно и нужно (см выше).